Скрипелев Александр Андреевич

Дело № 2-1505/2024

УИД №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 ноября 2024 года город Тында

Тындинский районный суд Амурской области в составе:

председательствующего судьи Кравченко М.В.,

при секретаре судебного заседания Сидоренко А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Скрипелева ФИО5 к Государственному автономному учреждению здравоохранения Амурской области «Тындинская межрайонная больница» об установлении права на получение специальной социальной выплаты, обязании внесения в соответствующие реестры, предоставления реестров в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области,

установил:

Скрипелев А.А. обратился в суд с иском к ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница», в котором просил: установить право на получение специальной социальной выплаты на основании Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 года № 2568; внести в реестры на получение специальной социальной выплаты и предоставить эти реестры в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области с ДД.ММ.ГГГГ (за фактически отработанные часы за соответствующие календарные месяцы).

В обоснование заявленных требований указывает, что ДД.ММ.ГГГГ был принят на работу в ГАУЗ АО «Тындинская больница» на должность врача<данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ работает на <данные изъяты> по совместительству, по настоящее время работает в этой должности.

В соответствии с должностными обязанностями <данные изъяты>: оценивает состояние больного перед операцией, назначает необходимые лечебно - диагностические мероприятия, связанные с подготовкой больного к наркозу, определяет тактику ведения больного в соответствии с порядком и стандартом медицинской помощи, назначает премедикацию; организует рабочее место в операционной с учетом мер технической и пожарной безопасности; подготавливает к работе и эксплуатации наркозо - дыхательную и аппаратуру мониторного наблюдения, а также необходимые инструменты, расходные материалы и медикаменты; осуществляет анестезиологическое обеспечение операций, диагностических и лечебных процедур, требующих обезболивания или проведения мониторинга системы дыхания и кровообращения в период их выполнения, применяя современные и разрешенные в Российской Федерации методы анестезии; проводит общую внутривенную, ингаляционную, регианарную, многокомпонентную и комбинированную анестезию при полостных и внеполостных операциях в хирургии, урологии, акушерстве и гинекологии, травматологии и ортопедии и др. у взрослых и детей; применяет миорелаксанты; осуществляет принудительную вентиляцию легких маской наркозного аппарата; выполняет интубацию трахеи; поддерживает анестезию; осуществляет непрерывный контроль состояния больного во время анестезии, назначает обоснованную корригирующую терапию, инфузионно - трансфузионную терапию во время анестезии с учетом особенностей детского и старческого возраста, сопутствующих заболеваний, функционального состояния сердечно - сосудистой системы, тяжести состояния пациента; осуществляет наблюдение за больным и пров...

...одит необходимое лечение в периоде выхода больного из анестезии, а также в ближайшем послеоперационном периоде до полного восстановления жизненно важных функций, осуществляет наблюдение за больным; проводит различные методы местного и регионального обезболивания, профилактику и лечение осложнений местной и проводниковой анестезии; владеет современными методами проведения комплексной сердечно легочной и церебральной реанимации; определяет показания и производит катетеризацию периферических и центральных вен; осуществляет контроль проводимой инфузионной терапии; осуществляет первичную медико-санитарную помощь, скорую и специализированную медицинскую помощь; проводит неотложные мероприятия при различных заболеваниях, острых и критических состояниях различного генеза у взрослых и детей; проводит коррекцию водно -электролитных нарушений и кислотно - щелочного состояния, нарушения свертывающей системы крови; проводит неотложные мероприятия при различных формах шока, ожоговой травме, тяжелой черепно - мозговой травме, политравме, травме груди, осложненных формах инфаркта миокарда, нарушениях сердечного ритма (с использованием электростимуляционной терапии и электроимпульсной терапии), гипертоническом кризе, комах неясной этиологии, отравлениях (медикаментами, препаратами бытовой химии, угарным газом, ФОС, этанолом и др.), столбняке, холере, ботулизме, радиационных поражениях, нарушениях функций жизненно важных систем организма; тяжелой акушерской патологии; экламптических состояниях, нефропатии, шоковых состояниях, акушерских кровотечениях, экзогенных отравлениях; владеет методами экстракорпоральной детоксикации; владеет принципами лечения неотложных состояний при инфекционных заболеваниях у взрослых и детей; феохромоцитомном кризе, недостаточности надпочечников; тиреотоксических кризах.

Распоряжением Правительства Амурской области ГАУЗ АО «Тындинская больница» была переименована в ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница». При смене наименования медицинского учреждения, цели и задачи учреждения не изменились, не поменялось его месторасположение, не изменились специальность истца. Основной функцией районной больницы являлось предоставление медицинской помощи населению. Он продолжает там работать, как и ранее, в районной больнице, в должности <данные изъяты>, его трудовые функции при этом не изменились.

Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

С 01 января 2023 года в соответствии с Постановлением Правительства №2568 от 31 декабря 2022 года он стал получать специальную социальную выплату, как <данные изъяты> в размере 18500 рублей. С ДД.ММ.ГГГГ и по ДД.ММ.ГГГГ социальные выплаты он больше не получал.

С 01 марта 2024 г. специальные социальные выплаты на основании Постановления Правительства были увеличены до 50 000 рублей. Однако по настоящее время ему специальные социальные выплаты вообще не выплачиваются, хотя его должность относится к категории медицинских работников, указанных в Постановлении Правительства РФ от 31.12.2022 года №2568, в связи с чем, он имеет право на меры дополнительной государственной социальной поддержки в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты. Обязанность по составлению реестра медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, возложена на ответчика, который несет ответственность за принятие решения о включении медицинских работников данной организации в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. Считает, что изменение наименования лечебного учреждения не должно ущемлять права работников в сфере труда и не может являться основанием для отказа в выплате специальных социальных выплат.

