Апрелева Антонина Сергеевна

Дело № 2-372/2020

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

г.Пестово 09 октября 2020 года

Пестовский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Кобякова К.В., при секретаре Морозовой И.Ю., с участием: истца Апрелевой А.С., прокурора Папиной А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Апрелевой А. С. к Министерству здравоохранения <адрес> о возмещении морального вреда

у с т а н о в и л :

Апрелева А.С. обратилась в суд с указанным иском, мотивируя который указала следующее.

Являясь инвали<адрес> группы, страдая хроническим заболеванием, истец состоит на диспансерном учете в ГОБУЗ «Пестовская ЦРБ», нуждается в бесплатном обеспечении лекарственным препаратом «Хлорамбуцил».

На протяжении двух лет истец неоднократно обращалась в Пестовскую ЦРБ, к уполномоченному по правам человека, в Пестовскую прокуратуру, Министерство здравоохранения <адрес>, однако помощи в обеспечении лекарством не получила. Истец была вынуждена искать это лекарство по Интернету и дважды его покупать самой, однако за лекарством приходилось ездить в Москву, так как его почтой не высылают и чеков не дают, ссылаясь на то, что это лекарство изготовлено не в России.

Решением Новгородского районного суда от 29.06.2020г. удовлетворены исковые требования прокурора <адрес> в интересах Апрелевой А.С. к Министерству здравоохранения <адрес> об обязании обеспечить её лекарственным препаратом.

Истец указывает, что незаконным бездействием Министерства здравоохранения <адрес> ей причинен моральный вред, в связи с чем просит взыскать с отв...

...етчика компенсацию морального вреда в размере 500 000 рублей.

В судебном заседании истец Апрелева А.С. исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в иске, указав, что бездействие Министерства здравоохранения <адрес>, выразившееся в неисполнении обязанности по своевременному обеспечению истца в установленном порядке лекарственными препаратами, продолжается на протяжении длительного периода времени вопреки требованиям закона и вынесенного судебного решения. В результате указанного бездействия истцу были причинены нравственные страдания, связанные с переживаниями по поводу своих жизни и здоровья. В результате бездействия ответчика истец была вынуждена приобретать необходимый ей лекарственный препарат за счет собственных денежных средств, нести транспортные расходы. Полагает, что ответчик должен понести гражданско-правовую ответственность за незаконное бездействие и выплатить ей компенсацию морального вреда.

В судебное заседание представитель ответчика - Министерства здравоохранения <адрес>, извещенный о дате и месте заседания, не явился, об отложении разбирательства не ходатайствовал, отзыва на иск не предоставил.

Представитель третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора Управление Федерального казначейства по <адрес>, извещенный о дате и месте заседания, не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела без его участия, в представленном отзыве полагал, что решение по настоящему делу не затрагивает права и обязанности УФК по отношению к сторонам спора.

В соответствии со ст.167 ГПК РФ судебное заседание проведено без участия неявившихся сторон.

Суд, выслушав объяснения истца, заключение прокурора, полагавшего, что иск подлежит частичному удовлетворению, поскольку права истца нарушены в результате бездействия ответчика, исследовав материалы гражданского дела, приходит к выводу, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению с учетом следующих обстоятельств.

На основании ст.4 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" охрана здоровья в РФ основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Согласно ч.ч.1, 2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" к числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Положениями ст.29 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан.

В силу п.5 ч.1 ст.29 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан РФ лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством РФ.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан предусмотрены Федеральным законом от 17.07.1999г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

В соответствии со ст.6.1 Федерального закона от 17.07.1999г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п.8 ст.6.1 Федерального закона от 17.07.1999г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи").

Как предусмотрено п.1 ч.1 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Согласно ч.2 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" Правительство РФ утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2, и порядки формирования таких перечней.

Обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты в силу п.1 ч.1 ст.6.2 Федерального закона № 178-ФЗ является социальной услугой, предоставляемой гражданами, из числа категорий, указанных в ст.6.1 Федерального закона № 178-ФЗ, в том числе - инвалидам.

Областной закон <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления <адрес> отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения» предусматривает, что одной из мер социальной поддержки граждан в области здравоохранения является бесплатное лекарственное обеспечение, предоставляемое категориям граждан, которые указаны в приложение 2 к данному областному закону.

Порядок предоставления мер социальной поддержки в части бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан при амбулаторном лечении за счет средств областного бюджета утвержден постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №.

Согласно пунктам 5, 6 данного Порядка бесплатные рецепты на лекарственные средства и изделия медицинского назначения выписываются согласно перечню лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, ежегодно утверждаемому территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Предоставление лекарственных средств и изделий медицинского назначения, не входящих в перечень, производится по жизненно важным показаниям в соответствии с настоящим Порядком на основании заключения врачебной комиссии, создаваемой в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».

