Конева Алевтина Ивановна

дело № 2-3557/2018

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

09 октября 2018 года г. Уфа

Октябрьский районный суд города Уфы Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Шаймиева А.Х.,

при секретаре Маникаевой Э.Ф.,

с участием помощника прокурора Гайсиной Г.Р., представителя истца Будилова К.В., по доверенности от 07.02.2018 года №, представителя ответчика Байбакова Е.А., действующая по доверенности № от 06.09.2017

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Коневой А.И. к АО ГСК «Югория» о возмещении материального ущерба причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия

УСТАНОВИЛ:

Конева А.И. обратилась в суд с иском к АО ГСК «Югория» о возмещении материального ущерба причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия.

В обоснование иска указано, что 10 января 2018г. в г. Уфа, на ул. Комсомольсая, д.163, водитель Ганеев А.И. совершил наезд на пешехода Коневу А.И.

На момент ДТП ответственность Ганеева А.И., была застрахована в АО «ГСК «ЮГОРИЯ».

В результате ДТП, Конева А.И., получила телесные повреждения.

22.02.2018г. при обращении в страховую компанию было подано заявление о страховой выплате с приложенными документами, подтверждающими наличие страхового случая: справкой по ДТП, протоколом об административном правонарушении, постановлением по делу об административном правонарушении. Также к заявлению быт приложены и другие документы, подтверждающие причинение вреда здоровью.

Ответчиком была произведена выплата суммы страхового возмещения в...

... не полном размере 380 000 руб.

Согласно таблицы Приложения к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденного Постановлением Правительства РФ от «15» ноября 2012г. N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" составляет 106% (530 000 рублей.) от страховой суммы, установленной ст.7 ФЗ «Об ОСАГО», что подтверждается врачебным заключением № от «18» апреля 2018г. За оплату услуг врачебной комиссии, истец оплатила 25 000 руб., что подтверждается квитанцией № от 18.04.2018г.

На основании изложенного с учетом уточнений, истец просит суд взыскать с ответчика: разницу между суммой, согласно заключению врачебной комиссии и суммой которую получил на руки в размере 100 000 рублей, расходы на оплату услуг врачебной комиссии в размере 25 000 рублей, штраф в размере 50 % от суммы, присужденной судом в пользу потребителя, неустойку в размере 161 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 3 000 рублей, расходы на оплату услуг нотариуса в размере 4 250 рублей, расходы на оплату услуг представителя в размере 15 000 рублей.

В судебное заседание истец Конева А.И. не явилась, извещена надлежащим образом, суду представила заявление о рассмотрении дела без ее участия.

В судебном заседании представитель истца Будилов К.В., исковые требования с учетом уточнения поддержал, просил удовлетворить.

В судебном заседании представителя ответчика Байбакова Е.А. возражала против иска, просил отказать в его удовлетворении по доводам изложенным в возражении.

В судебное заседание третье лицо Ганеев А.И. не явился, извещен надлежащим образом, заявлений и ходатайств не поступало.

Суд считает возможным в силу ст. 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав мнение сторон, исследовав в судебном заседании материалы дела, оценив в совокупности все доказательства, имеющие юридическую силу, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 929 Гражданского Кодекса (далее ГК РФ) по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Согласно ст. 930 ГК РФ имущество может быть застраховано по договору страхования в пользу лица (страхователя или выгодоприобретателя), имеющего основанный на законе, ином правовом акте или договоре интерес в сохранении этого имущества.

При заключении такого договора страхователю выдается страховой полис на предъявителя. При осуществлении страхователем или выгодоприобретателем прав по такому договору необходимо представление этого полиса страховщику.

Согласно ст.931 ГК РФ «договор страхования риска ответственности за причинение вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред», «в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы».

Согласно абз.1 п.1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Согласно ст. 1079 ГК РФ. Юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанна с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании.

