Брантов Кадырбеч Османович

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

а. Кошехабль «12» сентября 2016 года

Кошехабльский районный суд Республики Адыгея в составе:

председательствующего-судьи Гапошиной И.С.,

при секретаре судебного заседания Этлешевой Н.Р.,

с участием:

истца ФИО5,

представителя ответчика – ГУ региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> ФИО6,

действующего на основании доверенности № от 16.02.2016 года,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> о взыскании единовременной и ежемесячных страховых выплат,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском, в котором просит обязать Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> назначить ему ежемесячные страховые выплаты, начиная с ДД.ММ.ГГГГ, с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, и взыскать с ответчика в его пользу единовременную страховую выплату в размере 63281 рубля 33 копеек.

При этом указал, что он работал в колхозе «3намя коммунизма» в должности водителя с 1964 года по 1975 год. В соответствии с архивной справкой № от ДД.ММ.ГГГГ колхоз «3намя коммунизма» реорганизован в АО «Дружба» ДД.ММ.ГГГГ. Данная справка так же подтверждает, что значатся данные по начислению заработной платы на его имя за период с 1964 года по 1975 год. Затем решением Арбитражного суда РА от ДД.ММ.ГГГГ АОЗТ «Дружба» признан несо...

...стоятельным (банкрот).

ДД.ММ.ГГГГ в результате несчастного случая, произошедшего с ним в рабочее время, ему был причинен вред здоровью в виде ампутации правой ноги. Документация о несчастном случае работодателем оформлена не была, в связи с чем, он был лишен права обратиться за возмещением вреда в связи с произошедшим несчастным случаем.

Решением Кошехабльского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ был установлен факт несчастного случая на производстве, произошедшего с ним ДД.ММ.ГГГГ.

ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № ему было установлено 70% утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ – бессрочно.

Он обратился в Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> за назначением единовременной и ежемесячных страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве, предоставив все необходимые документы. Однако отделение Фонда письмом от ДД.ММ.ГГГГ отказало ему в назначении вышеуказанных выплат, ссылаясь на то, что члены колхозов получившие трудовые увечья до вступления в силу Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ имеют право на обеспечение по страхованию от несчастных случаев, при условии, что до вступления в силу закона им была определена степень утраты профессиональной трудоспособности.

Отказ отделения Фонда в назначении ему единовременной и ежемесячных страховых выплат, считает незаконным и основанным на неправильном применении норм материального права, регулирующего порядок и условия назначения страховых выплат бывшим членам колхоза.

Нормы гражданского законодательства, действовавшие в период несчастного случая, гарантировали членам колхоза выплаты, связанные с утратой профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая. Понятие страхового случая связывается с фактом подтверждения повреждения здоровья застрахованного лица и не связывается непосредственно с самим событием в виде несчастного случая на производстве.

Такая позиция согласуется с пунктом 12 Постановления Пленума Верховного суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в соответствии с которым, право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности. В данном случае днем наступления страхового случая является день его освидетельствования - ДД.ММ.ГГГГ в бюро медико-социальной экспертизы, которым с указанного дня установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 70%.

Таким образом, страховое возмещение должно выплачиваться исходя из факта утраты профессиональной трудоспособности независимо от того, когда произошел несчастный случай.

Согласно пункту 1 ст.6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 363-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2016 год» сумма, из которой исчисляется размер единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний застрахованному, составляет в январе 2016 года 84 964,2 рубля, в феврале - декабре 2016 года - 90 401,9 рубля. Степень профессиональной трудоспособности ему установлена 70% ДД.ММ.ГГГГ, соответственно размер полагающейся ему единовременной страховой выплаты составляет 63281 рубля 33 копейки.

Считает, что он подпадает под определение понятия «застрахованный» применяемое в Федеральном законе «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в связи с чем отказ отделения Фонда является незаконным и необоснованным.

Просит обязать Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> назначить ему ежемесячные страховые выплаты, начиная с ДД.ММ.ГГГГ, с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, и взыскать с ответчика в его пользу единовременную страховую выплату в размере 63281 рубля 33 копеек.

В судебном заседании истец ФИО1 заявленные исковые требования поддержал и просил их удовлетворить.

В судебном заседании представитель ответчика ГУ региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> иск ФИО1 не признал и суду пояснил, что члены колхозов (артелей), получившие трудовые увечья и профессиональные заболевания до вступления в силу Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», имеют право на обеспечение по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при условии, что до вступления в силу закона им была определена степень утраты профессиональной трудоспособности, то есть их право на возмещение вреда было установлено в соответствии с действующим ранее законодательством. Учитывая изложенное просит в удовлетворении иска ФИО1 о назначении единовременной и ежемесячной страховых выплат отказать.

Заслушав истца ФИО1, представителя ГУ региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес>, исследовав представленные материалы дела, суд находит иск ФИО1 к Государственному учреждению – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> о взыскании единовременной и ежемесячных страховых выплат подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч.1 ст.56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Как следует из архивной справки, выданной администрацией МО «<адрес>», колхоз «Знамя коммунизма» реорганизован в АО «Дружба» ДД.ММ.ГГГГ. АО «Дружба» реорганизован в АОЗТ «Дружба». Решением Арбитражного суда Республики Адыгея от ДД.ММ.ГГГГ АОЗТ «Дружба» ликвидировано.

Согласно справке МСЭ-2006 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ установлена 2 группа инвалидности, бессрочно. Степень утраты трудоспособности составляет 70%.

При этом ФИО1 направил в ГУ региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> заявление о назначении единовременной и ежемесячной страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве.

В ответе ГУ региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ указано, что члены колхозов (артелей), получившие трудовые увечья и профессиональные заболевания до вступления в силу Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», имеют право на обеспечение по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при условии, что до вступления в силу закона им была определена степень утраты профессиональной трудоспособности, то есть их право на возмещение вреда было установлено в соответствии с действующим ранее законодательством.

С учетом изложенного, ГУ региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> отказало ФИО1 в назначении единовременной и ежемесячной страховых выплат.

Вместе с тем, в соответствии со ст. 3 Федерального закона 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», несчастным случаем на производстве признается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Застрахованный, его доверенное лицо или лицо, имеющее право на получение страховых выплат, вправе обратиться к страховщику с заявлением на получение обеспечения по страхованию независимо от срока давности страхового случая.

Согласно пунктам 4, 5 статьи 15 Федерального закона 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых. страхователем (застрахованным) следующих документов (их заверенных копий): акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании; справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом; заключения учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного; гражданско-правового договора, предусматривающего уплату страховых взносов в пользу застрахованного, а также копии трудовой книжки или иного документа, подтверждающего нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем, и т.д.

Факты, имеющие юридическое значение для назначения обеспечения по страхованию в случае отсутствия документов, удостоверяющих наступление страхового случая и (или) необходимых для осуществления обеспечения по страхованию, а также в случае несогласия заинтересованного лица с содержанием таких документов, устанавливаются судом.

Решением Кошехабльского районного суда Республики Адыгея от ДД.ММ.ГГГГ установлен факт несчастного случая на производстве, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ с ФИО7 в колхозе «Знамя коммунизма».

При разрешения исковых требований ФИО1 суд считает необходимым применить нормы гражданского законодательства, действовавшие в период несчастного случая, то есть на ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно Положению о порядке назначения и выплаты пособий по государственному социальному страхованию (утвержденному Постановлением Президиума ВЦСПС от 05.02.1955 года,) (в ред. от 10.08.1971 года) предусмотрено, что в соответствии со статьями 120 и 122 Конституции (Основного Закона) Союза Советских Социалистических Республик в порядке данного Положения выдаются следующие пособия по государственному социальному страхованию: пособие по временной нетрудоспособности; пособие по беременности и родам; пособие на рождение ребенка; пособие на погребение; пособие по переквалификации.

Согласно Уставу профессиональных союзов СССР (утв. ХIII Съездом профсоюзов СССР 01.11.1963 года) профсоюзы управляют государственным социальным страхованием и социальным страхованием колхозников, назначают рабочим, колхозникам и служащим пособия по временной нетрудоспособности и другие пособия по социальному страхованию.

Постановлением Совмина СССР от 20.07.1964 года № 622 «О государственном пенсионном обеспечении и социальном страховании председателей, специалистов и механизаторов колхозов» установлено, что председателям колхозов, колхозным специалистам, имеющим высшее или среднее специальное образование и работающим по специальности во всех звеньях колхозного производства, главным (старшим) бухгалтерам, механизаторам колхозов (трактористам - машинистам, трактористам, комбайнерам, шоферам, машинистам, работающим на стационарных установках, токарям, слесарям, мотористам, радиооператорам, электрикам и другим лицам, имеющим производственную квалификацию и занятым на ремонте и обслуживании техники), выплачиваются пособия по временной нетрудоспособности, а также предоставляются другие виды обеспечения по государственному социальному страхованию по нормам, предусмотренным для рабочих и служащих.

Согласно ст. 7 Федерального закона №125-ФЗ «Об обязательном страховании от несчастных случае на производстве и профессиональных заболеваний» право застрахованных лиц на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Согласно п. 12 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 10 марта 2011 года № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу ст. 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Как было указано выше, ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ установлена 2 группа инвалидности, бессрочно. Степень утраты трудоспособности составляет 70%.

В силу абзаца 1 пункта 1 статьи 10 «Об обязательном страховании от несчастных случае на производстве и профессиональных заболеваний» единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с ч. 1 ст. 28 Федерального закона №125-ФЗ «Об обязательном страховании от несчастных случае на производстве и профессиональных заболеваний» лицам, получившим до вступления в силу этого Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию про изводится страховщиком в соответствии с указанным Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

Таким образом, страховое возмещение должно выплачиваться исходя из факта утраты профессиональной трудоспособности независимо от того, когда произошел несчастный случай.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона №125-ФЗ «Об обязательном страховании от несчастных случае на производстве и профессиональных заболеваний» размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год.

Как следует из п. 1 ст.6 Федерального закона от 14.12.2015 года № 363-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2016 год» сумма, из которой исчисляется размер единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний застрахованному, составляет в январе 2016 года - 84964,2 рубля, в феврале - декабре 2016 года - 90401,9 рубля.

С учетом того, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 70%, размер полагающейся ему единовременной страховой выплаты составляет (90401 руб. 90 коп.х70%) 63281 рубль 33 копейки.

Учитывая вышеизложенные обстоятельства, суд считает, что иск ФИО1 следует удовлетворить и обязать Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> назначить ему ежемесячные страховые выплаты, начиная с ДД.ММ.ГГГГ, с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, и взыскать с ответчика в пользу истца единовременную страховую выплату в размере 63281 рубля 33 копеек.

В силу ч.1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 ГПК РФ.

Истец ФИО1 является инвалидом второй группы.

В силу п.2 ч.2 ст. 333.36 НК РФ от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым Верховным Судом Российской Федерации в соответствии с гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации и законодательством об административном судопроизводстве, судами общей юрисдикции, мировыми судьями, с учетом положений пункта 3 данной статьи освобождаются истцы (административные истцы) - инвалиды I или II группы.

Согласно ст.333.20 Налогового кодекса РФ в случае, если истец, административный истец освобожден от уплаты государственной пошлины, она уплачивается ответчиком, административным ответчиком (если он не освобожден от уплаты государственной пошлины) пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, административных исковых требований.

ГУ региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> является государственным учреждением, однако оно не относится к государственным органам, которые в силу подпункта 19 пункта 1 статьи 333.36 части второй Налогового кодекса Российской Федерации при обращении в суд освобождаются от уплаты государственной пошлины.

Поскольку истец освобожден от уплаты государственной пошлины, с ответчика – Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> следует взыскать государственную пошлину согласно ст.333.19 НК РФ в размере 2398 рублей 34 копеек в доход муниципального образования «<адрес>».

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 11, 112, 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Иск ФИО1 к Государственному учреждению – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> о взыскании единовременной и ежемесячных страховых выплат удовлетворить.

Взыскать с Государственного учреждения – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> в пользу ФИО1 единовременную страховую выплату в размере 63281 рубля 33 копеек.

Обязать Государственное учреждение – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> назначить ФИО2 ежемесячную страховую выплату начиная с ДД.ММ.ГГГГ, с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Взыскать с Государственного учреждения – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> в доход муниципального образования «<адрес>» (наименование получателя УФК МФ по <адрес> КПП010101001 ИНН 0101002332 код ОКАТМО 79615420 номер счета 40№) государственную пошлину в размере 2398 (две тысячи триста девяносто восемь) рублей 34 копеек.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Адыгея в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме через Кошехабльский районный суд Республики Адыгея.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья (подпись)