В силу пункта 8 названного Порядка обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми бесплатно, осуществляется через аптечные организации, определяемые в соответствии с законодательством о закупках товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

В соответствии с пунктом 11 Порядка аптечные организации осуществляют отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 403н "Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность".

Пункт 13 Порядка предусматривает, что министерство здравоохранения <адрес> ежемесячно в части средств областного бюджета осуществляет финансирование закупки лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении, в соответствии с государственными контрактами.

В силу п.п.10, 14 ч.1 ст.16 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ в сфере здоровья относятся: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенный в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный ч. 3 ст. 44 настоящего Закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В соответствии с ч.1 ст.4.1 Федерального закона от 17.07.1999г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" органам государственной власти субъектов РФ передан ряд полномочий РФ в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных контрактов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов, организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Как предусмотрено ч.5 ст.6.3 Федерального закона от 17.07.1999г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГг. N 328 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, который регулирует в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Процедура получения инвалидами лекарственных препаратов установлена п. п. 2.1 - 2.8 Порядка.

На основании п.2.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГг. N 328, в случае временного отсутствия лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата, предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, взамен выписанного или иного лекарственного препарата по вновь выписанному рецепту.

Порядок обеспечения лекарственными средствами при их отсутствии в аптечном учреждении на момент обращения гражданина предусмотрен Методическими рекомендациями "Организация работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг", одобренными Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

Подпунктом 21 п.2 ст.26.3 Федерального закона от 06.10.1999г. N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов РФ" установлено, что в полномочия органов государственной власти субъекта РФ входит организация оказания медицинской помощи на территории субъекта РФ в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти).

Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГг. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" установлен перечень групп населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врача бесплатно.

Согласно п.4 указанного постановления Правительства РФ органам исполнительной власти субъектов РФ поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В силу ч.ч. 1, 2 ст. 81 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" в целях организации оказания населению медицинской помощи органы государственной власти субъектов РФ утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством РФ об обязательном медицинском страховании. В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов РФ устанавливают, в том числе: целевые значения критериев доступности медицинской помощи в соответствии с критериями, установленными программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта РФ и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования.

В силу ч.2 ст.61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Из материалов дела следует, что Апрелева А. С., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом третьей группы бессрочно, что подтверждено справкой серии МСЭ-017 №.

Апрелева А.С. имеет диагноз «хронический лимфоцитарный лейкоз», в связи с чем, нуждается в приеме лекарственного препарата «хлорамбуцил» (торговое наименование «Лейкеран»). Обозначенный препарат назначен лечащим врачом терапевтом, поскольку Апрелева А.С. состоит на учете в ГОБУЗ «Пестовская ЦРБ».

Решением Новгородского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ исковые требования прокурора <адрес>, действующего в интересах Апрелевой А.С., к Министерству здравоохранения <адрес> об обязании обеспечить лекарственным препаратом удовлетворены. Министерство обязано обеспечить истца лекарственным препаратом «хлорамбуцил». Решение обращено к немедленному исполнению.

Распоряжением Правительства РФ №-р от 12.10.2019г. утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год и Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций.

В их число включен лекарственный препарат «Хлорамбуцил».

Также судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом ГОБУЗ "Пестовская ЦРБ" выписан рецепт серии 49-П № на получение лекарственного препарата «Хлорамбуцил» (торговое наименование «Лейкеран») в дозировке 2 мг. №, 7 ед.

Данным лекарственным препаратом Апрелева А.С. по рецепту от 02.06.2020г. не обеспечена.

Вопреки выписанным на основании заключения врачебной комиссии рецептам, Апрелева А.С, являясь инвалидом III группы, имея диагноз «хронический лимфоцитарный лейкоз», не была обеспечена лекарственным препаратом «Хлорамбуцил», который входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год, утвержденный распоряжением Правительства РФ №-р от 12.10.2019г.

При этом, истец подлежала обеспечению бесплатно лекарственным препаратом, указанным в рецепте, в течение 10 дней с момента ее обращения в аптечное учреждение, в связи с чем была вынуждена приобрести указанный лекарственный препарат за счет собственных денежных средств.

Полномочия в части обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами исполняются министерством здравоохранения <адрес>, доказательств обратного стороной ответчика не представлено.

При таких обстоятельствах факт нарушения прав истца бездействием ответчика полностью доказан.

В соответствии со ст.150 ГК РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная <данные изъяты>, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом (п. 1).

Нематериальные блага защищаются в соответствии с данным кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (ст. 12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения. В случаях, если того требуют интересы гражданина, принадлежащие ему нематериальные блага могут быть защищены, в частности, путем признания судом факта нарушения его личного неимущественного права, опубликования решения суда о допущенном нарушении, а также путем пресечения или запрещения действий, нарушающих или создающих угрозу нарушения личного неимущественного права либо посягающих или создающих угрозу посягательства на нематериальное благо (п. 2).

Согласно п.1 ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными гл.59 и ст.151 данного кодекса.

Как указано в абзаце втором ст.151 ГК РФ, при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу ст.1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме (п.1). Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.

Для применения такой меры ответственности, как компенсация морального вреда, юридически значимыми и подлежащими доказыванию являются обстоятельства, связанные с тем, что потерпевший перенес физические или нравственные страдания в связи с посягательством причинителя вреда на принадлежащие ему нематериальные блага, при этом на причинителе вреда лежит бремя доказывания правомерности его поведения, а также отсутствия его вины.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

В соответствии с разъяснениями, приведенными в п.2 постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу законов нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная <данные изъяты> и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности), либо нарушающими имущественные права гражданина.

В ходе судебного разбирательства установлено наличие у Апрелевой А.С. права на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, неполучение в установленный законом срок по вине ответчика необходимого истцу по жизненным показаниям лекарственного препарата, указанного в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе.

Данными обстоятельствами, бездействием со стороны ответчика, выразившемся в неисполнении обязанности по своевременному обеспечению гражданина в установленном порядке лекарственными препаратами, истцу были причинены нравственные страдания, обусловленные переживаниями по поводу своих жизни и здоровья, в результате чего истец была вынуждена приобретать необходимый ей лекарственный препарат за счет собственных денежных средств.

С учетом имеющихся материалов и обстоятельств гражданского дела, степени страданий Апрелевой А.С., обусловленных переживаниями по поводу своего здоровья, возможных отрицательных последствий в связи с несвоевременным принятием лекарственного препарата, назначенного врачом, суд приходит к выводу о том, что требование о взыскании с министерства здравоохранения <адрес> в пользу истца компенсации морального вреда обоснованно и подлежит частичному удовлетворению в сумме 10 000 рублей, исходя из требований разумности и справедливости.

Согласно ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. Истцом Апрелевой А.С. при подаче иска была уплачена госпошлина в размере 300 рублей 00 копеек, что подтверждается чек-ордером от 11.08.2020г. В силу положений налогового законодательства указанная сумма не подлежит взысканию с ответчика, являющегося государственным органом, который освобожден от оплаты суммы госпошлины.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194 - 198 ГПК РФ, суд

р е ш и л :

исковое заявление Апрелевой А. С. к Министерству здравоохранения <адрес> о возмещении морального вреда – удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу Апрелевой А. С. компенсацию морального вреда в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.

В остальной части иск оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Новгородского областного суда через Пестовский районный суд в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГг.

Судья <адрес>

суда <адрес> подпись К.В.Кобяков

Копия верна

Судья <адрес>

суда <адрес> К.В.Кобяков

Дело № 2-2109/2020

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

29 июня 2020 года Великий Новгород

Новгородский районный суд Новгородской области в составе: председательствующего судьи Новицкой Н.Н.,

при секретаре Волосач Л.В.,

с участием старшего помощника прокурора Великого Новгорода Цветковой Т.В.,

истца Апрелевой А.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Пестовского района, действующего в интересах Апрелевой А.С., к Министерству здравоохранения Новгородской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом,

установил:

Прокурор Пестовского района, действующий в интересах Апрелевой А.С., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Новгородской области (далее - Министерство) об обязании обеспечить лекарственным препаратом "<данные изъяты> указав в обоснование, что Апрелева А.С. состоит на диспансерном учете <данные изъяты> года с диагнозом "<данные изъяты>", является <данные изъяты>. При амбулаторном лечении врачом-терапевтом 16 апреля 2018 года ей был выписан рецепт серии № на получение лекарственного препарата "<данные изъяты> При обращению в аптеку № 35 АО "Новгородфармация" Апрелевой А.С. рецепт не был обеспечен, в связи с чем, поставлен на отсроченное обслуживание. До настоящего времени Апрелева А.С. лекарственным препаратом не обеспечена, что нарушает ее право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Определением суда к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены АО «Новгородфа...

...рмация» и ГОБУЗ "Пестовская ЦРБ".

Представитель истца старший помощник прокурора Великого Новгорода Цветкова Т.В. и Апрелева А.С. в судебном заседании поддержали заявленные требования по мотивам, изложенным в нем.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Новгородской области, представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмете спора, АО «Новгородфармация», ГОБУЗ "Пестовская ЦРБ" в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, не сообщили суду об уважительности причин неявки.