В судебное заседание надлежаще извещенные о дате, месте и времени судебного разбирательства не явились: истец Скрипелев А.А., просил рассмотреть дело в свое отсутствие, представитель ответчика ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница», просили о рассмотрении дела в их отсутствие, представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора – Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Амурской области, просили о рассмотрении дела в их отсутствие, Министерства здравоохранения Амурской области, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

В соответствии с положениями ст. 167 ГПК РФ, суд рассмотрел дело в отсутствие не явившихся лиц.

Из письменного отзыва на исковое заявление представителя ответчика ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» по доверенности ФИО4 следует, что Скрипелев А.А. работает в ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» в должности – <данные изъяты>. Во исполнение Постановления №2568 и приказа министерства здравоохранения Амурской области № от ДД.ММ.ГГГГ в ГАУЗ АО «Тындинская больница» (до переименования) приказом главного врача №-п от ДД.ММ.ГГГГ было утверждено Положение об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственной медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в которое были включены все работники ГАУЗ АО «Тындинская больница», поскольку администрация больницы ошибочно сочла, что ГАУЗ АО «Тындинская больница» относится к категории «центральная районная».

После консультаций с учредителем – Министерством здравоохранения Амурской области, приказом главного врача №-п от ДД.ММ.ГГГГ. в Положение были внесены изменения, в силу которых должность истца с ДД.ММ.ГГГГ была исключена из перечня должностей и подразделений, работа в которых дает право на установлении такой выплаты.

ДД.ММ.ГГГГ ГАУЗ АО «Тындинская больница» сменило наименование на ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» (приказ Минздрава Амурской области № от ДД.ММ.ГГГГ). Во исполнение приказа министерства здравоохранения Амурской области № от ДД.ММ.ГГГГ. приказом главного врача №-п от ДД.ММ.ГГГГ. утверждено новое Положение об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственной медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Изменения коснулись размеров выплат, без изменения перечня должностей.

Должность истца в спорный период и на сегодняшний день не включена в Перечень должностей, поскольку не подпадают ни под одну из категорий, перечисленных в Постановлении №2568. ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» не является ни «центральной районной», ни «районной» ни «участковой» больницей. Постановлением №2568 установлен исчерпывающий перечень медицинских учреждений, работники которых имеют право на специальную социальную выплату, межрайонные больницы в указанный перечень не входят. Статус и вид медицинского учреждения определяется его учредителем с учётом требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, исходя из потребностей населения, утвержденных приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, а также в соответствии с номенклатурой медицинских организаций (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н). В номенклатуре медицинских организаций предусмотрены как районные, так и межрайонные больницы. Определив для учреждения статус и вид - межрайонная больница, учредитель определил цели и задачи учреждения. Подразделение, в котором работает истец, является самостоятельным отделением и не входит в состав поликлиники (детской или взрослой), работники которых имеют право на получение ССВ на основании п. «а» ч.2 Постановления №2568. Специальная социальная выплаты осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования РФ за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования РФ, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, а не за счет работодателя, не является заработной платой, не входит в ее состав и не влияет на величину размера средней заработной платы.

Работодатель, во исполнение Положения, для получения работником ССВ направляет ежемесячно, непозднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Амурской области реестр работников, имеющих право на получение выплаты. Денежные средства поступают работнику напрямую от Фонда на его (работника) банковские реквизиты, указанные работодателем в реестре. В случае признания за работником права на получение ССВ за прошедший период, работодатель будет обязан сформировать и направить в Фонд корректирующие реестры. Взыскание ССВ с работодателя не основано на законе, так как не является расходным обязательствам работодателя. ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» просит отказать в удовлетворении заявленных исковых требований в полном объеме.

От представителя третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области поступил письменный отзыв, из которого следует, что из сведений ФГИС ЕИИС «Соцстрах» от страхователя ГАУЗ АО «Тындинская больница» в Отделение поступали реестры для назначения и выплаты специальной социальной выплаты Скрипелеву А.А. В представленных ГАУЗ АО «Тындинская больница» реестрах указана категория работника «16» (врачи центральных районных, районных и участковых больниц), должность <данные изъяты>

Исследовав доводы искового заявления, изучив письменные отзывы представителей ответчика и третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, представленные письменные доказательства и дав им юридическую оценку в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к следующим выводам.

Согласно статье 1 Трудового кодекса Российской Федерации (далее –ТК РФ) целями трудового законодательства являются установление государственных гарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда, защита прав и интересов работников и работодателей.

В соответствии со статьей 5 ТК РФ регулирование трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами осуществляется трудовым законодательством (включая законодательство об охране труда), состоящим из Трудового кодекса Российской Федерации, иных федеральных законов и законов субъектов Российской Федерации, содержащих нормы трудового права, иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, указами Президента Российской Федерации, постановлениями Правительства Российской Федерации и нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, нормативными правовыми актами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения регулируются также коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами, содержащими нормы трудового права.

В силу ч.1 ст. 8 ТК РФ работодатели, за исключением работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, принимают локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права в пределах своей компетенции в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективными договорами, соглашениями.

Как установлено положениями ч. 1 ст. 129 ТК РФ заработная плата (оплата труда работника) - вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Частью 2 статьи 72 Федерального закона 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Судом установлено, что истец Скрипелев А.А. работает в ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время в должности <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ работает на <данные изъяты> по совместительству, что подтверждается сведениями о трудовой деятельности, предоставляемыми из информационных ресурсов Фонда пенсионного и социального страхования РФ, копиями трудовой книжки, трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ.

Истец указывает на наличие у него права на получение специальной социальной выплаты медицинским работникам, предусмотренное постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 года №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 г. №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - Постановление №2568) отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах обязательного медицинского страхования с ДД.ММ.ГГГГ установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

Постановлением №2568 в пункте 2 установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц; е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц; и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи, а также установлены соответствующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику.

Пунктом 2 данного постановления (в редакции постановления Правительства РФ от 15.08.2023 года №1336) установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области.