Согласно п.1 ст.4 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» владельцы транспортных средств обязаны за свой счет страховать в качестве страхователей риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

В соответствии с п.1 ст.6 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» объектом обязательного страхования являются обязательства возникающие вследствие причинения вреда здоровью потерпевших при использовании транспортного средства.

Согласно ст. 3 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» одним из основных принципов обязательного страхования является гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших….»

Судом установлено, что 10 января 2018г. в г. Уфа, на ул. Комсомольсая, д.163, водитель Ганеев А.И. совершил наезд на пешехода Коневу А.И., что подтверждается Постановлением по делу об административном правонарушении от 20.02.2018 года, за что привлечен к ответственности по ч.1 ст. 12.29 КоАП РФ.

На момент ДТП ответственность Ганеева А.И., была застрахована в АО «ГСК «ЮГОРИЯ» №.

В результате ДТП, Конева А.И., получила телесные повреждения.

22.02.2018г. для выплаты страхового возмещения истец обратилась в страховую компанию с заявлением приложив необходимые документы.

06.03.2018 года ответчик признав случай страховым произвел выплату страхового возмещения в размере 380 000 руб. что подтверждается платежным поручением №, изложив расчет в приложении №.

Определением суда от 29 июня 2018 года по делу назначена судебно-медицинская экспертиза, проведение которой поручено экспертам Бюро судебно-медицинских экспертиз (<адрес>).

На разрешение эксперта поставлены следующие вопросы:

Проводилось ли оперативное лечение - торакотомия, дренирование плевральной полости по Бюлау правой половины грудной клетки пациентке Коневой А.И. (в результате повреждения органов грудной клетки, повлекших за собой возникшее осложнение - гемопневматорокс) в период стационарного лечения в ГБУЗ РБ ГКБ №21?

Исходя из медицинских документов (врачебная комиссия, история болезни, амбулаторная карта) какой объем крови был потерян Коневой А.И. в результате полученных переломов и проведенных операций?

В случае отсутствия в медицинской документации указанных сведений (объем кровопотери), указать какой объем крови в миллилитрах в среднем теряется при переломе бедра, костей таза (с шоком и без), голени, ребер, костей предплечья?

Имело ли место скрытая кровопотеря при переломе таза, голени, согласно «Клиническим рекомендациям по оказанию медицинской помощи пострадавшим с острой кровопотерей в чрезвычайных ситуациях Брюсова П.Г. и военополевой хирургии».

Согласно экспертного заключения № получен ответ на поставленные вопросы, по первому вопросу:

Проводилось ли оперативное лечение - торакотомия, дренирование плевральной полости по Бюлау правой половины грудной клетки пациентке Коневой А.И. (в результате повреждения органов грудной клетки, повлекших за собой возникшее осложнение- гемопневмато-рокс) в период стационарного лечения в ГБУЗ РБ ГКБ №21 ?»

Согласно представленной Медицинской карты стационарного больного №, гражданка Конева А.И., <данные изъяты> года рождения, находилась на стационарном лечении в ГБУЗ РБ ГКБ №21 г.Уфа, в период времени с 10.01.2018 года по 20.02.2018 года (с дальнейшим переводом в отделение медицинской реабилитации), с диагнозом заключительным клиническим: «Соче-танная травма: Закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга легкой степени. Тупая травма грудной клетки. Перелом 5,6 ребер справа с повреждением ткани легкого. Перелом грудины. Перелом обеих ветвей лонной кости слева со смещением отломков. Перелом верхней ветви лонной кости справа со смещением отломков. Чрезвертлужный перелом справа со смещением отломков. Открытый перелом верхней трети обеих костей правой голени со смещением отломков. Перелом зубовидного отростка II шейного позвонка без смещения отломков. Осложнение: Травматико-геморрагический шок. Правосторонний гемопневмоторакс. Левосторонний плеврит. Стрессовая язва (эрозивный гастрит, состоявшееся желудочное кровотечение). Сопутствующий: Синильный остеопороз. Неполная катаракта. Ангиосклероз сосудов сетчатки. Хроническая ишемия головного мозга II степени диффузная со снижением когнитивных функций».

