Буквина Марина Игоревна

Дело № 2 - 5288/11

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

29 июля 2011 года г.Волгоград

Центральный районный суд г. Волгограда в составе:

председательствующего судьи Лемякиной В.М,

при секретаре Рябовой Е.В.

с участием представителя истца - Карпова С.О., действующего на основании доверенности,

представитель ответчика ОАО «СГ МСК» - Шестерина А.В., действующей на основании доверенности,

представителя ответчика - УФСИН России по Волгоградской области - Куфаковой Ю.Б., действующей на основании доверенности

рассмотрев в открытом судебном заседании 29 июля 2011 года в г. Волгограде гражданское дело по иску Буквиной М.И. к ОАО «СГ МСК», УФСИН России по Волгоградской области о взыскании суммы страховых выплат

УСТАНОВИЛ:

Истец Буквина М.И. обратилась в суд с иском к ответчикам о взыскании суммы страховой выплаты. Свои требования мотивирует тем, что проходит службу в уголовно-исполнительной системе РФ. ДД.ММ.ГГГГ истец получила легкую травму в период военной службы, не связанную с исполнением служебных обязанностей. В связи с тем, что ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» заключен Государственный контракт ... на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений, ДД.ММ.ГГГГ работодатель направил в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские Ворота» документы для принятия решения о выплате истцу страхового возмещения. ДД.ММ.ГГГГ ЗАО «Страховая группа «Спасские Ворота» отказано в выплате страхового возмещения в связи с истечением срока действия контракта на момент обращения. В связи с тем, что выплата страхового возмещения своевременно не произведена, истец настаивает на взыскании с ответчика ОАО «СГ МСК» – пр...

Показать ещё

...авопреемника ЗАО «Страховая группа «Спасские Ворота» в ее пользу суммы страхового возмещения в размер 21330 рублей, а также штраф в размере 89 586 рублей за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, расходов по оплате услуг представителя в размере 17000 рублей.

В ходе рассмотрения дела представитель истца поддержал исковые требования в полном объеме.

Истец в судебное заседание не явилась, извещалась надлежащим образом.

Представитель ответчика ОАО «СГ МСК» в судебном заседании не согласился с заявленными требованиями, поскольку травма полученная истцом получена в быту и не связана с прохождением службы. Кроме того, ответчик не был своевременно уведомлен о наступлении страхового случая, истец обратился с заявлением о наступлении страхового случая и страховой выплате ДД.ММ.ГГГГ, то есть по истечению срока действия Государственного контракта .... Также ответчик указывает, что требования о взыскании штрафа не обоснованы, поскольку страховая сумма истцу не назначалась и не выплачивалась. Кроме того, на момент реорганизации ЗАО «СГ «Спасские ворота» - ДД.ММ.ГГГГ, обязательства по контракту прекращены. Следовательно, к правопреемнику - ОАО «СГ МСК» обязательства в этой части не перешли.

Представитель ответчика - Управление Федеральной службы исполнения наказания РФ по Волгоградской области в судебном заседании пояснила суду, что страховое возмещение истцу должно выплачивать ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». ДД.ММ.ГГГГ документы на выплату страхового возмещения направлены в ЗАО «СГ «Спасские ворота», получены ДД.ММ.ГГГГ. В выплате страхового возмещения ДД.ММ.ГГГГ отказано в связи с окончанием срока действия контракта.

Суд, выслушав явившихся лиц, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему:

Согласно п. 1 ст. 420 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК) договором признается соглашение двух или нескольких лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязанностей.

Пункт 2 ст. 957 ГК закрепляет, что страхование распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.

В соответствии с п. 1 ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Согласно п. 1 ст. 935 ГК РФ законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу.

Статьей 969 ГК РФ предусмотрено, что в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенной категории (часть 1 п. 1).

Согласно ст. 1 ФЗ № 52 от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», 1. Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. 2. Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Как установлено в судебном заседании, что истец Буквина М.И. проходит службу в уголовно-исполнительной системе Российской Федерации,

ДД.ММ.ГГГГ, то есть в период службы, истец получила легкую травму – закрытый перелом основной фаланги пятого пальца правой стопы.

ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» заключен Государственный контракт ... на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений.

Согласно условиям Контракта страховая компания взяла на себя обязанность оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы в течение срока действия Контракта, а именно ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Согласно п. 3.1.3 государственного контракта и в соответствии со ст. 4 ФЗ № 52 от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», страховым случаем является получение Застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

На основании ст. 6 названного Закона договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).

Договор обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников УИС является договором в пользу третьего лица. Это положение вытекает из п. 1 ст. 6 Федерального закона № 52-ФЗ. Согласно ст. 430 ГК договором в пользу третьего лица признается договор, в котором стороны установили, что должник обязан произвести исполнение не кредитору, а указанному или не указанному в договоре третьему лицу, имеющему право требовать от должника исполнения обязательства в свою пользу. Третьим лицом в договоре по обязательному государственному страхованию выступают застрахованные лица - сотрудники УИС.

Исходя из вышесказанного, третьему лицу принадлежит право требования денежной суммы от страховщика.

Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении.

Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Установлено, что истец получил травму ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, ответственность по страховым случаям, произошедшим с застрахованными лицами в ДД.ММ.ГГГГ должна быть возложена на ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».

В силу ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований, в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

ДД.ММ.ГГГГ УФСИН России по Волгоградской области направлены документы на выплату страхового возмещения в отношении Буквиной М.И. в ЗАО «СГ «Спасские ворота», получены ЗАО «СГ «Спасские ворота» ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ в УФСИН России по Волгоградской области поступило сообщение об отказе в выплате страхового возмещения в связи с окончанием срока действия контракта.

Суд находит данный отказ не обоснованным, поскольку страховой случай наступил в период действия контракта ... от ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ в результате реорганизации в форме присоединения к ОАО «СГ МСК» ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» прекратило деятельность.

Таким образом, суд приходит к выводу, что исковые требования Буквиной М.И. подлежат удовлетворению за счет ответчика ОАО «СГ МСК».

Взысканию с ОАО «СГ МСК» подлежит в пользу Буквиной М.И. страховая сумма в размере 21 330 руб. ((оклад по штанной должности на день обращения с заявлением о страховой выплате 2 585 руб. + оклад по специальному званию 1681 руб.) * 5 окладов).

Размер страховой выплаты, рассчитанный в соответствии с требованиями ст. 5 ФЗ № 52 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья..», судом проверен, признается математически верным. Ответчиками размер страховой выплаты ответчиками в судебном заседании не оспаривался.

Суд считает не состоятельными доводы ответчика о том, что к нему не перешли обязательства ЗАО «СГ «Спасские ворота», поскольку судом установлено право истца на получение страховой выплаты. Также на состоятельны доводы ответчика о том, что событие по причинению истцу вреда здоровью не является страховым случаем.

Судом установлено, что травма истом получена в быту, однако, в период службы. Статья 4 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ не содержит указания на то, что страховым случаем является травма, полученная только в связи с исполнением служебных обязанностей.

Согласно ч. 2 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья..» указано, что выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.

Как установлено судом и подтверждается материалами настоящего дела, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» страховые выплаты в связи с получением травмы истцу не назначались и не выплачивались, поскольку между страховщиком и истцом спор о праве на получение страхового

возмещения.

Обратившись в суд с требованиями о применении положений статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ, истец просит взыскать с ОАО «СГ МСК» штраф за необоснованную задержку выплаты страховых сумм в размере 89 586 руб., исчисляемый с момента окончания срока для добровольной выплаты суммы страхового возмещения - ДД.ММ.ГГГГ, то есть до рассмотрения спора по существу заявленных требовании и вынесения судебного решения по данному делу.

Принимая во внимание указанные обстоятельства, суд полагает, что требования в части взыскания штрафа удовлетворению не подлежат в силу следующего.

Согласно статье 330 Гражданского кодекса Российской Федерации неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.

В силу статьи 8 Гражданского кодекса Российской Федерации основанием возникновения гражданских прав и обязанностей является решение суда.

В случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат), то есть по существу обязательства, штраф может взыскиваться с момента вступления решения суда в законную силу (обращения к немедленному исполнению), поскольку именно с этого момента субъекту страхования становится известно о том, что он должен производить вышеназванные выплаты. При этом восстановление прав истца осуществляется посредством взыскания основной суммы долга по страховым платежам.

Таким образом, в случае разрешения спора о страховых выплатах в судебном порядке штраф (неустойка, пеня) может быть начислен только с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения, в связи с чем, требования в части взыскания штрафа за период до разрешения спора о праве на страховую выплату не обоснованы.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ОАО «СГ МСК» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 853,2 руб.

На основании ст.ст. 98 100 ГПК РФ, с ответчика ОАО «СГ МСК» в пользу истца подлежат возмещению расходы по оплате услуг представителя. Согласно имеющимся в материалах дела доказательствам указанные расходы составили 17000 рублей. Учитывая, что требования удовлетворены в части, а также учитывая сложность данной категории дел и объем проведенной представителем истца работы, суд считает необходимым снизить размер расходов подлежащих возмещению до 15000 рублей.

Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Волгоградской области подлежит освобождению от гражданско-правовой ответственности, поскольку является ненадлежащим ответчиком, так как обязанностей по начислению и выплате суммы страхового возмещения на него не возложены Законом или договором.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Буквиной М.И. к ОАО «СГ МСК» о взыскании страхового возмещения, штрафа удовлетворить частично.

Взыскать с ОАО «СГ МСК» в пользу Буквиной М.И. сумму страхового возмещения в размере 21 330 рублей, расходы по оплате услуг представителя в размере 15000 рублей.

В удовлетворении исковых требований к ОАО «СГ МСК» в части взыскания штрафа, расходов по оплате услуг представителя в размере 2000 рублей отказать.

Взыскать с ОАО «СГ МСК» государственную пошлину в доход государства в размере 853,2 рублей.

В удовлетворении исковых требований Буквиной М.И. к УФСИН России по Волгоградской области о взыскании суммы страховых выплат отказать.

Решение может быть обжаловано сторонами в кассационном порядке в течение 10 дней в Волгоградский областной суд через Центральный районный суд г. Волгоград.

Судья: В.М.Лемякина

Свернуть