Анопа Наталья Петровна

Судья Гурулёва О.С. УИД 38RS0034-01-2024-004333-93

Судья-докладчик Коваленко В.В. № 33-4796/2025

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

23 июня 2025 года г. Иркутск

Судебная коллегия по гражданским делам Иркутского областного суда в составе:

судьи-председательствующего Коваленко В.В.,

судей Алферьевской С.А., Игнатьевой Н.А.,

при секретаре Папиной Д.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-36/2025 по иску Анопа Натальи Петровны к областному государственному автономному учреждению здравоохранения «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» о признании права на получение специальной социальной выплаты, о возложении обязанности включить в реестр получателей специальной социальной выплаты

по апелляционной жалобе Анопа Натальи Петровны

на решение Ленинского районного суда г. Иркутска от 4 февраля 2025 года,

УСТАНОВИЛА:

Истец Анопа Н.П. обратилась в суд с иском к областному государственному автономному учреждению здравоохранения «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» (далее ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО», ответчик), в обоснование исковых требований указала, что на основании трудового договора № 3426 от 9 января 2023 г. принята на работу в ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» на должность медицинской сестры отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях профилактического отделения детской поликлиники на 1,0 ставку. Работник осуществляет работу в структурном подразделении.

Приказом главного врача ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» Выговского Е.Л. № 156 от 28 февраля 2023 г., внесены изменения в приказ учреждения от 31 января 2023 г. № 107/1 «Об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников учреждения, входящего в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвующего в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальной программы обязательного медицинского страхования», в частности, ...

...дополнено Приложение № 1 «Перечень категории получателей специальной социальной выплаты ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО». Согласно данному Приложению к приказу должность медицинской сестры отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях включена в перечень на получение специальной социальной выплаты. Специальная социальная выплата до сентября месяца 2023 года включительно выплачивалась.

Приказом главного врача ОГАУЗ «МЕДСАНЧАС"ГЬ ИАПО» № 649 от 13 ноября 2023 г. с 1 октября 2023 г. всем медицинским работникам Отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях специальная социальная выплата отменена, без формулировки причин.

Истец считает, что ответчик неправомерно прекратил вносить ее в реестр сотрудников медицинской организации, имеющих право на получение ежемесячной специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства РФ № 2568, так как ее деятельность в Отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» полностью соответствует установленным нормам для осуществления указанной социальной поддержки медицинского работника.

В связи с чем, уточнив исковые требования, истец просила суд признать за ней право на получение специальной социальной выплаты, установленной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования»; обязать ответчика включить ее в реестр получателей специальной социальной выплаты с 1 октября 2023 г. по настоящее время и направить необходимые документы в ОСФР по Иркутской области.

Решением Ленинского районного суда г. Иркутска от 4 февраля 2025 г. исковые требования оставлены без удовлетворения.

В апелляционной жалобе истец просит решение суда отменить, исковые требования удовлетворить.

В обоснование доводов жалобы указывает на то, что Постановлением № 2568 и Разъяснением установлено, что специальная социальная выплата положена врачам и среднему медицинскому персоналу, работающим в медицинских организациях, оказывающих медико- санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, как осуществляющим, так и не осуществляющим диспансерное наблюдение, следовательно, наличие в функционале медицинских работников ООМПН в ОО проведение диспансерного наблюдения не является обязательным условием, обуславливающим их право на получение выплат.

Обращает внимание на то, что доводы истца о том, что в ее должностные обязанности входит оказание первичной медико-санитарной помощи пациентам, не приняты судом первой инстанции, поскольку для установления ежемесячной специальной социальной выплаты необходима совокупность условий, что в отношении истца отсутствует, так как первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья также является одним из видов первичной медико-санитарной помощи. Однако суд посчитал, что это не свидетельствует об осуществлении истцом диспансерного наблюдения пациентов по основному заболеванию (состоянию), а следовательно, не образует совокупности, необходимой для получения соответствующей социальной выплаты (п. 2 Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568);

Медицинским персоналом - фельдшерами, медицинскими сестрами отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательной организации детской поликлиники ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» на основании нормативно-правовых актов оказывается первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях в экстренной и неотложной форме. Указанные обязанности фактически исполняются. Обучающиеся образовательных учреждений обращаются к фельдшерам и медицинским сестрам по поводу заболеваний (состояний) (головная боль, боли в животе, температура, аллергия, ушибы, сотрясения, вывихи, растяжения связок и переломы и т.д.), а фельдшер и медицинская сестра оказывают им медицинскую помощь.

Настаивает на том, что первичная медико-санитарная помощь детям осуществляется по территориальному-участковому принципу по месту обучения и оказывается в период обучения и воспитания детей в образовательных организациях, в том числе детскими поликлиниками (отделениями) в структуре областных больниц врачами-педиатрами, врачами по гигиене детей и подростков, фельдшерами и медицинскими сестрами отделения медицинской помощи обучающимся.

Согласно структуре областного государственного автономного учреждения здравоохранения «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО», утвержденной распоряжениями министерства здравоохранения Иркутской области № 450- мр от 25 февраля 2022 г., № 2260 от 2 августа 2023 г., в состав детской поликлиники входит ООМПН в ОО.

Из указанных нормативно-правовых документов применительно к ООМПН в ОО следует, что участок - это образовательная организация, прикрепленное население - это обучающиеся в ней несовершеннолетние, даже если они не прикреплены к детской поликлинике ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» по месту жительства, структурным подразделением которого является ООМПН в ОО.

В письменных возражениях по доводам апелляционной жалобы представитель ОСФР по Иркутской области Щеколкова Е.О. просит решение суда оставить без изменения, жалобу без удовлетворения.

На основании ч.3 ст.167 ГПК РФ, судебная коллегия по гражданским делам Иркутского областного суда рассмотрела дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле, признав их извещение о времени и месте рассмотрения дела надлежащим.

Заслушав доклад судьи Коваленко В.В., объяснения истца Анопа Н.П., представителя третьего лица Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области Филюшина Н.Ю., проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия оснований для отмены решения суда не находит.

Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с 1 января 2023 г. установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

В п. 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 с 1 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Постановлением Правительства РФ от 15 августа 2023 г. № 1336 «О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568» в список лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, также включены медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием.

В п. 3 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику.

В соответствии с п. п. «а» п. 4 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 специальную социальную выплату осуществляет Социальный фонд России. Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568.

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику (п. 6 Правил): 1) категория, должность (профессия); 2) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и СНИЛС; 3) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты: в случае перечисления на счет работника наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета; в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты; в случае перевода через организацию почтовой связи - адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) (для работников медицинских организаций, расположенных на территориях ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей); 4) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей; 5) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце; 6) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с п. 3 Правил; 7) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, по норме, с округлением до двух знаков после запятой.

Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС «Соцстрах» Социального фонда России либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил).

Как установлено судом и следует из письменных материалов дела, 9 января 2023 г. между МУЗ Медсанчасть ИАПО (работодатель) и Анопа Н.П. (работник) заключен трудовой договор № 3426, согласно которому работник принимается на работу в детскую поликлинику в должности медицинской сестры отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях профилактического отделения детской поликлиники на 1 ставку, срок действия договора – с 9 января 2023 г. на неопределённый срок. Работник осуществляет работу в структурном подразделении в соответствии с приказом работодателя и должностной инструкции.

Между МБДОУ г. Иркутска детский сад № 143 (Образовательное учреждение) и ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» (Лечебное учреждение) заключен договор о совместной детальности по оказанию медицинской помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания в образовательном учреждении.

В соответствии с п. 1.2. данного договора Лечебное учреждение оказывает обучающимся в образовательном учреждении первичную медико-санитарную помощь в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья по следующим направлениям: оказание первичной медико-санитарной помощи, в том числе оказание экстренной неотложной помощи при травмах, несчастных случаях; санитарно-просветительская работа профилактики несчастных случаев; наблюдение за состоянием здоровья обучающихся; соблюдение государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.