В связи с имевшейся закрытой тупой травмой грудной клетки с переломами V-VI ребер справа, повреждением ткани легкого, осложнившейся развитием правостороннего гемопневмоторакса (скопление крови и воздуха в полости грудной клетки), гражданке Коневой А.И. 15.01.2018 года проведено оперативное вмешательство - дренирование плевральной полости по Бюлау справа (по протоколу операции получена кровь до 100-120мл).

Торакотомия (хирургическая операция, заключающаяся во вскрытии грудной клетки через грудную стенку для выполнения хирургических вмешательств на органах грудной клетки) гражданке Коневой А.И. за время нахождения в стационаре ГБУЗ РБ ГКБ №21 не проводилась.По второму, третьему, четвертому вопросу:2. Исходя из медицинских документов (врачебная комиссия, история болезни, амбулаторная карта) какой объем крови был потерян Коневой А.И. в результате полученных переломов и проведенных операций?

З.В случае отсутствия в медицинской документации указанных сведений (объем кровопотери), указать какой объем крови в миллилитрах в среднем теряется при переломе бедра, костей таза (с шоком и без), голени, ребер, костей предплечья?

4.Имело ли место скрытая кровопотеря при переломе таза, голени, согласно «Клиническим рекомендациям по оказанию медицинской помощи пострадавшим с острой кровопотерей в чрезвычайных ситуациях Брюсова П.Г. и военнополевой хирургии».

В представленных медицинских документах сведений о величине (объеме) кровопотери не имеется. Следует отметить, что причиной кровопотери являются множественные переломы. При закрытых переломах кровь изливается в область перелома и окружающие мягкие ткани. Кроме того, у гражданки Коневой А.И. при поступлении в стационар имелись раны на правой голени и в области правого коленного сустава, ссадины головы, которые также сопровождаются (в той или иной степени) кровотечением (наружным). Оперативные вмешательства в различных областях тела также сопровождаются той или иной кровопотерей.

Величина кровопотери зависит от локализации перелома. Среднестатистические значения травматической кровопотери при различных видах травм составляет: травма груди 1500-2500мл (перелом одного ребра 200-500мл), перелом костей таза 3000-5000мл, перелом бедра 1000-2500мл, перелом голени 500-1500мл, перелом костей предплечья 200-500мл.

Тяжесть имевшейся у гражданки Коневой А.И. сочетанной травмы обусловлена в том числе развитием травматико-геморрагического шока, вследствие болевого синдрома и кровопотери.

Кроме того, согласно данных медицинской документации, у Коневой А.И. отмечалось состоявшееся желудочное кровотечение, что подтверждается данными фиброгастродуоденоскопии (от 14.01.2018 года).

Изучив Заключения эксперта Бюро судебно-медицинских экспертиз №, суд считает необходимым принять их в качестве доказательства размера причиненного материального ущерба истцу, суд приходит к выводу, что они составлены верно, сведения изложенные в данных заключениях достоверны, подтверждаются материалами дела. Расчеты произведены экспертом в соответствии с нормативными и методическими документами, указанными в заключении. На основании изложенного, суд оценивает данные экспертизы как достоверное, допустимое, относимое и достаточное доказательство суммы материального ущерба, составленное в соответствии с Федеральным законом «Об оценочной деятельности», методическими рекомендациями, Федеральным стандартом оценки. Выводы экспертиз сторонами по делу не оспариваются.

