Нуреев Роберт Бариевич

№ 2-2443/2021 УИД: 58RS0018-01-2021-005421-39

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

г. Пенза 20 сентября 2021 года

Ленинский районный суд г. Пензы в составе

председательствующего судьи Лидина А.В.,

при секретаре Губиной А.В.,

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Нуреева Р.Б. к ПАО СК «Росгосстрах» о признании права на получение страховой выплаты, возложении обязанности выплатить страховую выплату и компенсацию морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Нуреев Р.Б. обратился в суд с названным иском, указав, что он работает врачом психиатром в ГБУЗ Каменской МРБ г. Каменка Пензенской области с Дата . Во исполнение п. 2 ст. 22 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 2 июля 1992 года №3185-1» между Пензенской областной организацией профсоюзов работников здравоохранения РФ и ПАО СК «Россгосстрах» был заключен договор коллективного страхования от несчастных случаев и болезней №Номер от Дата , заключенного между Пензенской областной организацией профсоюзов работников здравоохранения РФ и ПАО СК «Россгострах» в соответствии с Правилами страхования от несчастных случаев – договор о коллективном страховании, которым он был застрахован с Дата по Дата . С Дата он находился сначала на амбулаторном лечении, а с Дата по Дата на стационарном лечении в ГБУЗ «Пензенского областного центра специализированных видов медицинской помощи» по поводу заболевания «Новая коронавирусная инфекция Covid-19», лабораторно подтвержденная, среднетяжелое течение, внебольничная двустороння полисегментарная интерстициальная пневмония средней степени тяжести. После выписки из стационара он находился на амбулаторном лечении до 10 июля 2020 года. Состояние его здоровья было тяжелым, он себя крайне плохо чувствовал, данным заболеванием он заразился от пациента на рабочем месте. Считает, что в связи с наличием данного заболевания наступил страховой случай, поэтому он обратился в Пензенскую областную организацию Профсоюз работников здравоохранения РФ и ПАО СК «Росгосстрах» с просьбой выплатить ему сумму страховой медицинской выплаты в размере 100 000 рублей, обусловленной сертификатом к вышеуказанному договору коллективному страхованию от несчастных случаев. Однако, на свою просьбу о выплате страх...

...овой суммы он от ПАО СК «Росгосстрах» получил официальный отказ. По мнению ответчика, заболевание «Новая коронавирусная инфекция Covid-19» к страховым случаям по заключенному договору не относится. Он считает, что данные обстоятельства необоснованными, ущемляют его права. Постановлением Правительства РФ от 31 октября 2020 года №66 «О внесении изменений в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих», вступившего в законную силу в момент опубликования, коронавирусная инфекция (2019-nCoV) отнесена к числу смертельно опасных заболеваний. В сертификате к договору о коллективном страховании от несчастных случаев указано, что первичном диагностировании смертельно-опасного заболевания оплачивается страховая сумма в размере 100 000 рублей – 100% страховой суммы, что находит страховую сумму именно в таком размере подлежащей взысканию с ответчика в свою пользу.

Просил признать за ним право на получение страховой выплаты в размере 100 000 рублей согласно договора коллективного страхования от несчастных случаев и болезней №Номер от Дата года, заключенного между Пензенской областной организацией профсоюзов работников здравоохранения РФ и ПАО СК «Росгосстрах»; обязать выплатить ПАО СК «Росгосстрах» в его пользу страховую выплату в размере 100 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей.

Истец Нуреев Р.Б. в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен.

Представитель ответчика ПАО СК «Росгосстрах» Морозова Н.С., действующая на основании доверенности, просила оставить исковое заявление Нуреева Р.Б. без рассмотрения в связи с несоблюдением порядка досудебного урегулирования спора, установленный Федеральным законом от 4 июня 2018 года №123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг».

Представитель третьего лица Пензенской областной организации Профсоюза работников здравоохранения РФ в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен.

Изучив материалы дела, выслушав мнение представителя ответчика, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 3 ГПК РФ, заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

03 сентября 2018 года вступил в силу Федеральный закон от 04 июня 2018 года № 123-Ф3 «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг», которым учреждена должность финансового уполномоченного для рассмотрения обращений потребителей финансовых услуг об удовлетворении требований имущественного характера, предъявляемых к финансовым организациям, оказавшим им финансовые услуги.

В соответствии с ч. 1 ст. 15 Федерального закона «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» Финансовый уполномоченный рассматривает обращения в отношении финансовых организаций, включенных в реестр, указанный в ст. 29 настоящего Федерального закона (в отношении финансовых услуг, которые указаны в реестре), или перечень, указанный в статье 30 настоящего Федерального закона, если размер требований потребителя финансовых услуг о взыскании денежных сумм не

превышает 500 тысяч рублей (за исключением обращений, указанных в ст. 19

настоящего Федерального закона) либо если требования потребителя финансовых услуг вытекают из нарушения страховщиком порядка осуществления страхового возмещения, установленного Федеральным законом от 25 апреля 2002 года №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»; и если со

дня, когда потребитель финансовых услуг узнал или должен был узнать о нарушении своего права, прошло не более трех лет.

