Ряховская Наталья Вячеславовна

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

22 марта 2022 года

г.Красногорск

дело №2-1897/22

Красногорский городской суд Московской области в составе:

председательствующего судьи Зотовой С.В.,

при помощнике судьи ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к Министерству здравоохранения <адрес>, 3-и лица: ГБУЗ МО «Балашихинская городская больница», ГБУЗ МО «МОНИКИ», ФГБНУ «Научный центр неврологии», об обязании обеспечить лекарственным препаратом,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратилась в суд с указанным выше иском, в обоснование которого указала, что с детства является инвали<адрес> группы, инвалидность установлена бессрочно в связи с наличием заболевания: спинальная мышечная атрофия 3 типа.

В соответствии с выпиской из протокола врачебной комиссии ФГБНУ «Научный центр неврологии» по назначению лекарственных препаратов от ДД.ММ.ГГГГ принято решение назначить по жизненным показаниям ФИО2 лекарственный препарат «Рисдиплам» (Эврисди) для перорального приема в дозе 5 мг в сутки ежедневно в связи с абсолютными показаниями и отсутствием альтернативных неинвазивных препаратов для лечения заболевания: спинальная мышечная атрофия.

Данный лекарственный препарат с международным непатентованным наименованием «Рисдиплам» торговое наименование «Эврисди» в форме выпуска – порошок для приготовления раствора для приема внутрь, производства Ф.Хоффман-Ля Рош Лтд (Швейцария) зарегистрирован и разрешен к медицинскому применению на территории Российской Федерации (государственный реестр лекарственных средств дата ре...

...гистрации ДД.ММ.ГГГГ №ЛП-006602).

В настоящее время заболевание носит прогрессирующий характер. Терапия с данным препаратом является для истца жизненно необходимой.

Обращение в Министерство здравоохранения <адрес> об обеспечении необходимым препаратом положительного разрешения вопроса об обеспечении истца лекарственным препаратом не имели.

При таких обстоятельствах истец обратилась в суд, просит обязать Министерство здравоохранения <адрес> бесплатно обеспечить истца жизненно необходимым лекарственным препаратом в полном объеме и на постоянной основе по жизненным показаниям в дозировке в соответствии с выпиской из протокола врачебной комиссии ФГБНУ «Научный центр неврологии» по назначению лекарственных препаратов от ДД.ММ.ГГГГ, просит обратить решение суда к немедленному исполнению.

Истец в судебное заседание не явилась, извещалась судом по указанному в иске адресу.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения <адрес> по доверенности ФИО5 иск не признала по изложенным в письменных возражениях основаниям, которые приобщены к делу. Указала, что до 2022 года лекарственный препарат «Рисдиплам» (Эврисди) не входил в перечень лекарственных препаратов, отпускаемых по бесплатным рецептам при предоставлении набора социальных услуг, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-<адрес> указанным лекарственным препаратом могло быть осуществлено только путем индивидуальной закупки посредством выделения субсидии в соответствии с порядком определения объема и условий предоставления субсидий на иные цели государственным бюджетным и автономным учреждениям <адрес>, подведомственных Министерству здравоохранения <адрес>, утвержденному распоряжением от ДД.ММ.ГГГГ №-<адрес> обратилась с ГБУЗ МО «Балашихинская городская больница» с заявлением об обеспечении лекарственным препаратом только в январе 2022 года. В 2021 году истец с заявкой не обращалась ни в ГБУЗ МО «Балашихинская городская больница», ни в ГБУЗ МО «МОНИКИ», ни к самому ответчику.

Представитель ответчика также указала, что с 2022 года жизненно-необходимый для истца лекарственный препарат внесен в перечень лекарственных препаратов, отпускаемых по бесплатным рецептам при предоставлении набора социальных услуг, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р. По состоянию на 2022 год лекарственный препарат «Рисдиплам» (Эврисди) закуплен в соответствии с потребностью, представленной медицинскими организациями, в том числе для истца в необходимом количестве из расчета 31 упаковка в год. ДД.ММ.ГГГГ истцу выписан рецепт на 5 упаковок указанного лекарственного препарата, принят организацией на отсроченное обслуживание. Поступление препарата в аптечный пункт № ГБУ МО «Мособлмедсервис» г.о. Балашиха состоялось согласно утвержденного графика поставки, в настоящее время рецепт обслужен. Дальнейшее обеспечение истца необходимым препаратом будет осуществляться в установленном порядке в соответствии с назначением врача. Представитель ответчика просила отказать в удовлетворении исковых требований, так как отсутствует предмет спора, истец была обеспечена лекарственным препаратом «Рисдиплам» (Эврисди) ДД.ММ.ГГГГ.

Представитель третьего лица ГБУЗ МО «Балашихинская городская больница» по доверенности ФИО6 в судебное заседание не явилась, направила в адрес суда отзыв на исковое заявление, который приобщен к материалам дела. Указала, что в январе 2022 года истец обратилась в ГБУЗ МО «Балашихинская городская больница» для получения патогенетического лечения. ДД.ММ.ГГГГ состоялось заседание врачебной комиссии. Решением врачебной комиссии, оформленным протоколом № от ДД.ММ.ГГГГ, с учетом рекомендаций ФГБНУ «Научный центр неврологии» от ДД.ММ.ГГГГ, истцу был назначен лекарственный препарат «Рисдиплам» (Эврисди) по жизненным показаниям 5 мг (или 6,6 мл раствора) в сутки. Врачебная комиссия направила все необходимые документы в Министерство здравоохранения <адрес>, исполнив таким образом перед истцом все обязательства, входящие в рамки компетенции.