Согласно Постановлению Правительства РФ or 21.02.2015г. № 150 «О внесении изменений в Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» Расчет страховой выплаты по Таблице: № 7% 35 000,00 (ушиб головного мозга легкой степени)

№ 7% 35 000,00 (перелом грудины)

№ 4% 20 000,00 (перелом 5,6 ребер справа)

№ 4% 20 000,00 (перелом зубовидного отростка 2-го шейного позвонка)

№ 15% 75 000,00 (перелом 3 и более костей таза: лонная кость справа, лонная кость

справа, вертлужная впадина)

№ 15% 75 000,00 (перелом обеих костей голени)

№ 7% 35 000,00 (повреждение нижней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство на костях голени, таза)

№% 50 000,00 (шок травматический)

№ 7% 35 000,00(повреждение легкого, повлекшее за собой гематоракс, пневмотраке).

В соответствии с п. 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Из п. 2. ст. 15 ГК РФ следует, что под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно пунктам 1 и 2 статьи 943 Гражданского кодекса Российской Федерации условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

Согласно ст. 7 Федерального закона РФ от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

Согласно п. 14 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" стоимость независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки), на основании которой осуществляется страховая выплата, включается в состав убытков, подлежащих возмещению страховщиком по договору обязательного страхования.

Таким образом, суд считает, что требования истца в части взыскания разницы меду суммой, согласно заключению врачебной комиссии и суммой которую получила на руки подлежат частичному удовлетворению.

Исходя из материалов дела и проведенной экспертизы

Ушиб головного мозга З «Б» - 10% (50 000 руб.) Не доплата 15 000 руб, удовлетворить в выплате, так как более 28 дней находилась на лечение.

Операция на голень 65Г - 7% (35 000 руб.) не доплата 35 000 руб., выплате отказать, так как указанно согласно повреждение нижней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств) и по п. 59 выплат не производилось..

Кровопотеря 71Б 10% (50 000 руб.) не доплата 50 000 рублей, удовлетворить в выплате, так как из-за потери крови был шок и сломана два ребра, соответственно по результатам экспертизы средняя потеря крови при данных повреждениях суд считает составляет более 1001 мл.

Таким образом, суд полагает необходимым взыскать разницу между суммой в размере 65 000 рублей.

Также истец просит суд взыскать с ответчика неустойку в размере 161 000 рублей.

Согласно п.21 ст. 12 Федеральный закон от 25.04.2002 N 40-ФЗ При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

Проверив представленный истцом расчет неустойки, суд находит его арифметически правильным.

На основании изложенного, а так же применив ст. 333 ГК РФ, с учетом последствий нарушенного права, сроков и суммы не выплаты, суд полагает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца сумму неустойки в размере 65 000 руб.

В силу ч.6 ст. 13 Закона «о защите прав потребителей» - При удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

На основании приведенных норм, с учетом последствий нарушенного права, сроков и суммы не выплаты, суд полагает необходимым взыскать с ответчика АО ГСК «Югория» в пользу истца штраф в размере 32 500 рублей.

Статья 15 Закона РФ «О защите прав потребителей» предусматривает возможность компенсации морального вреда независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.

Истец просит взыскать с ответчика АО ГСК «Югория» моральный вред в размере 3 000 руб.

Учитывая, что ответчиком нарушены права истца как потребителя услуг, то суд считает необходимым требования о компенсации морального вреда удовлетворить, взыскав в пользу истца компенсацию морального вреда с учетом всех обстоятельств дела в сумме 1 000,00 руб.

Согласно ч. 1 ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

При определении расходов на оплату услуг представителя суд учитывает положения ст. 100 ГПК РФ, конкретные обстоятельства дела (категория дела, сложность, объем выполненных работ (оказанных услуг) представителя), принцип разумности, справедливости и определяет расходы на оплату услуг представителя в размере 7 000,00 руб.

Согласно ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. В случае если иск удовлетворен частично, судебные расходы присуждаются истцу пропорционально удовлетворенных судом исковых требований.

На основании ст.98 ГПК РФ с Ответчика в пользу Истца подлежат взысканию расходы на оплату услуг врачебной комиссии в размере 20 000 рублей, расходы на оплату нотариуса в размере 4 250 рублей.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 100 руб., в связи с тем, что истец при подаче иска был освобожден от её уплаты.