В соответствии с ч. 2 ст. 15 Федерального закона «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» потребитель финансовых услуг вправе заявить в судебном порядке требования о взыскании денежных сумм в размере, не превышающем 500 тысяч рублей, с финансовой организации, включенной в реестр, указанный в ст. 29 настоящего Федерального закона (в отношении финансовых услуг, которые указаны в реестре), или перечень, указанный в ст. 30 настоящего Федерального закона, а также требования, вытекающие из нарушения страховщиком порядка осуществления страхового возмещения, установленного Федеральным законом от 25 апреля 2002 г. №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», в случаях, предусмотренных ст. 25 настоящего Федерального закона.

Ч. 2 ст.25 Федерального закона «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» установлен обязательный досудебный порядок урегулирования споров, при котором потребитель финансовых услуг вправе заявлять в судебном порядке требования к финансовой организации, указанные в ч. 2 ст. 15 настоящего Федерального закона, только после получения от финансового уполномоченного решения по обращению, за исключением случаев, указанных в п. 1части 1 настоящей статьи.

В соответствии с ч. 4 ст. 25 Федерального закона «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» в качестве подтверждения соблюдения досудебного порядка урегулирования спора потребитель финансовых услуг представляет в суд хотя бы один из следующих документов: 1) решение финансового уполномоченного; 2) соглашение в случае, если финансовая организация не исполняет его условия; 3) уведомление о принятии обращения к рассмотрению либо об отказе в принятии обращения к рассмотрению, предусмотренное частью 4 статьи 18 настоящего Федерального закона.

Из п. 1 ч. 1 ст. 28 Федерального закона «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» следует, что с финансовым уполномоченным в соответствии с настоящим Федеральным законом обязаны организовать взаимодействие следующие финансовые организации: страховые организации (кроме страховых организаций, осуществляющих исключительно обязательное медицинское страхование).

Из ч. 5 ст.32 Федерального закона «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» следует, что в отношении страховых организаций, осуществляющих деятельность по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств, предусмотренному Федеральным законом от 25 апреля 2002 г. №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», страхованию средств наземного транспорта (за исключением средств железнодорожного транспорта) и добровольному страхованию гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств, положения Закона применяются с 1 июня 2019 года.

Из ч. 6 ст.32 Федерального закона «Об уполномоченном по правам

потребителей финансовых услуг» следует, что положения п. 1 ч. 1 ст. 28 настоящего Федерального закона в отношении страховых организаций, осуществляющих деятельность по иным видам страхования, чем обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, предусмотренное Федеральным законом от 25 апреля 2002 года №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», страхование средств наземного транспорта (за исключением средств железнодорожного транспорта) и добровольное страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств, применяются по истечении четырехсот пятидесяти дней после дня вступления в силу настоящего Федерального закона.

Исходя из чего, в отношении страховщиков по иным видам страхования п. 1 ч. 1 ст. 28 применяется с 28 ноября 2019 года

Таким образом, исходя из части 5 статьи 32 Федерального закона «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг», при обращении в суд с 28 ноября 2019 года потребители финансовых услуг должны представить доказательства соблюдения обязательного досудебного порядка урегулирования споров со страховыми организациями.

В качестве подтверждения соблюдения досудебного порядка урегулирования спора потребитель должен приложить к исковому заявлению в суд либо решение финансового уполномоченного, либо соглашение с финансовой организацией (в случае, если финансовая организация не исполняет его условия), либо уведомление о принятии обращения к рассмотрению или об отказе в принятии обращения к рассмотрению (ст.15,

ч.4 ст.25 Федерального закона «Об уполномоченном по правам потребителей

финансовых услуг»).

Как следует из материалов гражданского дела, Нуреев Р.Б. обратился в суд к ПАО СК «Росгосстрах» с иском о признании права на получение страховой выплаты, возложении обязанности выплатить страховую выплату и компенсацию морального вреда. При этом материалы дела не содержат подтверждения того, что Нуреевым Р.Б. был соблюден досудебный порядок урегулирования спора, установленный Федеральным законом от 4 июня 2018 года №123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг».

При таких обстоятельствах, руководствуясь вышеприведенными положениями действующего законодательства, в связи с несоблюдением досудебного порядка урегулирования спора исковое заявление Нуреева Р.Б. к ПАО СК «Росгосстрах» о признании права на получение страховой выплаты, возложении обязанности выплатить страховую выплату и компенсацию морального вреда подлежит оставлению без рассмотрения.

Руководствуясь ст.ст. 222, 224, 225 ГПК РФ, суд

ОПРЕДЕЛИЛ:

Исковое заявление Нуреева Р.Б. к ПАО СК «Росгосстрах» о признании права на получение страховой выплаты, возложении обязанности выплатить страховую выплату и компенсацию морального вреда оставить без рассмотрения.

На определение может быть подана частная жалоба в Пензенский областной суд через Ленинский районный суд г. Пензы в течение 15 дней.

Судья А.В. Лидин