Байсаров Денис Юрьевич

дело № 2-548/2018

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

12 декабря 2018 года г. Агрыз РТ

Агрызский районный суд Республики Татарстан в составе председательствующего судьи Закирова А.Ф., при секретаре Морозовой Л.Н., с участием помощника Удмуртского транспортно прокурора Лаптевой К.В., ответчика Садриева Э.Ф., третьего лица Байсарова Д.Ю. рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Удмуртского транспортного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики к Садриеву Эльнару Финусовичу о возмещении ущерба,

УСТАНОВИЛ:

Удмуртский транспортный прокурор, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования, обратился с исковым заявлением к Садриеву Э.Ф., указав, что преступными действиями ответчика причинен вред здоровью Байсарова Д.Ю. Постановлением и.о. мирового судьи судебного участка № 1 по Агрызскому району РТ от 31.07.2017 года уголовное дело в отношении Садриева Э.Ф., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 118 УК РФ прекращено на основании ст. 25.1 УПК РФ в связи с назначением меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа в порядке ст. 76.2 УК РФ. В период с 13.12.2016 года по 05.04.2017 года потерпевшему Байсарову Д.Ю. за счет средств фонда ОМС медицинскими учреждениями – БУЗ УР «Малопургинская РБ МЗ УР» и БУЗ УР «Городская клиническая больница № 7 МЗ УР» была оказана медицинская помощь, расходы по оказанию ко...

...торой просит взыскать с ответчика.

В судебном заседании помощник Удмуртского транспортного прокурора Лаптева К.В. заявленные требования поддержала.

Ответчик Садриев Э.Ф. в судебном заседании удовлетворению заявления не возражал. Ранее в судебном заседании указывал на отсутствие причинно-следственной связи между его действиями и оказанными медицинским услугами.

Представители Территориального фонда ОМС УР, ООО «ВСК-Милосердие» на судебное заседание не явились. В письменных заявлениях просили рассмотреть дело без их участия.

Изучив материалы дела, выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, суд считает заявление подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Постановлением и.о. мирового судьи судебного участка № 2 по Агрызскому судебному району Республики Татарстан от 31 июля 2017 уголовное дело в отношении Садриева Э.Ф., ДД.ММ.ГГГГ г.р., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 118 Уголовного кодекса РФ, прекращено на основании ст. 25.1 УПК РФ в связи с назначением в порядке ст. 76.2 УК РФ меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа. Постановлением установлено, что 28.11.2016 года Садриев Э.Ф. находясь в рабочем тамбуре пассажирского вагона во время движения поезда на почве личных неприязненных отношений проявляя преступную небрежность, нанес Байсарову Д.Ю. удар правой рукой в область лица, от которого Байсаров Д.Ю. ударился головой о стену тамбура и получил телесные повреждения характера закрытой черепно-мозговой травмы в виде ушиба головного мозга, подострой субдуральной гематомы над правым полушарием мозга, травматического отека мягких тканей в левой лобно-теменной области, осложнившейся смещением и отеком головного мозга, которые причинили тяжкий вред здоровью.

В результате совершенного преступления потерпевшему Байсарову Д.Ю., застрахованному по обязательному медицинскому страхованию в ООО «ВСК-Милосердие», в период с 13 декабря 2016 по 05 апреля 2017 была оказана медицинская помощь следующими медицинскими организациями.

1) скорая помощь - Бюджетным учреждением здравоохранения Удмуртской Республики «Малопургинская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» 13.12.2016. Стоимость оказанной медицинской помощи составила 1 905 (Одна тысяча девятьсот пять) руб. 00 коп.;

2) стационарная помощь - Бюджетным учреждением здравоохранения Удмуртской Республики «Городская клиническая больница №7 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» в период с 13.12.2016 по 26.12.2016. Стоимость оказанной медицинской помощи составила 130 989 (Сто тридцать тысяч девятьсот восемьдесят девять) руб. 81 коп.;

3) амбулаторно-поликлиническая помощь - Бюджетным учреждением здравоохранения Удмуртской Республики «Малопургинская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»:

- 13.12.2016 - стоимость оказанной медицинской помощи составила 431 (Четыреста тридцать один) руб. 34 коп.;

- 11.01.2017 - стоимость оказанной медицинской помощи составила 344 (Триста сорок четыре) руб. 96 коп.;

- 26.01.2017 - стоимость оказанной медицинской помощи составила 344 (Триста сорок четыре) руб. 96 коп.;

- 10.02.2017 - стоимость оказанной медицинской помощи составила 344 (Триста сорок четыре) руб. 96 коп.;

- 22.02.2017 - стоимость оказанной медицинской помощи составила 344 (Триста сорок четыре) руб. 96 коп.;

- 09.03.2017 - стоимость оказанной медицинской помощи составила 111 (Сто одиннадцать) руб. 14 коп.;

- 15.05.2017 - стоимость оказанной медицинской помощи составила 111 (Сто одиннадцать) руб. 14 коп.;

4) стационарная помощь - Бюджетным учреждением здравоохранения Удмуртской Республики «Городская клиническая больница №7 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» в период с 21.03.2017 по 05.04.2017. Стоимость оказанной медицинской помощи составила 147 121 (Сто сорок семь тысяч сто двадцать один) руб. 86 коп.

Всего на лечение Байсарова Д.Ю. медицинскими организациями затрачено: 1905,00 + 130 989,81 + 431,34 + 344,96 + 344,96 + 344,96 + 344,96 + 111,14 + 111,14 + 147 121,86 = 282 050 (Двести восемьдесят две тысячи пятьдесят) рублей 13 копеек.

Данная сумма предъявлена к оплате медицинскими организациями в страховую медицинскую организацию, где застрахован Байсаров Д.Ю. - ООО «ВСК-Милосердие».

Доводы Садриева Э.Ф. об отсутствии причинно-следственной связи причиненного ущерба с его действиями опровергаются Постановлением и.о. мирового судьи судебного участка №2 по Агрызскому судебному району Республики Татарстан от 31 июля 2017 года, материалами уголовного дела № 1-29/2017, содержащимися в нем заключениями эксперта № 143 от 10.01.2017 года, № 704 от 02.02.2017 года.

Показаниями допрошенного в порядке ст. 63 ГПК РФ врача нейро-хируга БУЗ УР «Городская клиническая больница № 7 Министерства здравоохранения УР» ФИО6 установлено, что стационарная медицинская помощь, оказанная Байсарову Д.Ю. Бюджетным учреждением здравоохранения Удмуртской Республики «Городская клиническая больница №7 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» как в период с 13.12.2016 по 26.12.2016, так и в период с 21.03.2017 по 05.04.2017 являются следствием одной травмы. Медицинские услуги при второй госпитализации Байсарова ДЮ являлись этапом лечения от полученной травмы.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон) к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Законом.

На основании ч. 2 ст. 6 Закона финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее – Федеральный фонд) бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования

В силу ст. 12 Закона Федеральный фонд - это некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Пунктами 1, 3, 9, 14 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 №857, установлено, что Федеральный фонд реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования и является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением Формирование и исполнение бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации. Имущество Федерального фонда является федеральной собственностью и закрепляется за ним на праве оперативного управления.

В соответствии с ч. 2 ст. 39 Закона по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

На основании ч. 1 ст. 38 Закона по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В силу ч. 1 ст. 28 Закона целевые средства страховой медицинской организации формируются за счет средств, поступивших от территориального фонда на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования

Согласно ч. 3 ст. 28 Закона получение страховой медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования не влечет за собой перехода этих средств в собственность страховой медицинской организации.

Таким образом, Садриев Э.Ф. причинил ущерб Российской Федерации в размере 282 050 (Двести восемьдесят две тысячи пятьдесят) рублей 13 копеек.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ч. 1 ст. 31 Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Таким образом, требования Удмуртского транспортного прокурора подлежат удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Иск Удмуртского транспортного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики к Садриеву Эльнару Финусовичу удовлетворить – взыскать с Садриева Эльнара Финусовича в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики в счет возмещения ущерба 282 050 рублей 13 копеек.

Взыскать с Садриева Эльнара Финусовича в доход местного бюджета Агрызского муниципального района государственную пошлину в размере 6 021 рубль.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Татарстан в течение месяца через Агрызский районный суд РТ.

Судья Закиров А.Ф.