Суд, в соответствии с ч.ч. 3, 4 ст. 167 ГПК РФ, счел возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав участника процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов и других поступлений.

Статья 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) определяет, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно ст. 6.1, п.1 ч.1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты в силу п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ является социальной услугой, предоставляемой гражданами, из числа категорий, указанных в ст. 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ, в том числе инвалидам.

Областной закон Новгородской области от 10 мая 2007 № 97-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения» предусматривает, что одной из мер социальной поддержки граждан в области здравоохранения является бесплатное лекарственное обеспечение, предоставляемое категориям граждан, которые указаны в приложение 2 к данному областному закону.

Порядок предоставления мер социальной поддержки в части бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан при амбулаторном лечении за счет средств областного бюджета утвержден постановлением Администрации Новгородской области от 02 июня 2008 года № 195.

Согласно пунктам 5, 6 данного Порядка бесплатные рецепты на лекарственные средства и изделия медицинского назначения выписываются согласно перечню лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, ежегодно утверждаемому территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Предоставление лекарственных средств и изделий медицинского назначения, не входящих в перечень, производится по жизненно важным показаниям в соответствии с настоящим Порядком на основании заключения врачебной комиссии, создаваемой в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05 мая 2012 года № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».

В силу пункта 8 названного Порядка обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми бесплатно, осуществляется через аптечные организации, определяемые в соответствии с законодательством о закупках товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

В соответствии с пунктом 11 Порядка аптечные организации осуществляют отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 июля 2017 года N 403н "Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность".

Пункт 13 Порядка предусматривает, что министерство здравоохранения Новгородской области ежемесячно в части средств областного бюджета осуществляет финансирование закупки лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении, в соответствии с государственными контрактами.

Из материалов дела следует, что прокуратурой Пестовского района проведена проверка, в ходе которой установлено, что Апрелева А.С. является <данные изъяты>, имеет диагноз "<данные изъяты> в связи с чем, нуждается в приеме лекарственного препарата "<данные изъяты>" (торговое наименование "<данные изъяты>". Обозначенный препарат назначен лечащим врачом терапевтом Апрелевой А.С., поскольку Апрелева А.С. состоит на учете в <данные изъяты>.

16 апреля 2018 года лечащим врачом ГОБУЗ "Пестовская ЦРБ" выписан рецепт серии № на получение лекарственного препарата "<данные изъяты>" (торговое наименование "<данные изъяты>") в дозировке <данные изъяты>.

Данным лекарственным препаратом Апрелева А.С. не обеспечена.

По информации, представлено АО «Новгородфармация» (письмо от 26 июня 2020 года № 423), в связи с затоплением архивного помещения АО "Новгородфарпмация", которое повлекло за собой порчу документов, информация по факту необеспечения Апрелевой А.С. лекарственным препаратом "<данные изъяты>" в 2018 году не может быть предоставлена.

По информации ГОБУЗ "Пестовская ЦРБ" от 26 июня 2020 года, Апрелевой А.С. выписан рецепт на лекарственный препарат "<данные изъяты>" (торговое наименование "<данные изъяты>") 16 апреля 2018 года врачом терапевтом ФИО, заявки на закупку данного лекарственного препарата направлялись в Министерство здравоохранения Новгородской области.

Согласно п.п. 1.1, 3.1.2, 3.1.49 Положения о Министерстве здравоохранения Новгородской области (далее - Министерство), утвержденного постановлением Администрации Новгородской области от 21 декабря 2017 года № 455, Министерство здравоохранения Новгородской области (далее - министерство) формируется Правительством Новгородской области, является органом исполнительной власти Новгородской области, исполняющим государственные полномочия в сфере охраны здоровья и обязательного медицинского страхования на территории области.

В результате ненадлежащего выполнения Министерством возложенных на него полномочий нарушены ст.ст. 2, 41 Конституции Российской Федерации, ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», поскольку не обеспечены необходимые условия для осуществления провозглашенных и гарантируемых Конституцией Российской Федерации прав Апрелевой А.С. на охрану здоровья и медицинскую помощь, социальные гарантии на лекарственное обеспечение на льготных условиях в случае болезни.

С учетом обстоятельств дела, исковые требования прокурора являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Принимая во внимание, что прием лекарственного препарат является жизненно важным для Апрелевой А.С., решение суда следует обратить к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Иск прокурора Пестовского района, действующего в интересах Апрелевой А.С., к Министерству здравоохранения Новгородской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Новгородской области обеспечить Апрелеву А.С., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом "<данные изъяты>" по рецепту от 16 апреля 2018 года серии № дозировкой <данные изъяты>. в количестве 1 ед.

Решение подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Новгородского областного суда через Новгородский районный суд в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме, 03 июля 2020 года.

Председательствующий Н.Н. Новицкая