По смыслу приведенных выше нормативных положений, условием назначения специальной социальной выплаты является оказание врачами и работающим с ними средним медицинским персоналом (аналогично младшим медицинским персоналом), к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществление диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию), независимо от наименования учреждения, его организационно-правовой формы и штатной структуры.

Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. N 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 года №2568 (далее - Разъяснения).

Согласно пункту 3 Разъяснений должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 года №1183н.

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления N 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - Федеральный закон №323-ФЗ).

Согласно положениям статьи 32 Федерального закона №323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. Медицинская помощь может оказываться амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В силу ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.

В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Из вышеуказанной нормы Федерального закона, следует, что первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи и включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (ч.1 и 2 ст.34 Федерального закона №323-ФЗ).

Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 г. N 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, пунктом 2 которого предусмотрено, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).

Согласно п. 5 Положения первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи (п. 9 Положения).

Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 02.05.2023 года №205н установлены критерии отнесения данной должности к специалистам с высшим медицинским образованием (врачи).

Согласно п. 5.1.4. Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников должность истца «<данные изъяты>» относится к должности специалистов с высшим медицинским образованием.

Должностные обязанности истца, указанные в исковых заявлениях, подтверждаются представленной должностной инструкцией.

Таким образом, в судебном заседании достоверно установлено, что истец, занимая должность врача-анестезиолога-реаниматолога, относится к категории медицинских работников, указанных в постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 года №2568.

Представитель ответчика ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» полагает, что истец не подлежит включению в реестры, поскольку Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.12.2022года № 2568 установлен исчерпывающий перечень медицинских учреждений, работники которых имеют право на специальную социальную выплату, в который межрайонные больницы не включены.

Приказом Минздрава России от 06.08.2013 года N 529н утверждена номенклатура медицинских организаций, где указаны виды медицинских организаций по видам медицинской деятельности (с учетом профиля деятельности и территориального признака).

Так, в разделе II «Номенклатура медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения» по территориальному признаку, предусмотрены межрайонные (п. 4.4), районные, в том числе центральные (п. 4.5).

В силу п. 11 ст. 2 Федерального закона №323-ФЗ медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности.

Как следует из Устава ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница», утвержденного приказом министерства здравоохранении Амурской области ДД.ММ.ГГГГ № настоящий Устав является новой редакцией устава ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» (далее - Учреждение), утвержденного приказом министерства здравоохранения Амурской области от ДД.ММ.ГГГГ №, зарегистрированного Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы России № по <адрес> ДД.ММ.ГГГГ, <данные изъяты>, переименованного в соответствии с приказом министерства здравоохранения Амурской области от ДД.ММ.ГГГГ №.

Учреждение признается некоммерческой организацией, созданной Амурской областью для выполнения работ, оказания услуг в целях осуществления предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти Амурской области (п. 2.1)

Учреждение является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, счета в кредитных организациях или лицевые счета, открытые в установленном порядке, для учета бюджетных средств, а также средств, полученных от осуществления приносящей доход деятельности, печать со своим наименованием и наименованием Отраслевого органа, штампы, бланки и другие реквизиты, необходимые для его деятельности (п. 2.2)

Учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, правовыми актами Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, областными законами, правовыми актами Законодательного Собрания Амурской области, Правительства Амурской области, губернатора Амурской области, принятыми в рамках их компетенции, а также настоящим Уставом (п.2.3)

Из п. 3.1 Устава следует, что Учреждение создано для достижения соответствующих целей: охрана здоровья населения и обеспечение конституционного права граждан на медицинскую помощь; оказание качественной доврачебной медицинской помощи; оказание качественной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи; оказание качественной стационарной медицинской помощи; оказание качественной скорой и скорой специализированной медицинской помощи. Осуществляет следующие основные виды деятельности: деятельность в области здравоохранения; деятельность больничных организаций; общая врачебная практика; специальная врачебная практика; стоматологическая практика; деятельность в области медицины прочая.

Из пункта 3.4 Устава следует, что финансовое обеспечение выполнения государственного задания Учреждением осуществляется в виде субсидий из областного бюджета.

Согласно п. 11.2 Устава, изменение типа Учреждения не является его реорганизацией. При изменении типа Учреждения в настоящий устав вносятся соответствующие изменения.

Как установлено в ходе судебного разбирательства, при смене наименования медицинского учреждения, его цели, задачи, место расположение и профиль не изменились, специальность, а также должностные обязанности истца остались прежними, медицинское учреждение продолжает осуществлять оказание медицинской помощи населению как <адрес> так и Тындинского муниципального округа (ранее <адрес>), а истец выполняет те же функции в соответствии с трудовым договором и должностной инструкцией.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о тождественности понятий «районная» и «межрайоная» больница, что указывает на то, что истец с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время имеет право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», однако, в нарушение положений названного Постановления Скрипелев А.А. не был включен в реестр для получения специальной социальной выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время.

В данном случае лишение права на специальную социальную выплату лица, фактически осуществляющего те же значимые функции, в отсутствие указания в Постановлении Правительства РФ от 31.12.2022 года №2568 межрайонной больницы, ущемляет его права по сравнению с другими медицинскими работниками, работающими в аналогичных условиях.

Порядок осуществления данной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации N 2568.

Пунктом 3 Правил предусмотрено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (пункт 4 Правил).

Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС «Соцстрах» СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (пункт 5 Правил).

Принимая во внимание вышеизложенное, учитывая право Скрипелева А.А., на получение специальной социальной выплаты в силу положения Постановления Правительства РФ от 31.12.2022г. №2568, на ответчика ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» необходимо возложить обязанность по включению истца в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с ДД.ММ.ГГГГ и направить реестр в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области.

Суд также учитывает, что Скрипелев А.А., будучи освобожденным в силу закона от уплаты государственной пошлины, уплатил при обращении в суд государственную пошлину в размере 300 рублей, следовательно, указанная сумма должна быть взыскана с ответчика в пользу истца.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Скрипелева ФИО5 - удовлетворить.

Признать право Скрипелева ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженца <адрес> (<данные изъяты>) на получение специальной социальной выплаты на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы).

Возложить на государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области «Тындинская межрайонная больница» (<данные изъяты>) обязанность внести Скрипелева ФИО5 в соответствующие реестры для получения специальной социальной выплаты и предоставить такие реестры в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области с ДД.ММ.ГГГГ (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы).

Взыскать с государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области «Тындинская межрайонная больница» (<данные изъяты>) в пользу Скрипелева ФИО5 уплаченную при подаче иска государственную пошлину в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Тындинский районный суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий М.В. Кравченко

Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Дело №

УИД №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

«11» февраля 2025 года город Тында

Тындинский районный суд Амурской области в составе:

председательствующего судьи Крегеля А.А.,

при секретаре Донских А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Любицкого <данные изъяты> к государственному автономному учреждению здравоохранения Амурской области «Тындинская межрайонная больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты,

УСТАНОВИЛ:

Любицкий Г.А. обратился в суд с иском к ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» мотивировав свои требования тем, что 19 августа 2021 г. он был принят на работу в ГАУЗ АО «Тындинская районная больница» на должность врача анестезиолога-реаниматолога отделения анестезиологии и реанимации, по настоящее время работает в этой должности. С 19 августа 2021 г. работал на 1.0 ставку врача анестезиолога-реаниматолога отделения анестезиологии и реанимации и до 1.0 ставки врача анестезиолога-реаниматолога отделения анестезиологии и реанимации по совместительству до 09 июля 2024 г., когда наступило увольнение. Распоряжением Правительства Амурской области ГАУЗ АО «Тындинская районная больница» была переименована в ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница». При смене наименования медицинского учреждения цели и задачи учреждения не изменились, не поменялось его месторасположение, не изменилась его специальность, работал, как и ранее, в районной больнице, в должности врача анестезиолога-реаниматолога отделения анестезиологии и реанимации, его трудовые функции не изменились. С 01 января 2023 г. в соответствии с постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. №2568 он стал получать специальную социальную выплату, как врач анестезиолог-реаниматолог в размере соответствующим отработанным часам. С 01 апреля 2023 г. и по настоящее время социальные выплаты он больше не получал. С 01 марта 2024 г. специальн...

...ые социальные выплаты на основании Постановления Правительства были увеличены до 50 000 руб., однако до настоящего времени истцу специальные социальные выплаты вообще не выплачиваются. Считает, что его должность относится к категории медицинских работников, указанных в Постановлении Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. №2568, в связи, с чем он имеет право на меры дополнительной государственной социальной поддержки в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты.

Просит суд признать за Любицким Г.А. право на получение специальной социальной выплаты на основании Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. №2568 с апреля 2023 г.; возложить на государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области «Тындинская межрайонная больница» обязанность внести Любицкого Г.А. в соответствующие реестры для получения социальной выплаты и предоставить такие реестры в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Амурской области с 01 апреля 2023 г. (за фактически отработанные часы за соответствующие календарные месяцы).

Определением Тындинского районного суда Амурской области от 13 января 2025 г. к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований, относительно предмета спора привлечены Министерство здравоохранения Амурской области, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области.

В судебное заседание истец Любицкий Г.А. и его представитель Скрипелев А.А., представитель ответчика ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница», представитель третьего лица ОСФР по Амурской области надлежащим образом извещенные о дате, месте и времени судебного разбирательства не явились, ходатайствовали о рассмотрении дела в свое отсутствие. Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Амурской области надлежащим образом извещенный о дате, месте и времени судебного разбирательства не явился, о причинах неявки суду не сообщил.

Судом на основании ст. 167 ГПК РФ определено о рассмотрении дела в отсутствие не явившихся лиц.

В судебное заседание от представителя ответчика ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» по доверенности ФИО4 поступил письменный отзыв, согласно которому, правовых оснований для удовлетворения требований истца не имеется.

Из содержания письменного отзыва представителя третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора ОСФР по Амурской области следует, что согласно сведениям ФГИС ЕИИС «Соцстрах» от страхователя ГАУЗ АО «Тындинская больница» поступали реестры для назначения и выплаты ССВ истцу. В сведениях, представленных ГАУЗ АО «Тындинская больница» указана категория работника-16 (врачи центральных районных, районных и участковых больниц), должность врач-анестезиолог-реаниматолог.

Исследовав доказательства по делу и дав им юридическую оценку, суд приходит к следующему.

Согласно статье 1 Трудового кодекса Российской Федерации (далее –ТК РФ) целями трудового законодательства являются установление государственных гарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда, защита прав и интересов работников и работодателей.

В соответствии со ст. 5 ТК РФ регулирование трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами осуществляется трудовым законодательством (включая законодательство об охране труда), состоящим из Трудового кодекса Российской Федерации, иных федеральных законов и законов субъектов Российской Федерации, содержащих нормы трудового права, иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, указами Президента Российской Федерации, постановлениями Правительства Российской Федерации и нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, нормативными правовыми актами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения регулируются также коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами, содержащими нормы трудового права.

В силу ч. 1 ст. 8 ТК РФ работодатели, за исключением работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, принимают локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права в пределах своей компетенции в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективными договорами, соглашениями.

Частью 2 ст. 72 Федерального закона 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Судом установлено, что истец Любицкий Г.А. с 19 августа 2021 г. по 09 июля 2024 г. состоял в трудовых отношениях в ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» в должности врача-анестезиолога-реаниматолога отделения анестезиологии и реаниматологии, что подтверждается копиями трудовой книжки, трудовым договором.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - Постановление №2568) отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах обязательного медицинского страхования с 01 января 2023 г. установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

Постановлением №2568 в п. 2 установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц; е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц; и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи, а также установлены соответствующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику.

Пунктом 2 данного постановления (в редакции постановления Правительства РФ от 15 августа 2023 г. №1336) установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области.

Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. №99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568 (далее - Разъяснения).

Согласно п. 3 Разъяснений должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. №1183н.

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления №2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее-Федеральный закон №323-ФЗ).

Согласно положениям ст. 32 Федерального закона №323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. Медицинская помощь может оказываться амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В силу ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.

В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Из вышеуказанной нормы Федерального закона, следует, что первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи и включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (ч.1 и 2 ст.34 Федерального закона №323-ФЗ).

Приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. N 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, пунктом 2 которого предусмотрено, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).

Согласно п. 5 Положения первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи (п. 9 Положения).

Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 02 мая 2023 г. №205н установлены критерии отнесения данной должности к специалистам с высшим медицинским образованием (врачи).

Должностные обязанности истца, указанные в исковом заявлении, подтверждаются представленной должностной инструкцией.

Таким образом, в судебном заседании достоверно установлено, что истец, являясь работником высшего медицинского персонала, относятся к категории медицинских работников, указанных в постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568.

Представитель ответчика ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» полагает, что истец не подлежит включению в реестры, поскольку Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2022 г. №2568 не предусмотрено право на получение специальных социальных выплат высшего медицинского персонала межрайонной больницы, осуществляющего свои функции в самостоятельном отделении.

Приказом Минздрава России от 06 августа 2013 г. №529н утверждена номенклатура медицинских организаций, где указаны виды медицинских организаций по видам медицинской деятельности (с учетом профиля деятельности и территориального признака).

Так, в разделе II «Номенклатура медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения» по территориальному признаку, предусмотрены межрайонные (п. 4.4), районные, в том числе центральные (п. 4.5).

В силу п. 11 ст. 2 Федерального закона №323-ФЗ медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности.

Как следует из Устава ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница», учреждение признается некоммерческой организацией, созданной Амурской областью для выполнения работ, оказания услуг в целях осуществления предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти Амурской области (п. 2.1).

Учреждение является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, счета в кредитных организациях или лицевые счета, открытые в установленном порядке, для учета бюджетных средств, а также средств, полученных от осуществления приносящей доход деятельности, печать со своим наименованием и наименованием Отраслевого органа, штампы, бланки и другие реквизиты, необходимые для его деятельности (п. 2.2).

Из п. 3.1 Устава следует, что Учреждение создано для достижения соответствующих целей: охрана здоровья населения и обеспечение конституционного права граждан на медицинскую помощь; оказание качественной доврачебной медицинской помощи; оказание качественной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи; оказание качественной стационарной медицинской помощи; оказание качественной скорой и скорой специализированной медицинской помощи. Осуществляет следующие основные виды деятельности: деятельность в области здравоохранения; деятельность больничных организаций; общая врачебная практика; специальная врачебная практика; стоматологическая практика; деятельность в области медицины прочая.

Из пункта 3.4 Устава следует, что финансовое обеспечение выполнения государственного задания Учреждением осуществляется в виде субсидий из областного бюджета.

Согласно п. 11.2 Устава, изменение типа Учреждения не является его реорганизацией. При изменении типа Учреждения в настоящий устав вносятся соответствующие изменения.

Как установлено в ходе судебного разбирательства, при смене наименования медицинского учреждения, его цели, задачи, место расположение и профиль не изменились, специальность, а также должностные обязанности истца остались прежними, медицинское учреждение продолжает осуществлять оказание медицинской помощи населению как г. Тынды так и Тындинского муниципального округа (ранее Тындинского района), а истец в период работы выполнял те же функции в соответствии с трудовым договором и должностной инструкцией.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о тождественности понятий «районная» и «межрайонная» больница, что указывает на то, что истец с 01 апреля 2023 по 09 июля 2024 г. имел право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», однако, в нарушение положений названного Постановления Любицкий Г.А. не был включена в реестр для получения специальной социальной выплаты с 01 апреля 2023 г. по 09 июля 2024 г.

В данном случае лишение права на специальную социальную выплату лица, фактически осуществляющего те же значимые функции, в отсутствие указания в Постановлении Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. №2568 межрайонной больницы, ущемляет его права по сравнению с другими медицинскими работниками, работающими в аналогичных условиях.

Порядок осуществления данной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации №2568.

Пунктом 3 Правил предусмотрено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (пункт 4 Правил).

Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС «Соцстрах» СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (пункт 5 Правил).

Принимая во внимание вышеизложенное, учитывая право Любицкого Г.А. на получение специальной социальной выплаты в силу положения Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. №2568, на ответчика ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» необходимо возложить обязанность по включению истца в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с 01 апреля 2023 г. и направить реестр в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области.

В силу ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных ч. 2 ст. 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Суд также учитывает, что Любицкий Г.А. уплатил при обращении в суд государственную пошлину в размере 300 руб., следовательно, указанная сумма должна быть взыскана с ответчика в пользу истца.

При подаче искового заявления истец был освобожден от уплаты государственной пошлины, в связи с чем, в соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере 2 700 руб.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ

РЕШИЛ:

исковое заявление Любицкого <данные изъяты> – удовлетворить.

Признать за Любицким <данные изъяты> (паспорт серии № №), право на получение специальной социальной выплаты медицинским работникам, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568, согласно должности врача-анестезиолога-реаниматолога с 01 апреля 2023 года.

Возложить на государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области «Тындинская межрайонная больница» (№, ОГРН №), обязанность включить Любицкого <данные изъяты> в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568, с 01 апреля 2023 года, и направить данный реестр в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области для осуществления выплат.

Взыскать с государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области «Тындинская межрайонная больница» (№, ОГРН №) в пользу Любицкого <данные изъяты> (паспорт серии № №) расходы по уплате государственной пошлины в размере 300 рублей.

Взыскать с государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области «Тындинская межрайонная больница» (№, ОГРН № в доход местного бюджета муниципального образования администрации г. Тынды Амурской области государственную пошлину в размере 2 700 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Тындинский районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий судья А.А. Крегель

Решение в окончательной форме принято 19 февраля 2025 г.