3-и лица: ГБУЗ МО «МОНИКИ» и ФГБНУ «Научный центр неврологии» в судебное заседание не явились, извещались судом.

Ознакомившись с доводами участвующих в деле лиц, исследовав и оценив представленные по делу доказательства, суд считает иск не подлежащим удовлетворению, учитывая следующее.

Согласно Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. (ч.1 ст.41).

Аналогичные нормы содержит ст.18 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации».

Статьей 19 названного выше Федерального закона предусмотрено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В соответствии с положениями ст.15 Федерального закона №323-ФЗ от 21.22.2011 организация обеспечения лекарственными препаратами входит в перечень полномочий, которые ФИО1 передает субъектам Российской Федерации (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти), при этом средства на осуществление этих полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета.

В силу п.10 ч.1 ст.16 Федерального закона №323-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 настоящего Федерального закона.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». В соответствии с данным Перечнем инвалиды 1 группы в бесплатном порядке по рецептам врачей обеспечиваются всеми лекарственными средствами, средствами медицинской реабилитации, калоприемниками, мочеприемниками и перевязочными материалами по медицинским показаниям.

Частью 2 ст.83 Федерального закона №323-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ предусмотрено, что финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется за счет: средств обязательного медицинского страхования; бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых на финансовое обеспечение реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в части медицинской помощи, не включенной в программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в программах обязательного медицинского страхования

Частью 9 ст.83 названного Федерального закона установлено, что обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности (за исключением заболеваний, указанных в пункте 21 части 2 статьи 14 настоящего Федерального закона), осуществляется за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации.

В силу ст.ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды и дети-инвалиды. В соответствии с предоставляемым гражданам из числа категорий, указанных в ст.6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются социальные услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В ходе судебного разбирательства установлены и подтверждены материалами дела следующие обстоятельства.

ФИО2 с детства является инвали<адрес> группы, инвалидность установлена бессрочно в связи с наличием заболевания: спинальная мышечная атрофия 3 типа. Указанное обстоятельство подтверждается справкой об инвалидности.

В соответствии с выпиской из протокола врачебной комиссии ФГБНУ «Научный центр неврологии» по назначению лекарственных препаратов от ДД.ММ.ГГГГ принято решение назначить по жизненным показаниям ФИО2 лекарственный препарат «Рисдиплам» (Эврисди) для перорального приема в дозе 5 мг в сутки ежедневно в связи с абсолютными показаниями и отсутствием альтернативных неинвазивных препаратов для лечения заболевания: спинальная мышечная атрофия.

Судом установлено, что терапия с названным лекарственным препаратом является для истца жизненно необходимой.

Назначенный истцу лекарственный препарат с международным непатентованным наименованием «Рисдиплам» торговое наименование «Эврисди» в форме выпуска – порошок для приготовления раствора для приема внутрь, производства Ф.Хоффман-Ля Рош Лтд (Швейцария) зарегистрирован и разрешен к медицинскому применению на территории Российской Федерации (государственный реестр лекарственных средств дата регистрации ДД.ММ.ГГГГ №ЛП-006602).

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения <адрес>, утвержденного Постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, к полномочиям названного Министерства относится, в том числе, организация обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в случаях, установленных законодательством Российской Федерации и законодательством <адрес> (п. 12.10).

С 2022 года жизненно-необходимый для истца лекарственный препарат внесен в перечень лекарственных препаратов, отпускаемых по бесплатным рецептам при предоставлении набора социальных услуг, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р.

Из объяснений представителя ответчика следует, что по состоянию на 2022 год лекарственный препарат «Рисдиплам» (Эврисди) закуплен в соответствии с потребностью, представленной медицинскими организациями, в том числе для истца в необходимом количестве из расчета 31 упаковка в год. ДД.ММ.ГГГГ истцу выписан рецепт на 5 упаковок указанного лекарственного препарата, принят организацией на отсроченное обслуживание. Поступление препарата в аптечный пункт № ГБУ МО «Мособлмедсервис» г.о. Балашиха состоялось согласно утвержденного графика поставки, в настоящее время рецепт обслужен.

Из объяснений третьего лица ГБУЗ МО «Балашихинская городская больница» также следует, что в январе 2022 года истец обратилась в ГБУЗ МО «Балашихинская городская больница» для получения патогенетического лечения. Решением врачебной комиссии истцу был назначен лекарственный препарат «Рисдиплам» (Эврисди) по жизненным показаниям 5 мг (или 6,6 мл раствора) в сутки.

Таким образом, в период судебного разбирательства, ДД.ММ.ГГГГ истец была обеспечена лекарственным препаратом «Рисдиплам» (Эврисди), что подтверждается выпиской из ГРИС (лицевой счет пациента ФИО2 на 2022 год), что имело место после обращения истца в медицинское учреждение по месту своей регистрации, при этом само обращение в медицинское учреждение по месту регистрации имело место после обращения истца в суд.

При установленных судом обстоятельствах, подтвержденных представленными в деле доказательствами, суд приходит к выводу, что в удовлетворении иска следует отказать в полном объеме ввиду отсутствия предмета спора.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление ФИО2 к Министерству здравоохранения <адрес> об обязании обеспечить лекарственным препаратом – оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский областной суд через Красногорский городской суд в течение 1 месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Федеральный судья: