Таранцова Людмила Ивановна

57RS0023-01-2022-000870-82

Дело № 2а-1355/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

03 марта 2022 года город Орел

Советский районный суд г. Орла в составе:

председательствующего судьи Бардиной Е.Е.,

при секретаре Исаковой А.Д.,

помощник судьи Носова И.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда административное дело по административному исковому заявлению Департамента здравоохранения Орловской области к судебному приставу – исполнителю Межрайонного отдела судебных приставов по особым исполнительным производствам Управления Федеральной службы судебных приставов по Орловской области Айрапетовой Н.Г., Управлению Федеральной службы судебных приставов по Орловской области об освобождении от уплаты исполнительского сбора,

установил:

Департамент здравоохранения Орловской области обратился в суд с иском к судебному приставу – исполнителю Межрайонного отдела судебных приставов по особым исполнительным производствам Управления Федеральной службы судебных приставов по Орловской области Айрапетовой Н.Г., Управлению Федеральной службы судебных приставов по Орловской области об освобождении от уплаты исполнительского сбора.

В обоснование иска указано, что у административного истца отсутствовала объективная возможность для исполнения решения Мценского районного суда г. Орла о возложении обязанности по обеспечению Таранцевой Л.И. лекарственным препаратом «анастразол», в установленный судебным приставом исполнителем срок в связи с отсутствием необходимо финансирования и длительностью проведения контрактных процедур при прове...

...дении закупок лекарственных препаратов.

В связи с чем административный истец просит суд освободить от взыскания исполнительского сбора в размере 50 000 руб., наложенного судебным приставом-исполнителем межрайонного отдела судебных приставов по особым исполнительным производствам Управления Федеральной службы судебных приставов России по Орловской области (далее - МОСП по ОИП УФССП России по Орловской области) Айрапетовой Н.Г. от ДД.ММ.ГГ в рамках исполнительного производства №***

В судебное заседание представитель административного истца, извещенный надлежащим образом, не явился.

Представитель административного ответчика Управления ФССП России по Орловской области по доверенности Поцелуева А.В., в судебном заседании просила отказать в удовлетворении административного иска.

Иные лица, участвующие в деле, извещенные надлежащим образом, в судебное заседание не явились.

Выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно статье 360 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее – КАС РФ) постановления главного судебного пристава Российской Федерации, главного судебного пристава субъекта (главного судебного пристава субъектов) Российской Федерации, старшего судебного пристава, их заместителей, судебного пристава-исполнителя, их действия (бездействие) могут быть оспорены в суде в порядке, установленном главой 22 КАС РФ.

В соответствии со статьей 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Аналогичная норма предусмотрена в части 1 статьи 121 Федерального закона от 2 октября 2007 г. № 229-ФЗ «Об исполнительном производстве», где установлено, что постановления судебного пристава-исполнителя и других должностных лиц службы судебных приставов, их действия (бездействие) по исполнению исполнительного документа могут быть обжалованы сторонами исполнительного производства, иными лицами, чьи права и интересы нарушены такими действиями (бездействием), в порядке подчиненности и оспорены в суде.

Положениями статьи 112 Федерального закона от 2 октября 2007 г. №229-ФЗ «Об исполнительном производстве» определено, что исполнительский сбор является денежным взысканием, налагаемым на должника в случае неисполнения им исполнительного документа в срок, установленный для добровольного исполнения исполнительного документа, а также в случае неисполнения им исполнительного документа, подлежащего немедленному исполнению, в течение суток с момента получения копии постановления судебного пристава-исполнителя о возбуждении исполнительного производства. Исполнительский сбор зачисляется в федеральный бюджет (часть 1).

Исполнительский сбор устанавливается судебным приставом-исполнителем по истечении срока, указанного в части 1 названной статьи, если должник не представил судебному приставу-исполнителю доказательств того, что исполнение было невозможным вследствие непреодолимой силы, то есть чрезвычайных и непредотвратимых при данных условиях обстоятельств (часть 2).

Исполнительский сбор устанавливается в размере семи процентов от подлежащей взысканию суммы или стоимости взыскиваемого имущества, но не менее одной тысячи рублей с должника-гражданина или должника - индивидуального предпринимателя и десяти тысяч рублей с должника-организации. В случае неисполнения исполнительного документа неимущественного характера исполнительский сбор с должника-гражданина или должника - индивидуального предпринимателя устанавливается в размере пяти тысяч рублей, с должника-организации - пятидесяти тысяч рублей (часть 3).

Суд вправе с учетом степени вины должника в неисполнении в срок исполнительного документа, имущественного положения должника, иных существенных обстоятельств отсрочить или рассрочить взыскание исполнительского сбора, а также уменьшить его размер, но не более чем на одну четверть от размера, установленного в соответствии с частью 3 поименованной статьи. При отсутствии установленных Гражданским кодексом Российской Федерации оснований ответственности за нарушение обязательства суд вправе освободить должника от взыскания исполнительского сбора (часть 7).

Согласно позиции Конституционного Суда Российской Федерации, изложенной в Постановлении от 30 июля 2001 г. №13-П, исполнительский сбор представляет собой санкцию штрафного характера, то есть возложение на должника обязанности произвести определенную дополнительную выплату в качестве меры его публично-правовой ответственности, возникающей в связи с совершенным им правонарушением в процессе исполнительного производства. Из этого следует, что в качестве штрафной санкции исполнительский сбор должен отвечать вытекающим из Конституции Российской Федерации требованиям, предъявляемым к такого рода мерам юридической ответственности, одним из принципов которой является наличие вины как элемента субъективной стороны правонарушения (статьи 49, 50, 52-54, 55 Конституции Российской Федерации).

Согласно пункту 1 статьи 401 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, не исполнившее обязательства либо исполнившее его ненадлежащим образом, несет ответственность при наличии вины (умысла или неосторожности), кроме случаев, когда законом или договором предусмотрены иные основания ответственности.

Лицо признается невиновным, если при той степени заботливости и осмотрительности, какая от него требовалась по характеру обязательства и условиям оборота, оно приняло все меры для надлежащего исполнения обязательства.

Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 ГК РФ).

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 75 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 17 ноября 2015 года №50 «О применении судами законодательства при рассмотрении некоторых вопросов, возникающих в ходе исполнительного производства», при применении положений пункта 7 статьи 112 Закона об исполнительном производстве об освобождении должника от взыскания исполнительского сбора судам следует исходить из того, что основанием освобождения субъекта предпринимательской деятельности от взыскания могут являться только обстоятельства непреодолимой силы (пункт 3 статьи 401 ГК РФ). Иные лица могут быть освобождены от уплаты исполнительского сбора исходя из положений пункта 1 статьи 401 ГК РФ, если они приняли все меры для надлежащего исполнения содержащегося в исполнительном документе требования. Если такие меры не принимались, то отсутствие у должника, в том числе органа государственной (муниципальной) власти или бюджетного (муниципального) учреждения, необходимых средств для выполнения требований исполнительного документа само по себе не является основанием для освобождения от уплаты исполнительского сбора.

По смыслу приведенных норм, освобождение должника от взыскания исполнительского сбора должно быть связано с отсутствием его вины в нарушении установленных сроков для добровольного исполнения требований исполнительного документа. Следовательно, должник по исполнительному производству, являясь органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, должен представить доказательства принятия всех мер для исполнения решения суда.

Статья 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусматривает, что к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 упомянутого федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, в том числе:

осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Указанные полномочия, как и реализация территориальной программы, включающей территориальную программу обязательного медицинского страхования на территории Орловской области, осуществляются уполномоченным органом в сфере охраны здоровья - Департаментом здравоохранения Орловской области.

В силу частей 2, 5, 6 ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» средства на осуществление переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 июля 2020 г. № 1145 с 1 февраля 2020 г. норматив финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, в размере 886,4 рубля.

В соответствии с положениями Федерального закона от 05 апреля 2013 г. № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» с 01 января 2014 г. приобретение лекарственных препаратов возможно только путем открытых аукционов в электронной форме.

Согласно части 1 статьи 20 Федерального закона от 05 апреля 2013 г. № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» основанием для осуществления закупок являются планы-графики, которые содержат перечень закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд на финансовый год.

Из статьи 21 указанного выше закона усматривается, что план-график разрабатывается ежегодно на один год и утверждается заказчиком в течение десяти рабочих дней после получения им объема прав в денежном выражении на принятие и (или) исполнение обязательств или утверждения плана финансово-хозяйственной деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Заказчики осуществляют закупки в соответствии с информацией, включенной в планы-графики в соответствии с частью 3 настоящей статьи. Закупки, не предусмотренные планами-графиками, не могут быть осуществлены.

Согласно части 2 статьи 63 Федерального закона от 05 апреля 2013 г. №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», в случае, если начальная (максимальная) цена контракта не превышает триста миллионов рублей заказчик размещает в единой информационной системе извещение о проведении электронного аукциона не менее чем за семь дней до даты окончания срока подачи заявок на участие в таком аукционе.

Контракт может быть заключен не ранее чем через десять дней с даты размещения в единой информационной системе указанных в части 12 статьи 54.7, части 8 статьи 69 настоящего Федерального закона, части 13 настоящей статьи протоколов, а в случае определения поставщика (подрядчика, исполнителя) путем проведения запроса котировок в электронной форме или запроса предложений в электронной форме не ранее чем через семь дней с даты размещения в единой информационной системе указанных в части 8 статьи 82.4, части 23 статьи 83.1 настоящего Федерального закона протоколов (часть 9 статьи 83.2 Федерального закона от 05 апреля 2013г. № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд»).

Как следует из материалов дела, решением Мценского районного суда г.Орла от ДД.ММ.ГГ удовлетворены исковые требования прокурора Мценского межрайонного Орловской области в интересах Таранцовой Л.И. На Департамент здравоохранения Орловской области возложена обязанность обеспечить Таранцовой Л.И. лекарственным препаратом <данные изъяты> в соответствии с медицинскими показаниями постоянно на весь период лечения вплоть до отмены препарата лечащими врачами. Решение обращено к немедленному исполнению.

Судебным приставом-исполнителем МОСП по ОИП УФССП России по Орловской области ДД.ММ.ГГ возбуждено исполнительное производство №***. Должнику установлен срок для добровольного исполнения требований, содержащихся в исполнительном документе, с момента получения копии постановления равный одним суткам. Копия постановления получена администрацией г. Орла ДД.ММ.ГГ

Поскольку в указанный срок решение исполнено не было, ДД.ММ.ГГ судебным приставом-исполнителем вынесено постановление о взыскании исполнительского сбора с Департамента здравоохранения Орловской области.

Обращаясь в суд с исковым заявлением об освобождении от уплаты исполнительного сбора, Департамент здравоохранения Орловской области указал, что им были приняты все меры для надлежащего исполнения решения суда и в неисполнении решения суда не имеется его виновных действий.

Проверяя позицию административного истца, судом установлено, что ДД.ММ.ГГ Департамент здравоохранения Орловской области направил в адрес судебных приставов – исполнителей информацию о том, что решение суда не представляется исполнить ввиду того, что стоимость лекарственного препарата для многократно превышает финансовый норматив на одного пациента, а письма в Министерство здравоохранения о выделении дополнительного финансирования, остались без удовлетворения. Кроме того направлены письма о предоставлении дополнительного финансирования в Правительство Российской Федерации. Вместе с тем, в целях приобретении лекарственного препарата внесены изменения в план график закупок и запрошены коммерческие предложения.

Также ввиду недостаточности денежных средств, ДД.ММ.ГГ руководитель Департамента здравоохранения Орловской области обратился к руководителю Департамента финансов Орловской области с просьбой рассмотреть вопрос о выделении дополнительных средств для исполнения решений судов в сумме 51 820 000 руб., на которую было указано о невозможности дополнительного выделения денежных средств и предложено представить предложения по перераспределению субсидий, доведенных до Департамента здравоохранения Орловской области на иные цели.

На обращение Губернатора Орловской области о дополнительном финансировании в рамках переданных полномочий, ДД.ММ.ГГ Министр здравоохранения Российской Федерации указал, что объем субвенций бюджетам субъектов Российской Федерации в текущем году может быть увеличен только в случае индексации норматива финансовых затрат.

ДД.ММ.ГГ и.о. руководителя Департамента здравоохранения Орловской области направил письмо в адрес директора Департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Министерства здравоохранения Российской Федерации с просьбой об оказании содействия в выделении дополнительного финансирования для лекарственного обеспечения.

ДД.ММ.ГГ и.о. руководителя Департамента здравоохранения Орловской области обратился с просьбой к заместителю Губернатора Орловской области Председателю Правительства Орловской области по планированию, экономике и финансам о выделении дополнительных денежных средств из дотации на выравнивание бюджетной обеспеченности в целях лекарственного обеспечения.

ДД.ММ.ГГ аналогичное обращение направлено в адрес Губернатора Орловской области и Председателя Правительства Орловской области.

ДД.ММ.ГГ на указанные обращения Департамент финансов Орловской области указал, что лекарственное обеспечение осуществляется за счет средств федерального бюджета, в связи с чем направление денежных средств бюджета субъекта Российской Федерации на указанные цели, противоречит бюджетному законодательству.

ДД.ММ.ГГ Губернатор Орловской области направил обращение Председателю Правительства Российской Федерации, в котором просил о выделении дополнительного финансирования для обеспечения потребностей федеральных льготников в лекарственных препаратах.

ДД.ММ.ГГ и.о. первого заместителя Губернатора Орловской области письменно вновь ходатайствовала перед Министром здравоохранения Российской Федерации об оказании содействия в выделении дополнительного финансирования из федерального бюджета.

Учитывая, что административный истец не является субъектом предпринимательской деятельности, а исполнение решения суда, связанное с приобретением лекарственного препарата для Таранцевой Л.И., возможно только при соблюдении требований, установленных Федеральным законом от 5 апреля 2013 г. №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», что объективно требует значительного времени, в связи с чем суд полагает, что административный истец не уклонялся от исполнения решения суда и принимал все зависящие от него меры по его надлежащему исполнению.

При таких обстоятельствах, оценив представленные доказательства, исследовав юридически значимые обстоятельства по делу, суд приходит к выводу об отсутствии виновного противоправного бездействия должника – Департамента здравоохранения Орловской области в неисполнении решения суда в установленный срок при вышеизложенных обстоятельствах и об освобождении его от взыскания исполнительского сбора.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 226-227 КАС РФ, суд

решил:

административное исковое заявление Департамента здравоохранения Орловской области к судебному приставу – исполнителю Межрайонного отдела судебных приставов по особым исполнительным производствам Управления Федеральной службы судебных приставов по Орловской области Айрапетовой Н.Г., Управлению Федеральной службы судебных приставов по Орловской области об освобождении от уплаты исполнительского сбора, удовлетворить.

Освободить Департамент здравоохранения Орловской области от уплаты исполнительского сбора, наложенного постановлением судебного пристава-исполнителя Межрайонного отдела судебных приставов по особым исполнительным производствам Управления Федеральной службы судебных приставов по Орловской области Айрапетовой Н.Г. от 28 января 2022 г. в рамках исполнительного производства №***

Решение может быть обжаловано в Орловский областной суд через Советский районный суд г. Орла в течение месяца со дня изготовления судом мотивированного текста решения, которое будет изготовлено 16 марта 2022 г.

Судья Е.Е. Бардина

В мотивированном виде решение суда изготовлено 16 марта 2022 г.

Дело №2-1-1387/2021

РЕШЕНИЕ

Именем Российской федерации

23 декабря 2021 года г. Мценск

Мценский районный суд Орловской области в составе председательствующего судьи Тульской С.Г.,

при ведении протокола секретарем судебного заседании Соловьевой С.В.,

с участием старшего помощника Мценского межрайонного прокурора Орловской области Хуцишвили Л.Н.,

представителя ответчика БУЗ Орловской области «Мценская ЦРБ» Никишовой С.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Мценского районного суда гражданское дело по иску заместителя Мценского межрайонного прокурора Орловской области в интересах Таранцовой Л.И. к бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Мценская центральная больница» и Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами,

установил:

заместитель Мценского межрайонного прокурора Орловской области обратился в суд в интересах Таранцовой Л.И. к бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Мценская центральная больница» и Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами.

В обоснование заявленных требований указал, что Мценской межрайонной прокуратурой была проведена проверка по обращению Таранцовой Л.И. по вопросу льготного ее обеспечения лекарственным препаратом Анастрозол. В ходе проверки установлено, что Таранцова Л.И., Дата года рождения состоит на учете в БУЗ ОО «Мценская ЦРБ». Таранцова Л.И. является инвалидом (повторно). Является федеральным льготником и имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов. Имеет диагноз - <информация скрыта> лечение в 2016 году. <информация скрыта> Несмотря на наличие медицинских показаний Департаментом здравоохранения Орловской области и БУЗ ОО «Мценская ЦРБ» Таранцова Л.И. лекарственным препаратом «Анастрозол» в полном объеме не обеспечена. Согласно информации БУЗ ОО «Мценская ЦРБ», Таранцова Л.И. с 2016 года состоит на учете в качестве нуждающейся в получении бесплатных лекарств в БУЗ ОО «Мценская ЦРБ». Назначено проведение гормональной терапии препаратом «Анастрозол» 1 мг №30-12 стандартов, потребность в сутки - 1 таблетка, в месяц - 30 таблеток. В соответствии с распоряжением Правительства РФ от 23 ноября 2020 года №3073 препарат в...

...ключен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Потребность в препарате «Анастрозол» на 2021 год составляет 12 упаковок. Согласно данным Единой региональной информационной системы по состоянию на 15 ноября 2021 года Таранцовой Л.И. за истекший период 2021 год выписано всего 5 рецептов на препарат «Анастрозол». По информации Департамента здравоохранения Орловской области Таранцова Л.И. включена в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи на 2021 год. Препарат назначен по жизненным показаниям. Несоблюдение сроков введения препарата может привести к обострению заболевания, к осложнениям опасным для жизни. Прекращение успешно начатого лечения может повлечь за собой развитие состояния, угрожающего жизни пациента. До настоящего времени, Таранцова Л.И. не обеспечена указанным лекарственным препаратом в полном объеме.

В судебном заседании старший помощник Мценского межрайонного прокурора Орловской области Хуцишвили Л.Н. поддержала заявленные требования. В дополнение к изложенным в иске доводам просила обратить решение суда к немедленному исполнению, поскольку лекарственный препарат МНН «Анастразол» назначен Таранцовой Л.И. по жизненно важным показаниям, в связи с чем, невозможность их регулярного приема ставит под угрозу жизнь и здоровье Таранцовой Л.И.

Таранцова Л.И., в интересах которой подан иск, в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела была извещена надлежащим образом.

В судебное заседание представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, в адресованном суду заявлении представитель по доверенности Ермакова А.О. просила рассмотреть дело в их отсутствие. В письменных возражениях на иск указала, что Таранцова Л.И. имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг за счет федерального бюджета. Ссылалась на то, что средства на осуществление переданных государственных полномочий по обеспечению лекарственными средствами предусматриваются в виде субвенций из Федерального бюджета, объем которых определяется, в том числе, исходя из нормативов финансовых затрат на одного человека в месяц, установленных Постановлением Правительства Российской Федерации от 8 июня 2021 года № 869. Данный норматив не позволяет Департаменту обеспечить граждан в полном объеме. Назначение медицинских изделий осуществляется лечащим врачом. Действующим законодательством РФ не предусмотрено, что назначение медицинских изделий гражданам, имеющим право на бесплатное получение медицинских изделий, и оформление рецептурного бланка лечащим врачом должно осуществляться в годовой потребности гражданина в медицинских изделиях.

Представитель ответчика БУЗ Орловской области «Мценская ЦРБ» Никишова С.А. исковые требования не признала, в судебном заседании пояснила, что со стороны БУЗ Орловской области «Мценская ЦРБ» нарушений прав Таранцовой Л.И. не имеется. Лекарственный препарат выписывается специалистами БУЗ ОО «Мценская ЦРБ» своевременно и в том объеме, который необходим. Таранцова Л.И. не получает препарат в полном объеме, в связи с отсутствием его в аптечном пункте, в связи с дефицитом финансирования.

Суд, выслушав мнение участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к выводу об удовлетворении исковых требований заместителя Мценского межрайонного прокурора Орловской области.

В соответствии с ч.1 ст.45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту ГПК РФ) и п.3 ст.35 Федерального закона от 17 января 1992 года №2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации», прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства.

В соответствии с ч.1 ст.39, ст.41 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии со ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.

В силу ст.10 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно ст.11 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

На основании ч.ч.1, 2 ст.19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно ст.37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (пункты 1, 2, 5).

В силу п.3 ст.80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

В соответствии с ч.2 ст.5 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи относятся оказание (предоставление) государственной социальной помощи в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, в том числе предусматривающими предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг.

Статьей 6.2 Закона «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Закона, набора социальных услуг включается дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно ч.2 ст.6.2 Закона «О государственной социальной помощи» Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень изделий медицинского назначения, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Положением о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденным постановлением Правительства Орловской области 22 декабря 2014 года №399, предусмотрено, что Департамент осуществляет разработку и реализацию государственных программ в сфере здравоохранения в части обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями; организует лекарственное обеспечение населения Орловской области (п.5.4. и 5.7. Положения).

В соответствии с Приложением №1 к распоряжению Правительства РФ от 12.10.2019 N2406-р, «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» (в редакции Распоряжения Правительства Российской Федерации от 23 ноября 2020 года №3073-р), лекарственный препарат «Анастрозол» включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Пунктом 14 ст.16 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесено установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Как следует из материалов дела, Таранцова Л.И., Дата года рождения, является федеральным льготником, состоит на учете в качестве нуждающегося в получении бесплатных лекарственных препаратов.

Согласно справке № от 9 августа 2021 года, Таранцова Л.И. имеет вторую группу инвалидности, общее заболевание.

Негода Ф.В. включена в регистр льготных категорий граждан для обеспечения лекарственными препаратами в 2021 года, однако обеспечена льготными препаратами не в полном объеме.

По информации, представленной Департаментом здравоохранения Орловской области, Таранцова Л.И. сохранила право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета по основному заболеванию.

Из материалов дела также следует, что Таранцова Л.И. многократно проходила обследование в различных медицинских учреждениях.

Согласно информации Департамента здравоохранения Орловской области Таранцова Л.И. сохранила право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг за счет средств федерального бюджета. Согласно данным Единой региональной информационной системы Таранцовой Л.И. за истекший период 2021 года выписано 6 рецептов. В настоящее время все рецепты обслужены на отсроченном обеспечении рецептов нет. Лекарственный препарат Летрозол отсутствует в достаточном количестве на фармацевтическом рынке РФ. По согласованию с врачами БУЗ ОО «Орловский онкологический диспансер» Департаментом здравоохранения Орловской области проведена закупка аналогичного лекарственного препарата Анастрозол. Дополнительная заявка для обеспечения Таранцовой Л.И. в Департамент здравоохранения Орловской области не поступала, лекарственный препарат Анастрозол для Таранцовой Л.И. будет направлен 22 ноября 2021 года.

Согласно информации БУЗ ОО «Орловский онкологический диспансер» Таранцова Л.И., состоит на учёте в ВУЗ Орловской области «Орловский онкологический диспансер с 2016 года. Диагноз: <информация скрыта>. Согласно стандартам лечения, пациентке показана адъювантная гормонотерапия ингибиторами ароматазы в течении 5 лет. С июля 2017 года получает ингибиторы ароматазы. С 2018 года выписка рецептов на ингибиторы ароматазы, к которым относится Летрозол, проводится в поликлинике по месту жительства. С декабря 2018 года пациентка у маммолога в ООД не наблюдалась.

Согласно информации БУЗ ОО «Мценская ЦРБ» Таранцова Л.И. состоит на учете в качестве нуждающейся в получении бесплатного лекарства с диагнозом: <информация скрыта>. Является федеральной льготницей как <информация скрыта>. Годовая потребность Таранцовой Л.И. в препарате Анастразол 1 мг №30 – 12 стандартов, потребность в сутки – 1 таблетка, в месяц – 30 таблеток. Рецептов на отсроченном обеспечении в аптечном пункте №2 в настоящее время нет. Таранцова Л.И. включена в регистр льготных категорий граждан для обеспечения лекарственными препаратами на 2021 год. Препаратом Анастрозол Таранцова Л.И. обеспечена в полном объеме. Препарат Летрозол не входит в перечень льготных лекарственных средств для федеральных льготников, входит только в перечень для региональных льготников. Для федеральных льготниц ООД на 2021 год заказывался аналогичный Летрозолу препарат Анастразол. Заявить препарат Летрозол федеральной льготнице за счет регионального бюджета можно только по решению ВК на основании рекомендации областного онкодиспансера. Таранцова Л.И. с рекомендациями из ООД о переводе ее на Летрозол на ВК БУЗ ОО «Мценская ЦРБ» не обращалась. Заявка на 2021 год для обеспечения федеральных льготниц всей Орловской области препаратом Анастрозол формировалась и подавалась в Департамент здравоохранения Орловской области онкологическим диспансером. Департаментом здравоохранения Орловской области не предоставлялось право заказывать противоопухолевые препараты Мценской ЦРБ на 2021 год.

Между тем, не предоставление Таранцовой Л.И. рекомендованного лекарственного препарата влечет нарушение ее права на охрану здоровья и получения медицинской помощи бесплатно, что не допустимо.

При этом право на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения лекарственными препаратами не поставлено законом в зависимость от субвенций, предоставляемых бюджетам субъектов Российской Федерации из федерального бюджета.

По смыслу приведенных выше норм права лица, включенные в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, должны обеспечиваться необходимыми лекарственными препаратами в объеме не менее, чем это назначено по решению врачебных комиссий медицинских организаций.

Процедура получения инвалидами бесплатно лекарственных средств не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов рассчитывается исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами.

При таких обстоятельствах, учитывая, что препарат МНН «Анастразол» является жизненно необходимым и важнейшим препаратом для поддержания здоровья Таранцовой Л.И. в связи с имеющимся заболеванием, суд полагает необходимым иск удовлетворить и возложить на БУЗ ООО «Мценская ЦРБ» производить своевременную выписку Таранцовой Л.И. рецептов на лекарственный препарат МНН «Анастразол» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены препарата лечащим врачом, а на Департамент здравоохранения Орловской области возложить обязанность обеспечить Таранцову Л.И. указанным лекарственным средством в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

Старший помощник Мценского межрайонного прокурора Хуцишвили Л.Н. просит обратить решение суда к немедленному исполнению.

В силу положений ст.212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Исходя из фактических обстоятельств дела, свидетельствующих о нуждаемости Таранцовой Л.И. в лекарственном препарате МНН «Анастразол» обязанность по обеспечению которыми возложена на ответчиков, учитывая, что данные препараты необходимы ей для применения по жизненным показаниям, суд приходит к выводу о наличии оснований для обращения решения к немедленному исполнению.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковое заявление заместителя Мценского межрайонного прокурора Орловской области удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить Таранцову Л.И. лекарственным препаратом МНН «Анастразол» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

Возложить обязанность на БУЗ ОО «Мценская ЦРБ» производить своевременную выписку Таранцовой Л.И. рецептов на лекарственный препарат МНН «Анастразол» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

Решение подлежит немедленному исполнению и может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Орловский областной суд через Мценский районный суд в течение одного месяца с момента составления мотивированного решения суда.

Мотивированное решение изготовлено 30 декабря 2021 года.

Председательствующий С.Г. Тульская