УИД 28RS0023-01-2024-002167-52

Дело № 33АП-1127/2025 судья первой инстанции:

Докладчик Фурсов В.А. Кравченко М.В.

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

14 апреля 2025 г. г. Благовещенск

Судебная коллегия по гражданским делам Амурского областного суда в составе:

председательствующего Фурсова В.А.,

судей Бережновой Н.Д., Дружинина О.В.,

при секретаре Перепелициной Л.Е.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Скрипелева Александра Андреевича к Государственному автономному учреждению здравоохранения Амурской области «Тындинская межрайонная больница» об установлении права на получение специальной социальной выплаты, обязании внесения в соответствующие реестры, предоставления реестров в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области,

по апелляционной жалобе Федерального фонда обязательного медицинского страхования на решение Тындинского районного суда Амурской области от 20 ноября 2024 г.

Заслушав доклад судьи Фурсова В.А., судебная коллегия

установила:

Скрипелев А.А. обратился в суд с иском к Государственному автономному учреждению здравоохранения Амурской области «Тындинская межрайонная больница» (далее также – ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница»), в обоснование указав, что состоит в трудовых отношениях с ответчиком с <дата> в должности на 1.0 ставку врача-анестезиолога-реаниматолога отделения анестезиологии и реанимации и до 1.0 ставки врача-анестезиолога-реаниматолога отделения анестезиологии и реанимации по совместительств...

...у, по настоящее время.

С 1 января 2023 г. в соответствии с Постановлением Правительства № 2568 от 31 декабря 2022 г. он получал специальную социальную выплату.

Однако с 1 апреля 2023 г. специальные социальные выплаты он не получал в связи с изменением наименования лечебного учреждения с ГАУЗ АО «Тындинская больница» на ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница», хотя считает, что его должность относятся к категории медицинских работников, указанных в Постановлении Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568, имеющих право на получение указанных выплат.

Между тем, после изменения наименования цели и задачи, местонахождение медицинского учреждения не изменялись, медицинское учреждение оказывает населению первичную, в том числе доврачебную, врачебную и специализированную, медико-санитарную помощь, не изменилась его специальность – врач-анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации, обязанности истца также остались прежними.

Считает, что изменение наименования лечебного учреждения не должно ущемлять права работников в сфере труда и не может являться основанием для отказа в выплате специальных социальных выплат.

Обязанность по составлению реестра медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, возложена на ответчика.

На основании изложенного просил суд установить за ним право на получение специальной социальной выплаты на основании Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568; внести в реестры на получение специальной социальной выплаты и предоставить эти реестры в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области с 1 апреля 2023 г. (за фактически отработанные часы за соответствующие календарные месяцы).

Дело рассмотрено в отсутствие сторон в соответствии со ст. 167 ГПК РФ.

Представитель ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» в письменном отзыве иск не признала, указав, что истец Скрипелев А.А. работает в ГАУЗ Амурской области «Тындинская межрайонная больница» в должности врач-анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации.

Во исполнение вышеназванного Постановления № 2568 и приказа министерства здравоохранения Амурской области № 58 от 23 января 2023 г. в ГАУЗ АО «Тындинская больница» (до переименования) было утверждено Положение об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственной медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в которое были включены все работники ГАУЗ АО «Тындинская больница», поскольку администрация больницы ошибочно сочла, что ГАУЗ АО «Тындинская больница» относится к категории «центральная районная». 5 мая 2023 г. приказом главного врача № 251-п в указанное Положение были внесены изменения, в силу которых должности истцов с 1 апреля 2023 г. были исключены из перечня должностей и подразделений, работа в которых дает право на установление социальной выплаты. 18 октября 2023 г. ГАУЗ «Тындинская больница» изменила наименование на ГАУЗ «Тындинская межрайонная больница» в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Амурской области от 11 августа 2023 г. № 725. Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Амурской области № 252 от 2 апреля 2024 г. приказом главного врача № 179-п от 3 февраля 2024 г. утверждено новое Положение об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственной медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Изменения коснулись размеров выплат, без изменения перечня должностей.

Должность истца в спорный период и на сегодняшний день не включена в Перечень должностей, поскольку не подпадает ни под одну из категорий, перечисленных в Постановлении № 2568. ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» не является ни «центральной районной», ни «районной», ни «участковой» больницей, так как больница является межрайонной, к категориям лечебных учреждений, предусмотренным названным постановлением Правительства РФ, не относится. Подразделение, в котором работает истец, является самостоятельным отделением, не входит в состав поликлиник (детской, взрослой), работники которых имеют право на получение социальной выплаты в соответствии с постановлением № 2568. Просила в иске отказать.

В письменном отзыве ОСФР по Амурской области указало, что согласно сведениям ФГИС ЕИИС «Соцстрах» от страхователя ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» в Отделение поступали реестры для назначения и выплаты специальной социальной выплаты Скрипелеву А.А. В представленных ГАУЗ АО «Тындинская больница» реестрах указана категория работника «16» (врачи центральных районных, районных и участковых больниц), должность врач-анестезиолог-реаниматолог.

Решением Тындинского районного суда Амурской области от 20 ноября 2024 г. исковые удовлетворены, постановлено:

признать право Скрипелева А.А. на получение специальной социальной выплаты на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы);

возложить на государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области «Тындинская межрайонная больница» обязанность внести Скрипелева А.А. в соответствующие реестры для получения специальной социальной выплаты и предоставить такие реестры в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области с 1 апреля 2023 г. (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы).

Разрешен вопрос по взысканию государственной пошлины.

Представитель ФФОМС Таланова А.М. в апелляционной жалобе выразила несогласие с выводом суда о тождественности понятий «районная больница» и «межрайонная больница» применительно к ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» с учетом произведенного переименования учреждения. Указала, что судом не исследован вопрос об участии медицинского учреждения в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах медицинского страхования, не установлены фактические обстоятельства осуществления истцом медицинской деятельности и наличие в связи с этим необходимых условий для установления ему спорной выплаты, не установлено, в соответствии с каким подпунктом пункта 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 за истцом признается право на получение специальной выплаты. Просила решение суда отменить, принять по делу новое решение, отказав в удовлетворении иска.

Письменных возражений на апелляционную жалобу не поступило.

Участвующие в деле лица, извещенные надлежащим образом о времени и месте рассмотрения настоящей жалобы, в суд апелляционной инстанции не явились. При таких обстоятельствах в соответствии со ст. 167 и ч. 1 ст. 327 ГПК РФ судебная коллегия определила рассмотреть дело при данной явке.

Проверив законность и обоснованность решения в пределах доводов апелляционной жалобы в соответствии с ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к следующему.

Как установлено судом и подтверждается материалами дела, на основании трудового договора от <дата> Скрипелев А.А. с <дата> и по настоящее время работает в ГАУЗ Амурской области «Тындинская межрайонная больница» в должности врача-анестезиолога-реаниматолога отделения анестезиологии и реанимации, также по исполняет должностные обязанности врача-анестезиолога-реаниматолога отделения анестезиологии и реанимации по совместительству.

Согласно сведениям ФГИС ЕИИС «Соцстрах» в период с января 2023 г. по март 2023 г. Скрипелев А.А. являлся получателем ежемесячной специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568, в представленных ГАУЗ АО «Тындинская больница» реестрах указана категория работника «16» (врачи центральных районных, районных и участковых больниц), должность врач-анестезиолог-реаниматолог.

Ссылаясь на то, что ежемесячная специальная социальная выплата ему необоснованно не выплачивается с 1 апреля 2023 г. в связи с произведенным переименованием учреждения, истец обратился в суд с настоящим иском.

Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции, руководствуясь положениями Трудового кодекса РФ (ст. ст. 1, 5, 8, 129), Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», Разъяснениями по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568, утвержденными приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. N 99н, исходил из того, что с учетом занимаемой Скрипелевым А.А. должности в ГАУЗ АО «Тындинская больница» и статуса лечебного учреждения, в котором он работает, участия данного учреждения в базовой и территориальной программах обязательного медицинского страхования, право на получение спорной выплаты у истца имеется.

Судебная коллегия не усматривает оснований для отмены постановленного решения, поскольку выводы суда соответствуют нормам материального права и обстоятельствам дела.

В соответствии с ч. 2 ст. 72 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. N 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах обязательного медицинского страхования, с 1 января 2023 г. установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

Пунктом 1 указанного постановления Правительства Российской Федерации утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее также – Правила).

В соответствии с п. 3, 4 Правил специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования; для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

В соответствии с пп. «а» постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 к категории медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, отнесены врачи центральных районных, районных и участковых больниц.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 марта 2023 г. № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568.

Согласно п. 3 Разъяснений должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения от 20 декабря 2012 г. № 1183н.

Исходя из смысла приведенных норм следует, что законодатель предоставляет с 1 января 2023 г. меры социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты при наличии совокупности условий: 1) лицо, претендующее на получение выплаты, должно быть медицинским работником (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), должность которого должна соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей; 2) медицинский работник должен осуществлять трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Должность врача-анестезиолога-реаниматолога относится к должностям специалистов с высшим медицинским образованием (врачам), поименована как в Номенклатуре N 1183н (действовавшей до 1 сентября 2023 г.), так и в ныне действующей Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 2 мая 2023 г. N 205н.

Ответчиком не оспаривалось и подтверждается материалами дела, что Скрипелев А.А. имеет соответствующее образование и квалификацию для занимаемой в ГАУЗ Амурской области «Тындинская межрайонная больница» должности, исполняет должностные обязанности согласно должностной инструкции врача врача-анестезиолога-реаниматолога отделения анестезиологии и реанимации.

Таким образом, Скрипелев А.А. с учетом занимаемой должности относится к лицам, которым в соответствии с пп. «а» п. 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 установлена специальная социальная выплата.

В соответствии с п. 4 Разъяснений при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в пп. «а», «д» и «з» п. 2 постановления N 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций; указанным в пп. «б», «е» и «и» п. 2 постановления N 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

Под медицинской организацией законодатель в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» подразумевает юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности (пп. 11 ч. 1 ст. 2).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования — составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования (ч. 1 ст. 36 Федерального закона № 326-ФЗ).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, и определяет с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо и норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо. Указанные в настоящей части значения нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения (ч. 2 ст. 36 Федерального закона № 326-ФЗ).

Постановлением Правительства Амурской области от 3 февраля 2023 г. № 119 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.

Приложением № 1 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 г. и на плановый период 2024 и 2025 годов установлен Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную, в 2023 г., в котором указана, в том числе, ГАУЗ АО «Тындинская больница».

Постановлением Правительства Амурской области от 18 января 2024 г. № 17 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2024 г. и на плановый период 2025 и 2026 годов.

Приложением № 1 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов установлен Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную, в 2024 году, в котором указана, в том числе, ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница».

Учитывая изложенное, судебная коллегия приходит к выводу о том, что ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» является медицинской организацией, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в территориальной программе обязательного медицинского страхования.

На основании приведенных норм права суд первой инстанции верно пришел к выводу, что, выполняя должностные обязанности врача-анестезиолога-реаниматолога отделения анестезиологии и реанимации ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница», с учетом включения указанной должности в номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, истец приобрел право на включение в реестры на получение специальной социальной выплаты.

Судебная коллегия соглашается с данными выводами суда первой инстанции, поскольку достоверно установлено, что истец Скрипелев А.А., занимая должность врача-анестезиолога-реаниматолога отделения анестезиологии и реанимации, относится к категории медицинских работников, указанных в подпункте «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 г. № 2568, и подлежит включению в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы, пропорционально фактически отработанному времени.