Распоряжением исполняющего обязанности министра здравоохранения Иркутской области Шелеховым А.В. от 2 августа 2023 г. № 2260-мр утверждена структура ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО», согласно которому Отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях входит в структуру детской поликлиники. Ранее данная структура была утверждена Распоряжением Министерства здравоохранения Иркутской области от 25 февраля 2022 г. № 450-мр.

Данные обстоятельства также подтверждаются приказами ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» № 693 от 30 декабря 2022 г. «Об утверждении штатного расписания на 2023 год», № 727 от 29 декабря 2023 г. «Об утверждении штатного расписания на 2024 год».

ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения Иркутской области и участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Разрешая спор по существу и отказывая истцу в удовлетворении исковых требований о признании права на получение специальной социальной выплаты, установленной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», обязании включить в реестр получателей специальной социальной выплаты с 1 октября 2023 г. по настоящее время и направить необходимые документы в ОСФР по Иркутской области, суд первой инстанции, проанализировав представленные доказательства, установленные по делу обстоятельства, обоснованно пришел к выводу о том, что Анопа Н.П., работая в должности медицинской сестры Отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» не относится к лицам, указанным в п. п. "е" п. 2 Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568, которым подлежит установлению ежемесячная специальная социальная выплата в размере в соответствии с п. 3 Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568.

Судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции, поскольку суд, руководствуясь нормами действующего трудового законодательства, правильно определил юридически значимые обстоятельства; данные обстоятельства подтверждены материалами дела и исследованными доказательствами, которым дана надлежащая оценка в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ; выводы суда соответствуют установленным обстоятельствам; нормы материального права при разрешении данного спора судом применены верно, нарушений норм процессуального права судом не допущено, оснований для иной оценки доказательств нет, поэтому доводы жалобы о том, что суд неправильно определил обстоятельства имеющие значение по делу, не состоятельны.

Судом достоверно установлено, что ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» относится к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, при этом Отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях не ограничен территориально-участковым принципом прикрепленного к нему населения, дошкольное учреждение посещают не только дети, проживающие на территории обслуживания детской поликлиники, но и из иных районов города, в том числе не прикрепленные к ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО».

Согласно Приказу Минздрава России от 16 мая 2019 г. № 302н «Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях», диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном настоящим приказом.

Согласно должностной инструкции № 267 медицинской сестры Отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, указанное лицо осуществляет в том числе: оказание обучающимся дошкольных учреждений и школ доврачебной первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний; профилактические мероприятия, направленные на охрану и укрепление здоровья обучающихся; вызов скорой медицинской помощи; проведение учёта и изоляции заболевших детей, сообщение врачу в детскую поликлинику, ЦГСЭН о каждом случае инфекционного заболевания; проведение наблюдения за больными и контактными в очагах инфекционных заболеваний, организация проведения текущей дезинфекции; проведение мероприятий по иммунопрофилактике инфекционных болезней; участие в организации и проведении ежегодных скрининг-обследований, медицинских осмотров несовершеннолетних.

При этом, отклоняя доводы жалобы, как основанные на неверном толковании норм права, судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции о том, что истец, являясь медицинской сестрой, не осуществляет диспансерного наблюдения пациентов, доказательств того, что истец оказывала первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, не представлено.

Кроме того, для установления ежемесячной специальной социальной выплаты необходимы следующие условия: медицинский работник должен осуществлять работу в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях; должность работника должна быть отнесена к врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований; работник должен оказывать первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществлять диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568.

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

Согласно ч. 2 ст. 32 и ч. ч. 1 - 4 ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения (ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (п. 5 ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (ч. 1 и ч. 2 ст. 34 Федерального закона 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Кроме того, в соответствии с п. 2 Приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» (далее также Приказ 92н) оказание первичной медико-санитарной помощи детям осуществляется медицинскими и иными организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями

Согласно пункту 2 Приложения № 4 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. № 92н, поликлиника является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.

Пунктом 10 Приложения № 4 Положения № 92н установлено, что для организации работы поликлиники в ее структуре в зависимости от численности прикрепленного населения в структуре поликлиники (Отделения) рекомендуется предусматривать: информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, картохранилище, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики); профилактическое отделение, включающее: кабинет здорового ребенка; прививочный кабинет; отделение медико-социальной помощи; центр здоровья для детей; отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях; консультативно-диагностическое отделение, включающее: кабинет врача-педиатра участкового; процедурную; детский неврологический кабинет; кабинет врача-детского кардиолога; кабинет врача-детского эндокринолога; детский ревматологический кабинет, включающий процедурную для проведения противоревматической терапии, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами; детский кабинет инфекционных болезней; детский акушерско-гинекологический кабинет; кабинет врача-детского онколога; кабинет врача-детского уролога-андролога; кабинет врача-детского хирурга с перевязочной и манипуляционной; кабинет врача-гастроэнтеролога; кабинет врача травматолога-ортопеда с процедурной и перевязочной; детский офтальмологический кабинет; офтальмологический кабинет охраны зрения детей; консультативно-диагностический кабинет для выявления и наблюдения детей с ретинопатией недоношенных; оториноларингологический кабинет, включающий дополнительное оснащение оториноларингологического кабинета, оказывающего помощь больным с заболеваниями голосового аппарата; кабинет врача-аллерголога-иммунолога с процедурной; кабинет врача-нефролога; рентгеновский кабинет (отделение); кабинет ультразвуковой диагностики; клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ); эндоскопический кабинет (отделение);

кабинет функциональной диагностики; кабинет (отделение) неотложной медицинской помощи; кабинет врача по медицинской реабилитации; физиотерапевтический кабинет (отделение); кабинет дефектолога (логопеда);

кабинет медицинского психолога; кабинет (отделение) лечебной физкультуры; кабинет массажа; помещение для проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий; административно-хозяйственное отделение.

Вопреки доводам жалобы о том, что в должностные обязанности истца входит оказание первичной медико-санитарной помощи пациентам, судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции о том, что доказательств оказания медицинской помощи истцом гражданам по поводу заболеваний или с профилактической целью, включая проведение исследований, материалы дела не содержат, работодателем не издавались приказы в отношении истца о возложении на Анопа Н.П. отдельных функций медицинского специалиста по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, в порядке установленном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 23 март 2012 г. № 252н.

При этом, как верно указал суд первой инстанции, таковыми доказательствами не являются представленные истцом листы наблюдения, журнал диспансеризации, журнал регистрации детей, состоящих на диспансерном учете у фтизиатра, амбулаторный журнал учета больных, журнал травматизма, журнал учета инфекционных заболеваний, поскольку не содержат информации о проведении исследований и назначении лекарственных препаратов.

Таким образом, доводы апелляционной жалобы не свидетельствуют о наличии правовых оснований для отмены обжалуемого решения суда, поскольку фактически повторяют правовую позицию, выраженную истцом, в том числе в суде первой инстанции, по существу сводятся к изложению обстоятельств, являвшихся предметом исследования и оценки суда, не опровергают правильности выводов суда первой инстанции, с которыми согласилась судебная коллегия, а лишь выражают несогласие с оценкой судом исследованных в соответствии со ст. 67 ГПК РФ по делу доказательств, основаны на неправильном толковании норм действующего законодательства, регулирующего спорные правоотношения, а потому не могут быть приняты во внимание судебной коллегией.

Нарушений судом первой инстанции норм процессуального права, которые, по смыслу ст. 330 ГПК РФ, могли бы служить основанием для отмены обжалуемого решения, не установлено.

Доводы апелляционной жалобы входили в предмет исследования суда первой инстанции, наделены надлежащей и исчерпывающей оценкой.

Апелляционная жалоба не содержит иных доводов, влекущих отмену судебного постановления, в связи с чем решение суда, проверенное в силу ч.1 ст.327.1 ГПК РФ в пределах доводов апелляционной жалобы, является законным, обоснованным и отмене не подлежит.

руководствуясь ст.ст. 328, 329, 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Ленинского районного суда г. Иркутска от 4 февраля 2025 года по данному гражданскому делу оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Судья-председательствующий В.В. Коваленко

Судьи С.А. Алферьевская

Н.А. Игнатьева

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 4 июля 2025 г.