Руководствуясь ст.ст. 194-198, 199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования Коневой А.И. к АО ГСК «Югория» о возмещении материального ущерба причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия – удовлетворить частично.

Взыскать с АО ГСК «Югория» в пользу Коневой А.И.: разницу по выплате страхового возмещения по вреду здоровья в размере 65 000 (шестьдесят пять тысяч) рублей, расходы на оплату услуг врачебной комиссии в размере 20 000 рублей, штраф в размере 50 % от суммы, присужденной судом в пользу потребителя в размере 32 500 (тридцать две тысячи пятьсот)рублей, неустойку в размере 65 000 (шестьдесят пять тысяч) рублей, компенсацию морального вреда в размере 1 000 (одна тысяча) рублей, расходы на оплату услуг нотариуса в размере 4 250 ( четыре тысячи двести пятьдесят) рублей, расходы на оплату услуг представителя в размере 7 000 (семь тысяч) рублей.

Взыскать с АО ГСК «Югория» в доход местного бюджета расходы по оплате госпошлины в размере 4 100 (четыре тысячи сто) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме через Октябрьский районный суд г. Уфы.

Судья А.Х.Шаймиев

ВЕРХОВНЫЙ СУД

РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

дело № 33-4361/2019

г. Уфа 27 февраля 2019 г.

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан в составе:

председательствующего Свистун Т.К.,

судей Александровой Н.А.,

Хакимова А.Р.

при секретаре Салимгареевой Л.З.

рассмотрела в судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Коневой А. И. к АО ГСК «Югория» о возмещении ущерба, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия, по апелляционным жалобам АО ГСК «Югория» и представителя Коневой А.И. – Будилова К.В. на решение Октябрьского районного суда г. Уфы Республики Башкортостан от 09 октября 2018 года.

Заслушав доклад судьи Хакимова А.Р., судебная коллегия

У С Т А Н О В И Л А:

Конева А.И. обратилась в суд с иском к АО ГСК «Югория» о возмещении ущерба, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия.

В обоснование иска указано, что 10 января 2018г. в адрес, водитель Ганеев А. И. совершил наезд на пешехода Коневу А. И..

На момент ДТП ответственность Ганеева А.И., была застрахована в АО «ГСК «ЮГОРИЯ».

В результате ДТП, Конева А. И., получила телесные повреждения.

22.02.2018г. при обращении в страховую компанию было подано заявление о страховой выплате с приложенными документами, подтверждающими наличие страхового случая: справкой по ДТП, протоколом об административном правонарушении, постановлением по делу об административном правонарушении. Также к заявлению быт приложены и другие документы, подтверждающие причинение вреда ...

...здоровью.

Ответчиком была произведена выплата суммы страхового возмещения в не полном размере 380 000 руб.

Согласно таблице Приложения к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденного Постановлением Правительства РФ от «15» ноября 2012г. N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" составляет 106% (530 000 рублей.) от страховой суммы, установленной ст.7 ФЗ «Об ОСАГО», что подтверждается врачебным заключением №... от «18» апреля 2018г. За оплату услуг врачебной комиссии, истец оплатила 25 000 руб., что подтверждается квитанцией №... от 18.04.2018г.

На основании изложенного с учетом уточнений, истец просит суд взыскать с ответчика: разницу между суммой, согласно заключению врачебной комиссии и суммой которую получил на руки в размере 100 000 рублей, расходы на оплату услуг врачебной комиссии в размере 25 000 рублей, штраф в размере 50 % от суммы, присужденной судом в пользу потребителя, неустойку в размере 161 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 3 000 рублей, расходы на оплату услуг нотариуса в размере 4 250 рублей, расходы на оплату услуг представителя в размере 15 000 рублей.

Решением Орджоникидзевского районного суда г. Уфы Республики Башкортостан от 17 сентября 2018 года постановлено:

Исковые требования Коневой А. И. к АО ГСК «Югория» о возмещении материального ущерба причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия – удовлетворить частично.

Взыскать с АО ГСК «Югория» в пользу Коневой А. И.: разницу по выплате страхового возмещения по вреду здоровья в размере 65 000 (шестьдесят пять тысяч) рублей, расходы на оплату услуг врачебной комиссии в размере 20 000 рублей, штраф в размере 50 % от суммы, присужденной судом в пользу потребителя в размере 32 500 (тридцать две тысячи пятьсот)рублей, неустойку в размере 65 000 (шестьдесят пять тысяч) рублей, компенсацию морального вреда в размере 1 000 (одна тысяча) рублей, расходы на оплату услуг нотариуса в размере 4 250 ( четыре тысячи двести пятьдесят) рублей, расходы на оплату услуг представителя в размере 7 000 (семь тысяч) рублей.

Взыскать с АО ГСК «Югория» в доход местного бюджета расходы по оплате госпошлины в размере 4 100 (четыре тысячи сто) рублей.

В апелляционной жалобе АО ГСК «Югория» просит решение суда отменить в части удовлетворения требований о взыскании страхового возмещения в размере 50 000 рублей по кровопотере, а также штрафа, указывая, что не установлен объем кровопотери потерпевшего. В связи с отсутствием документов о кровопотери, ответчик полагает, что оснований для выплаты страхового возмещения по данному основанию отсутствовала. Учитывая изложенное, просит отменить в части взыскания штрафа в размере 25 000 рублей.

В апелляционной жалобе представителя Коневой А.И. – Будилова К.В. просит решение суда изменить, полагая, что судом неверно рассчитан размер страхового возмещения.

Все участники процесса извещены о времени и месте заседания судебной коллегии Верховного Суда Республики Башкортостан заблаговременно и надлежащим образом.

Судебная коллегия, заслушав явившегося участника процесса, заключение прокурора, изучив материалы дела, не находит оснований к отмене или изменению решения суда, постановленного в соответствии с фактическими обстоятельствами, материалами дела и требованиями закона.

Разрешая спор, суд правильно установил правоотношения сторон и применил к спорным отношениям нормы права их регулирующие - положения ст. ст. 15, 1064, 1079 ГК РФ, ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением правительства РФ 15 ноября 2012 года N 1164.

Судом установлено, что датаг. в адрес, водитель Ганеев А. И. совершил наезд на пешехода Коневу А. И., что подтверждается Постановлением по делу об административном правонарушении от дата, за что привлечен к ответственности по ч.1 ст. 12.29 КоАП РФ.

На момент ДТП ответственность Ганеева А.И., была застрахована в АО «ГСК «ЮГОРИЯ» ЕЕЕ №....

В результате ДТП, Конева А. И., получила телесные повреждения.

22.02.2018г. для выплаты страхового возмещения истец обратилась в страховую компанию с заявлением приложив необходимые документы.

дата ответчик признав случай страховым произвел выплату страхового возмещения в размере 380 000 руб. что подтверждается платежным поручением №..., изложив расчет в приложении №....

Определением суда от дата по делу назначена судебно-медицинская экспертиза, проведение которой поручено экспертам Бюро судебно-медицинских экспертиз (адрес).

На разрешение эксперта поставлены следующие вопросы:

Проводилось ли оперативное лечение - торакотомия, дренирование плевральной полости по Бюлау правой половины грудной клетки пациентке Коневой А.И. (в результате повреждения органов грудной клетки, повлекших за собой возникшее осложнение - гемопневматорокс) в период стационарного лечения в ГБУЗ РБ ГКБ №...?

Исходя из медицинских документов (врачебная комиссия, история болезни, амбулаторная карта) какой объем крови был потерян Коневой А. И. в результате полученных переломов и проведенных операций?

В случае отсутствия в медицинской документации указанных сведений (объем кровопотери), указать какой объем крови в миллилитрах в среднем теряется при переломе бедра, костей таза (с шоком и без), голени, ребер, костей предплечья?

Имело ли место скрытая кровопотеря при переломе таза, голени, согласно «Клиническим рекомендациям по оказанию медицинской помощи пострадавшим с острой кровопотерей в чрезвычайных ситуациях Брюсова П.Г. и военополевой хирургии».

Согласно экспертному заключению №... получен ответ на поставленные вопросы, по первому вопросу:

Согласно представленной Медицинской карты стационарного больного №..., гражданка Конева А. И., 1939 года рождения, находилась на стационарном лечении в ГБУЗ РБ ГКБ №... адрес, в период времени с 10.01.2018 года по 20.02.2018 года (с дальнейшим переводом в отделение медицинской реабилитации), с диагнозом заключительным клиническим: «Соче-танная травма: Закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга легкой степени. Тупая травма грудной клетки. Перелом 5,6 ребер справа с повреждением ткани легкого. Перелом грудины. Перелом обеих ветвей лонной кости слева со смещением отломков. Перелом верхней ветви лонной кости справа со смещением отломков. Чрезвертлужный перелом справа со смещением отломков. Открытый перелом верхней трети обеих костей правой голени со смещением отломков. Перелом зубовидного отростка II шейного позвонка без смещения отломков. Осложнение: Травматико-геморрагический шок. Правосторонний гемопневмоторакс. Левосторонний плеврит. Стрессовая язва (эрозивный гастрит, состоявшееся желудочное кровотечение). Сопутствующий: Синильный остеопороз. Неполная катаракта. Ангиосклероз сосудов сетчатки. Хроническая ишемия головного мозга II степени диффузная со снижением когнитивных функций».

В связи с имевшейся закрытой тупой травмой грудной клетки с переломами V-VI ребер справа, повреждением ткани легкого, осложнившейся развитием правостороннего гемопневмоторакса (скопление крови и воздуха в полости грудной клетки), гражданке Коневой А.И. 15.01.2018 года проведено оперативное вмешательство - дренирование плевральной полости по Бюлау справа (по протоколу операции получена кровь до 100-120мл).Торакотомия (хирургическая операция, заключающаяся во вскрытии грудной клетки через грудную стенку для выполнения хирургических вмешательств на органах грудной клетки) гражданке Коневой А.И. за время нахождения в стационаре ГБУЗ РБ ГКБ №21 не проводилась.

В представленных медицинских документах сведений о величине (объеме) кровопотери не имеется. Следует отметить, что причиной кровопотери являются множественные переломы. При закрытых переломах кровь изливается в область перелома и окружающие мягкие ткани. Кроме того, у гражданки Коневой А.И. при поступлении в стационар имелись раны на правой голени и в области правого коленного сустава, ссадины головы, которые также сопровождаются (в той или иной степени) кровотечением (наружным). Оперативные вмешательства в различных областях тела также сопровождаются той или иной кровопотерей.

Величина кровопотери зависит от локализации перелома. Среднестатистические значения травматической кровопотери при различных видах травм составляет: травма груди 1500-2500мл (перелом одного ребра 200-500мл), перелом костей таза 3000-5000мл, перелом бедра 1000-2500мл, перелом голени 500-1500мл, перелом костей предплечья 200-500мл.

Тяжесть имевшейся у гражданки Коневой А.И. сочетанной травмы обусловлена в том числе развитием травматико-геморрагического шока, вследствие болевого синдрома и кровопотери.

Кроме того, согласно данных медицинской документации, у Коневой А.И. отмечалось состоявшееся желудочное кровотечение, что подтверждается данными фиброгастродуоденоскопии (от 14.01.2018 года).