Доводы апелляционной жалобы об отсутствии права на получение специальной социальной выплаты работниками ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» подлежат отклонению, поскольку основаны на неверном применении норм материального права. Кроме того, указанные доводы были предметом исследования и оценки суда первой инстанции. Оснований для их переоценки судебная коллегия не усматривает.

ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» находится в ведомственном подчинении Министерства здравоохранения Амурской области, место нахождения: Амурская область, г. Тында.

Как следует из Устава учреждения, на основании постановления Правительства Амурской области от 8 ноября 2012 г. № 625 МБУЗ «Тындинская центральная районная больница», созданное в 1938 г., передано в собственность Амурской области и переименовано на основании приказа Министерства здравоохранения Амурской области от 30 ноября 2012 г. № 1081 в ГБУЗ АО «Тындинская больница». На основании распоряжения Правительства Амурской области от 12 августа 2014 г. № 203-р «О создании государственного автономного учреждения Амурской области путем изменения типа государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Тындинская больница» создано Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области «Тындинская больница», которое на основании приказа Министерства здравоохранения Амурской области от 11 августа 2023 г. № 725 переименовано в ГАУЗ «Тындинская межрайонная больница».

Приказом Минздрава России от 6 августа 2013 г. N 529н утверждена Номенклатура медицинских организаций.

В разделе II Номенклатуры («Номенклатура медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения по территориальному признаку») предусмотрены межрайонные (п. 4.4), районные, в том числе центральные (п. 4.5) медицинские организации.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 февраля 2016 г. N 132н "О требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения" утверждены Требования к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения.

Согласно п. 1 Требований, настоящие Требования разработаны в целях обеспечения доступности медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и их структурных подразделениях с учетом видов, форм и условий оказания медицинской помощи и положений методики определения нормативной потребности субъектов Российской Федерации в объектах здравоохранения, одобренной распоряжением Правительства Российской Федерации от 19 октября 1999 г. N 1683-р.

Пунктом 6 Требований определено, что размещение отдельных видов медицинских организаций, включенных в номенклатуру медицинских организаций, исходя из условий, видов, форм оказания медицинской помощи и рекомендуемой численности обслуживаемого населения, осуществляется в соответствии с приложением к настоящим Требованиям.

В соответствии с данным приложением одна районная больница размещается для оказания специализированной плановой, неотложной, экстренной медицинской помощи в условиях стационара на обслуживаемое население от 20 до 100 тысяч человек.

Условий для размещения межрайонных больниц данное приложение не предусматривает, однако содержит указание о том, что медицинские организации иных видов размещаются по решению субъекта Российской Федерации при наличии потребности в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.

Как установлено судом, не опровергнуто ответчиком, при смене наименования медицинского учреждения его цели, задачи, место расположения и профиль не изменились, медицинское учреждение, как и ранее, продолжает оказывать медицинскую помощь населению г. Тынды и Тындинского муниципального округа (ранее Тындинского района). Доказательства тому, что произведенное 11 августа 2023 г. переименование ГАУЗ Амурской области «Тындинская больница» в ГАУЗ «Тындинская межрайонная больница» действительно изменило территориальный статус учреждения в связи с постоянным оказанием им медицинской помощи гражданам иных муниципальных районов (округов), в том числе Сковородинского муниципального округа, где имеется ГБУЗ АО «Сковородинская центральная больница», в деле отсутствуют, ни Устав ГАУЗ «Тындинская межрайонная больница» в новой редакции от 4 октября 2023 г., ни иные документы настоящего дела таких сведений не содержат.

С учетом правового смысла нормативного регулирования, предусматривающего дополнительную социальную выплату работникам медицинских учреждений, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, изменение наименования учреждения с целью уменьшения расходов на социальные выплаты недопустимо.

Учитывая изложенное, суд апелляционной инстанции соглашается с выводом суда первой инстанции, что переименование учреждения «Тындинская центральная районная больница», «Тындинская больница», «Тындинская межрайонная больница» на ее территориальный статус не повлияло, следовательно, не влечет изменений для медицинского персонала в отношении их прав на получение специальной социальной выплаты.

Таким образом, истец Скрипелев А.А., являясь медицинским работником в должности врача-анестезиолога-реаниматолога отделения анестезиологии и реанимации в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в территориальной программе обязательного медицинского страхования, имеет право на получение указанной специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568, и подлежит включению в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы, пропорционально фактически отработанному времени.

Суд первой инстанции дал верную оценку представленным доказательствам и пришел к обоснованному выводу о том, что внесение изменений в учредительные документы медицинского учреждения, изменение его названия на ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» не изменило целей создания и уставной деятельности учреждения, порядка его финансирования, оказания населению медицинской помощи, должностных обязанностей сотрудников учреждения, и в спорных правоотношениях ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» относится к категории районных больниц.

Возражения заявителя относительно суждений суда о тождественности понятий «районная больница» и «межрайонная больница» не имеют правового значения, поскольку на правильность выводов суда по существу не влияют.

Доводы апелляционной жалобы судебная коллегия находит основанными на неправильном толковании норм материального права, содержащими иную оценку обстоятельств, установленных и исследованных судом в соответствии с правилами ст. ст. 12, 56 и 67 ГПК РФ, в связи с чем не могут служить основанием для отмены постановленного судом решения.

С учётом изложенного судебная коллегия полагает, что обжалуемое решение суда вынесено с соблюдением норм процессуального права и при правильном применении норм материального права, в связи с чем оснований для его отмены в апелляционном порядке не имеется.

Руководствуясь ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

решение Тындинского районного суда Амурской области от <дата> оставить без изменения, а апелляционную жалобу Федерального фонда обязательного медицинского страхования - без удовлетворения.

Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.

Председательствующий

Судьи

Апелляционное определение в окончательной форме составлено 21 апреля 2025 г.