Архилей Олеся Сергеевна

Дело № 2-3582/2024

УИД 25RS0002-01-2024-005461-88

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

06 декабря 2024 года город Владивосток

Фрунзенский районный суд города Владивостока в составе судьи Богут Е.Б., при ведении протокола помощником Руренко Я. В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску первого заместителя прокурора Приморского края в интересах Архилей Алины Витальевны в лице законного представителя Архилей Олеси Сергеевны к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю о возложении обязанности компенсировать стоимость проезда к месту лечения ребенка-инвалида и обратно,

установил:

Первый заместитель прокурора Приморского края обратился в суд с названным иском, в обоснование указав, что по обращению Архилей О.С. прокуратурой края проведена проверка о нарушении права на получение компенсации стоимости проезда к месту лечения ребенка-инвалида Архилей А.В., <данные изъяты>, в ходе которой было установлено, что в апреле 2024 года Архилей А.В. направлена на коррекцию функционально-корригирующего корсета в протезно-ортопедический центр ООО «Феникс-Орто» (<адрес>). Вместе с тем в предоставлении проездных билетов к месту лечения, (г. Санкт-Петербург) и обратно (г. Владивосток) ОСФР по ПК законному представителю ребенка-инвалида отказано. Родителями приобретены билеты за счет собственных средств по маршрутам: Владивосток - Москва - Санкт-Петербург и обратно, на общую сумму 80 978 руб.

В возмещении этих расходов Архилей О.С. было отказано в связи с тем, что государственный контракт на выполнение работ по изготовлению функционально-корригирующих корсето...

...в от <дата>, заключенный ОСФР по ПК с ООО «Феникс-Орто», не предусматривал оплату проезда к месту корректировки и настройки технического средства реабилитации.

Не предоставление указанной социальной выплаты нарушает права Архилей О.С. и несовершеннолетней Архилей А.В. в сфере материнства и детства.

Просит взыскать с ответчика стоимость проезда ребенка-инвалида Архилей А.В. и сопровождающей её Архилей О.С. к месту корректировки функционально-корригирующего корсета по маршруту Владивосток - Москва - Санкт-Петербург и обратно, на общую сумму 80 978 руб., путем перечисления на счет <номер>, открытого на имя Архилей О.С. в ПАО «Сбербанк России».

В судебном заседании старший прокурор Вишня А.А. заявленные требования поддержала, пояснила, что поездка ребенка-инвалида и его законного представителя в г. Санкт- Петербург была вызвана необходимостью продолжения лечения, которое соответствует индивидуальной программе реабилитации. Функционально-корригирующий корсет показан Архилей А.В. и его ношение предусмотрено индивидуальной программой реабилитации. По клиническим и реабилитационным показаниям изготовителя корсет нуждается в корректировке.

Представитель ответчика Синеокая Л.В. требования не признала по доводам возражений, указала, что законодательство, предусматривающее при данных обстоятельствах возможность компенсации стоимости проезда к месту корректировки индивидуального технического средства реабилитации отсутствует.

Выслушав стороны, изучив материалы дела, исследовав и оценив представленные доказательства, суд приходит к следующему выводу.

По обращению Архилей О.С. прокуратурой края проведена проверка нарушений права на получение компенсации стоимости проезда к месту лечения ребенка-инвалида Архилей А.В., <дата> года рождения.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В силу ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого детям-инвалидам набора социальных услуг включено право бесплатного проезда к месту лечения и обратно на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте, в том числе авиационном.

Согласно ст. 11.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний.

Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний.

По медицинским показаниям и противопоказаниям устанавливается необходимость предоставления инвалиду технических средств реабилитации, которые обеспечивают компенсацию или устранение стойких ограничений жизнедеятельности инвалида.

Финансирование расходных обязательств по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации, в том числе изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий, осуществляется за счет средств федерального бюджета и Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Дополнительные средства для финансирования расходов на предусмотренные настоящей статьей технические средства реабилитации инвалидов могут быть получены из иных не запрещенных законом источников.

В соответствии с подп. «в» п. 3 Порядка обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 №240, обеспечение инвалидов и ветеранов соответственно техническими средствами и изделиями осуществляется путем: предоставления соответствующего технического средства (изделия); оказания услуг по ремонту или замене ранее предоставленного технического средства (изделия); предоставления проезда инвалиду (ветерану, при необходимости - сопровождающему лицу) к месту нахождения организации, с которой заключен государственный контракт на обеспечение техническим средством (изделием).

В соответствии с ч. 5 ст. 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Согласно п. 35, 36 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минтруда России №929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020 (далее - Порядок), подп. «б» п. 11 Правил финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 № 864, организация перевозки граждан к месту лечения и обратно осуществляется железнодорожным, авиационным, водным (речным) и автомобильным транспортом.

Для следования к месту лечения граждане вправе воспользоваться авиационным транспортом (экономический класс) при отсутствии железнодорожного сообщения, либо при проживании ребенка-инвалида на территории Дальневосточного федерального округа (по специальному тарифу, устанавливаемому авиакомпанией в соответствии с Правилами предоставления субсидий из федерального бюджета организациям воздушного транспорта в целях обеспечения доступности воздушных перевозок населению, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 02.03.2018 № 215), либо при меньшей стоимости авиаперелета по сравнению со стоимостью проезда железнодорожным транспортом на условиях, установленных абзацем вторым п. 36 Порядка, либо при наличии у инвалида, в том числе ребенка-инвалида, заболевания или травмы спинного мозга, либо при направлении к месту лечения и обратно детей-инвалидов с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями, получающих противоопухолевую и иммуномодулирующую терапию, детей-инвалидов, имеющих хроническую почечную недостаточность (находящихся на гемодиализе), и сопровождающих их лиц, проживающих на удалении от места лечения более чем на 12 часов следования железнодорожным транспортом или 1000 километров.

В соответствии с п. 37 Порядка гражданин обеспечивается специальными талонами на право бесплатного получения проездных документов в поезде дальнего следования (далее - специальные талоны) или направлениями на приобретение проездных документов на авиационном, автомобильном и водном транспорте (далее - именное направление).

Правилами предоставления субсидий из федерального бюджета организациям воздушного транспорта в целях обеспечения доступности воздушных перевозок населению, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 02.03.2018 № 215, установлен Перечень маршрутов из удаленных и труднодоступных населенных пунктов и в обратном направлении, среди которых, в том числе: Владивосток - Москва - Владивосток (размер специального тарифа на перевозку одного пассажира в одном направлении - 7 400 руб.); Владивосток - Санкт-Петербург - Владивосток (7 500 руб.).

Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 21.08.2019 № 428 утвержден Административный регламент предоставления гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, государственной услуги по предоставлению при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно (далее - Административный регламент).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 №864 утверждены Правила финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, действие которых в части бесплатного проезда на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно распространяется, в том числе на детей-инвалидов.

В силу ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида - комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы могут при необходимости привлекать к разработке индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов организации, осуществляющие деятельность по реабилитации, абилитации инвалидов.

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

В соответствии с подп. «в» п. 3 Порядка обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 № 240 (далее - Порядок), обеспечение инвалидов и ветеранов соответственно техническими средствами и изделиями осуществляется путем: предоставления соответствующего технического средства (изделия); оказания услуг по ремонту или замене ранее предоставленного технического средства (изделия); предоставления проезда инвалиду (ветерану, при необходимости - сопровождающему лицу) к месту нахождения организации, с которой заключен государственный контракт на обеспечение техническим средством (изделием).

В соответствии с п. 12 Порядка при проезде инвалида (сопровождающего лица) за счет собственных средств к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и обратно на основании заявления о выплате компенсации расходов на оплату проезда ему выплачивается компенсация расходов на оплату проезда, подтвержденных проездными документами (электронными образами проездных документов и электронными образами документов, подтверждающих оплату таких проездных документов (при наличии), при обращении через личный кабинет единого портала), при наличии выданного организацией, в которую выдано направление, уполномоченному органу без участия заявителя письменного подтверждения необходимости поездки в случае, если использовались виды транспорта, указанные в пункте 13 настоящих Правил, но не более чем за 4 поездки к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и за 4 поездки в обратном направлении.

Согласно п. 13 Порядка для проезда к месту нахождения организации, в которую выдано направление, инвалид (ветеран, сопровождающее лицо) вправе воспользоваться воздушным транспортом (на расстояние свыше 1500 км) - в салоне экономического класса.

Из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что право на охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья.

К числу таких гарантий относится оказание инвалидам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит предоставление бесплатного проезда на междугородном транспорте ребенку-инвалиду к месту лечения и обратно. При этом перечень оснований к отказу в предоставлении бесплатного проезда к месту лечения и обратно является исчерпывающим и расширительному толкованию не подлежит.

Обеспечение детей-инвалидов и лиц, их сопровождающих, бесплатным проездом к месту лечения и обратно осуществляется территориальным органом Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю (далее — ОСФР по ПК) в установленные Административным регламентом сроки при поступлении документов, подтверждающих право ребенка-инвалида на получение государственной услуги бесплатного проезда на междугородном транспорте ребенку-инвалиду и сопровождающему его лицу.

Корсетотерапия является одним из традиционных методов корригирующего лечения пациентов с прогрессирующими деформациями позвоночника, требующая систематического соблюдения дисциплины корсетного режима работы ортеза, своевременного проведения корректировки корсетного удержания позвоночника в заданном положении, что достигается техническим сервисом под контролем врача-ортопеда, в соответствии с клинической ситуацией.

Функционально-корригирующий корсет показан Архилей А.В. и его ношение предусмотрено индивидуального программой реабилитации. При этом, по клиническим и реабилитационным показаниям изготовителя корсета, он нуждается в корректировке.

Материалами дела установлено, что в апреле 2024 года Архилей О.С. с ребенком-инвалидом вылетела в г. Санкт-Петербург в протезно-ортопедический центр ООО «Феникс-Орто» на коррекцию функционально-корригирующего корсета.

В предоставлении проездных билетов к месту лечения, (г. Санкт-Петербург) и обратно (г. Владивосток) ОСФР по ПК законному представителю ребенка-инвалида отказано.

Родителями приобретены билеты за счет собственных средств по маршруту Владивосток - Москва - Санкт-Петербург и обратно на общую сумму 80 978 руб.

Заявление о возмещении расходов, связанных с проездом к месту лечения и обратно, оставлено ответчиком без удовлетворения, по тем основаниям, что государственный контракт на выполнение работ по изготовлению функционально-корригирующих корсетов от <дата>, заключенный ОСФР по ПК с ООО «Феникс-Орто», не предусматривает оплату проезда к месту корректировки и настройки технического средства реабилитации.

Из справки ООО «Феникс-Орто» от <дата> следует, что в период с <дата> – <дата> Архилей О.С. вместе с ребенком-инвалидом Архилей А.В. находились на коррекции функционально-корригирующего корсета по типу Шено. В период использования корсета функционально-корригирующего в целях достижения максимальных положительных результатов по коррекции позвоночника, положительной динамики лечения сколиотических изменений пациента, необходима коррекция корсета не реже одного раза в квартал.

Обстоятельств, свидетельствующих о том, что коррекция корсета могла быть произведена по месту жительства ребенка-инвалида, по делу не установлено и соответствующих доказательств ответчиком не представлено.

Таким образом, у ребенка-инвалида имелась необходимость поездки в ООО «Феникс-Орто» для его последующей коррекции, которая производится указанным медицинским учреждением.

Учитывая, что корректировка корсета достигается техническим сервисом (в данном случае путем незначительного изменения конструкции корсета), фактически имел место ремонт корсета, использование которого без такого технического вмешательства исключается.

Разрешая спор и удовлетворяя заявленные прокурором требования о возмещении расходов по проезду, суд исходит из того, что поездка ребенка-инвалида и его законного представителя была вызвана необходимостью продолжения лечения, которое соответствует индивидуальной программе реабилитации; коррекция корсета достигается техническим сервисом (в данном случае путем замены креплений), то есть фактически является его ремонтом.

Доводы ответчика об исправности технического средства реабилитации отклоняются судом, поскольку корсет изготавливается по индивидуальному техпроцессу с посегментным рентгенологическим анализом, то есть с учетом индивидуальных анатомических параметров пациента, изменение которых может привести к непригодности технически исправного средства для цели реабилитации инвалида.

Поездка ребенка-инвалида и его представителя в ООО «Феникс-Орто» была связана с моментом роста ребенка, изменением анатомических параметров, то есть фактически с необходимостью приобретения нового технического средства реабилитации.

Техническое средство реабилитации не приобретено в связи с тем, что изменение ростовых и объемных параметров пациента за период ношения корсета имели минимальную выраженность, что установлено при осмотре ребенка. В этой связи ортезирование пациента стало возможным путем технической корректировки существующего корсета.

Установив, что ответчик не обеспечил реализацию права на бесплатный проезд авиатранспортом ребенка-инвалида и сопровождающего его лица к месту нахождения организации, осуществляющей коррекцию технического средства реабилитации и обратно, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в пользу материального истца понесенных расходов на оплату стоимости проезда в размере 80 978 руб.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования первого заместителя прокурора Приморского края в интересах Архилей Алины Витальевны в лице законного представителя Архилей Олеси Сергеевны к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю о возложении обязанности компенсировать стоимость проезда к месту лечения ребенка-инвалида и обратно, удовлетворить.

Взыскать с Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю (<номер>) в пользу законного представителя несовершеннолетней Архилей Алины Витальевны (паспорт: <номер>) - Архилей Олеси Сергеевны (паспорт <номер>) компенсацию стоимости понесенных расходов за проезд ребенка-инвалида и сопровождающего лица к месту корректировки функционально-корригирующего корсета по маршруту Владивосток - Москва - Санкт- Петербург и обратно, в сумме 80 978 руб.

Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд через Фрунзенский районный суд г. Владивостока в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме – 20.12.2024.

Судья Е.Б. Богут