Разрешая спор по существу, исследовав и проанализировав в совокупности представленные по делу доказательства, в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, учитывая, что причинение вреда здоровью истца находится в причинно-следственной связи с дорожно-транспортным происшествием, суд первой инстанции пришел к выводу о наличии правовых оснований для частичного удовлетворения требований.

Судебная коллегия соглашается с такими выводами.

При этом соответствующие доводы, приведенные в апелляционном представлении и апелляционных жалобах, о несогласии с этим выводом суда первой инстанции отклоняются по следующим основаниям.

Доводы апелляционной жалобы ответчика о том, что судом неверно рассчитан размер страхового возмещения по кровопотере, основаны на ошибочном применении норм материального права в силу следующего.

В соответствии с пунктом 2 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия. Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

В силу подп. "а" ст. 7 Закона об ОСАГО страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 500 тысяч рублей.

Определение величины вреда, подлежащего возмещению страховщиком в случае причинения вреда здоровью потерпевшего, рассчитывается исходя из страховой суммы, указанной по соответствующему риску в договоре обязательного страхования на одного потерпевшего, в порядке, установленном Правительством РФ.

Постановлением Правительства РФ 15 ноября 2012 года N 1164 утверждены "Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего".

Согласно п. п. "б" п. 71 указанных правил внутреннее кровотечение с учетом объема кровопотери: выше 1001 мл или 21 процента объема циркулирующей крови относятся к коэффициенту в размере 10, что составляет 50 000 рублей.

Истцом получены повреждения, среднестатистические значения травматической кровопотери при которых составляет: травма груди 1500-2500мл (перелом одного ребра 200-500мл), перелом костей таза 3000-5000мл, перелом бедра 1000-2500мл, перелом голени 500-1500мл, перелом костей предплечья 200-500мл.

Таким образом, с учетом указанных правил, судом первой инстанции верно произведен расчет страхового возмещения по кровопотери, который составит в сумме 50 000 рублей.

Доказательств о возможности иного объема кровопотери суду не представлено, в связи с чем, судом обоснованно принято заключение эксперта, которым определены средние значения кровопотери при указанных повреждениях.

Доводы апелляционной жалобы истца о том, что судом неверно рассчитан размер страхового возмещения, основаны на ошибочном применении норм материального права в силу следующего.

Размер страховой выплаты (процентов) по Приложению, указанному в названном Постановлении, составляет при повреждении нижней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств) (за исключением первичной хирургической обработки при открытых повреждениях) к которому относятся реконструктивные операции на костях голени, бедра, таза - 7% (пп. "г" п. 65), который составит в сумме 35 000 рублей.

Между тем, как следует из материалов дела, у Коневой А.И. имело место быть повреждение одной нижней конечности, за которой страховой компанией было выплачено страховое возмещение в размере 35 000 рублей.

Таким образом, судом первой инстанции обоснованно отказано в удовлетворении требований о взыскании страхового возмещения за повреждение нижней конечности в сумме 35 000 рублей.

Доводы апелляционной жалобы ответчика о необоснованном взыскании штрафа в размере 25 000 рублей, в связи с непредставлением документов о кровопотери, являются несостоятельными, поскольку из материалов дела следует, что 20 апреля 2018 года Коневой А.И. в страховую компанию представлено заключение врачебной комиссии № 459-1от 18 апреля 2018 года (л.д. 42), что подтверждается штампом АО ГСК «Югория», которым определен средний объем кровопотери (л.д. 37).

Решение суда принято в соответствии с нормами материального и процессуального права, которые подлежали применению к данному правоотношению, имеющие значение для дела обстоятельства подтверждены исследованными судом доказательствами, соответствующими требованиям закона об их относимости и допустимости.

Руководствуясь ст. ст. 193 - 199, 327 - 329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Октябрьского районного суда г. Уфы Республики Башкортостан от 09 октября 2018 года оставить без изменения, апелляционные жалобы АО ГСК «Югория» и представителя Коневой А.И. – Будилова К.В. - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи