Веткин Александр Юрьевич

именем Российской Федерации

пос. Параньга

13 июля 2017 года

Сернурский районный суд Республики Марий Эл в составе: председательствующего судьи Мальцевой Е.Е.,

с участием помощника прокурора Параньгинского района Ахмедзяновой И.Ф.,

при секретаре Медведевой Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Сернурского района Республики Марий Эл в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл к Веткину ФИО6 о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Сернурского района Республики Марий Эл в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл обратился в суд с иском к Веткину А.Ю. о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи, указывая, что приговором Сернурского районного суда Республики Марий Эл от 29 декабря 2016 года Веткин А.Ю. осужден по ч. 4 ст. 111 УК РФ к лишению свободы на срок 8 лет с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима. В результате преступных действий Веткина А.Ю. потерпевшая ФИО7. находилась на стационарном лечении в ГБУ Республики Марий Эл «Сернурская центральная районная больница» в период с 26 августа 2016 года по 27 августа 2016 года. Стоимость лечения составила 80756 руб. 94 коп. соответственно, счет за лечение выставлен в Марийский филиал АО «Страховая компания «Согаз-Мед» и оплачен им. ГБУ Республики Марий Эл «Сернурская центральная районная больница» входит в перечень лечебно-профилактических учреждений, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования. Оплата медицинской помощи, оказанная лечебным учр...

...еждением, осуществлена за счет средств обязательного медицинского страхования. Просит взыскать с Веткина А.Ю. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО7., в сумме 80756 руб. 94 коп.

Прокурор Параньгинского района Ахмедзянова И.Ф. в судебном заседании исковые требования поддержала, привела доводы, изложенные в иске.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, не явился, просит рассмотреть дело в его отсутствие.

Ответчик Веткин А.Ю. о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, отбывает наказание в <данные изъяты> УФСИН России по Республике Марий Эл, исковые требования не признал, свою позицию по исковым требованиям не обосновал.

Представитель третьего лица ГБУ Республики Марий Эл «Сернурская центральная районная больница» в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель третьего лица Марийского филиала АО «Страховая компания «Согаз-Мед» в судебное заседание не явился, просит рассмотреть дело в его отсутствие. В отзыве на исковое заявление указано, что полис обязательного медицинского страхования № был выдан ФИО7 Марийским филиалом АО «Страховая компания «Согаз-Мед». Счет за оказанные ФИО7. медицинские услуги по программе обязательного медицинского страхования на сумму 80756 руб.94 коп. был оплачен Марийским филиалом АО «Страховая компания «Согаз-Мед» ГБУ Республики Марий Эл «Сернурская центральная районная больница». Средства, затраченные на лечение ФИО7 были оплачены Марийским филиалом АО «Страховая компания «Согаз-Мед» за счет средств, поступивших от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования на 2016 год от ДД.ММ.ГГГГ года №.

Суд в соответствии с нормами ст. 167 ГПК РФ счел возможным рассмотреть настоящее дело по существу в отсутствие неявившихся лиц, использовавших по своему усмотрению предусмотренное ст. 35 ГПК РФ право на участие в судебном разбирательстве.

Выслушав прокурора, изучив материалы гражданского дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению.

На основании ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно п. 1 ст. 4 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ) одним из основных принципов осуществления обязательного медицинского страхования является обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п. 1 ст. 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу п. 1 ст. 3 Федерального закона № 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

На основании ч. 1 ст. 12и ч. 2 ст. 13Федерального закона № 326-ФЗ функции страховщика по обязательному медицинскому страхованию исполняются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования исполняются территориальными фондами обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п. 2 ч. 7 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ Территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.

Часть 8 ст. 26 Федерального закона № 326-ФЗ устанавливает, что средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.

На основании ст. 13 БК РФ бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

В силу ст. 84 БК РФ предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансферов в формах и порядке, предусмотренных настоящим Кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

Согласно п. 3 ч. 1 ст. 28 Федерального закона № 326-ФЗ целевые средства страховой медицинской организации формируются, в том числе за счет средств, поступивших от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, затраченных на оплату медицинской помощи.

В силу ст. 38 Федерального закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч.ч. 1, 3 ст. 31Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ.

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что приговором Сернурского районного суда Республики Марий Эл от 29 декабря 2016 года Веткин А.Ю. осужден по ч. 4 ст. 111 УК РФ к наказанию в виде лишения свободы сроком на 8 лет с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.

Из приговора следует, что в период времени с <данные изъяты> 25 августа 2016 года по <данные изъяты> 26 августа 2016 года между Веткиным А.Ю. и <данные изъяты> ФИО7, находящимися в состоянии алкогольного опьянения, произошел конфликт, в ходе которого Веткин А.Ю. из-за личных неприязненных отношений к <данные изъяты> желая причинить тяжкий вред здоровью ФИО7 опасный для ее жизни и здоровья, умышленно неоднократно нанес удары своими руками и ногами по голове, туловищу и конечностям ФИО7 причинив последней телесные повреждения, которые повлекли за собой вред здоровью, опасный для жизни человека, и которые по неосторожности повлекли смерть ФИО7

Согласно информации, предоставленной ГБУ Республики Марий Эл «Сернурская центральная районная больница», ФИО7 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении ГБУ Республики Марий Эл «Сернурская центральная районная больница» 1 койко-день с 26 августа 2016 года по 27 августа 2016 года с диагнозом: <данные изъяты>

Стоимость обращения в соответствии с реестром счетов составила 80756 руб. 94 коп. и оплачена Марийским филиалом ОАО «Страховая компания «Согаз-Мед».

На основании изложенного, суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения исковых требований прокурора Сернурского района, поскольку обязанность по возмещению понесенных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл расходов, связанных с оказанием ФИО7 медицинской помощи, возлагается на Веткина А.Ю., как виновного лица, в результате действий которого потерпевшей причинен вред здоровью.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Иск удовлетворен в полном объеме на сумму 80756 руб.94 коп.

Ответчик от уплаты государственной пошлины не освобожден.

Согласно подп. 1 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса РФ размер государственной пошлины, подлежащей уплате, составит 2622 руб. 71 коп., которую необходимо взыскать с ответчика в доход бюджета муниципального образования «Сернурский муниципальный район» Республики Марий Эл.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Сернурского района Республики Марий Эл удовлетворить.

Взыскать с Веткина ФИО6 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО7, в размере 80756 руб. 94 коп.

Взыскать с Веткина ФИО6 государственную пошлину в размере 2622 руб. 71 коп. в доход бюджета муниципального образования «Сернурский муниципальный район» Республики Марий Эл.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Марий Эл через Сернурский районный суд Республики Марий Эл в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья Е.Е. Мальцева

Мотивированное решение составлено 13 июля 2017 года