Чиляев Виктор Ильясович

УИД57RS0001-01-2025-000293-20

Дело № 2-269/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 июня 2025 года г. Болхов

Болховский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Воропаева Н.А.,

при секретаре Усовой Р.И.,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в здании суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Болховского района Орловской области в интересах Чиляева В.И. к Департаменту здравоохранения Орловской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Болховского района Орловской области в интересах Чиляева В.И. обратился в суд с исковым заявлением к Департаменту здравоохранения Орловской области о возложении обязанности обеспечить Чиляева В.И. бесплатно лекарственными препаратами «Аторвастатин», «Эналаприл», «Клопидогрел», «Ацетилсалициловая кислота», «Моксонидин», «Омепразол», «Метопролол».

Иск мотивирован тем, что прокурором по обращению Чиляева В.И. проведена проверка по вопросу нарушения его прав на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, в ходе которой установлено, что Чиляев В.И.является федеральным льготником, <данные изъяты> имеет право на получение государственной социальной помощи в виде НСУ (набора социальных услуг). Наблюдается в БУЗ Орловской области «Болховская ЦРБ». Согласно информации из БУЗ Орловской области «Болховская ЦРБ» пациенту Чиляеву В.И. в связи с заболеванием « гипертоническая болезнь 3 стадии» показан прием лекарственных препаратов: «Аторвастатин», «Эналаприл», «Клопидогре...

...л», «Ацетилсалициловая кислота», «Моксонидин», «Омепразол», «Метопролол».

09.01.2025 лечащим врачом БУЗ Орловской области «Болховская ЦРБ» Чиляеву В.И. выписан рецепт № на получение 2 упаковок лекарственного препарата «Омепразол», капсулы, кишечнорастворимые, 20мг.

09.01.2025 Чиляев В.И. с указанным рецептом обратился к ИП Мокрицына Е.Н. по адресу: <адрес>, но лекарственный препарат по указанному рецепту ему не выдан. Согласно сведениям ИП Мокрицына Е.Н., указанный рецепт аннулирован 10.02.2025.

В связи с чем 22.02.2025 Чиляевым В.И.приобретены 2 упаковки лекарственного средства «Омепразол», капсулы, кишечнорастворимые, 20мг № 30 на сумму 63 руб.60 коп. за свои личные денежные средства.

Также 09.01.2025 лечащим врачом БУЗ Орловской области «Болховская ЦРБ» Чиляеву В.И.выписан рецепт № на получение 1 упаковки лекарственного препарата «Метопролол», таблетки, пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой,100 мг №. В этот же день Чиляев В.И. с указанным рецептом обратился к ИП Мокрицына Е.Н. по адресу: г. Болхов, ул. Тургенева, д.167, но лекарственный препарат по указанному рецепту ему не выдан. Согласно сведениям ИП Мокрицына Е.Н., указанный рецепт аннулирован 10.02.2025.

В связи с чем 22.02.2025 Чиляевым В.И.приобретены 2 упаковки лекарственного средства «Метопролол», таблетки, пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой,100 мг №30 на сумму 88 руб.80 коп. За свои личные денежные средства.

Также Чиляев В.И. не был обеспечен препаратом : «Аторвастатин» по рецепту № от 10.12.2024. Срок действия указанного рецепта истек 13.01.2025. Чиляевым была приобретена 1 упаковка лекарственного препарата «Аторвастатин» на сумму 139 руб.

Также Чиляев В.И. не был обеспечен препаратом : «Клопидогрел»,по рецепту № от 04.02.2025.Указанный рецепт аннулирован 04.03.2025. Чиляевым В.И была приобретена 1 упаковка указанного лекарственного средства на сумму 278 руб.

Кроме того, Чиляев В.И. не был обеспечен препаратом: «Метопролол»по рецепту № от 07.03.2025.Указанный рецепт аннулирован 08.04.2025. Чиляевым В.И. за счёт собственных денежных средств была приобретена 1 упаковка лекарственного средства «Метопролол»на сумму 45 руб. 80 коп.

Кроме того, Чиляев В.И. не был обеспечен препаратом: «Клопидогрел»по рецепту № от 07.03.2025.Указанный рецепт аннулирован 08.04.2025. Чиляевым В.И. за счёт собственных денежных средств была приобретена 1 упаковка лекарственного средства «Клопидогрел»на сумму 312 руб. 00 коп.

В марте - апреле 2025 года Чиляев В.И. также не был обеспечен по рецептам лекарственными препаратами «Ацетилсалициловая кислота», «Эналаприл», «Моксонидин».

Всего Чиляевым В.И за январь-март 2025 года было приобретено лекарственных средств на общую сумму 927 руб. 20 коп. за свои личные денежные средства.

В судебное заседание участники процесса не явились. Извещены надлежащим образом.

Исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Прокурор вправе на основании и в порядке, предусмотренном частью 1 статьи 45 ГПК РФ, обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных или оспариваемых социальных прав, в том числе в сфере защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье, как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

На основании п.8 ч.1 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее Федеральный закон № 178 -ФЗ) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе инвалиды.

В силу п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от № 323-ФЗ).

Согласно п. 15 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ, к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного Закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов", утвержденной Постановлением Правительства РФ от 27.12.2024 N 1940, также предусмотрена обязанность исполнительных органов субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывать и утверждать территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Постановлением Правительства Орловской области от 30.12.2022 № 881 утверждена региональная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2023 г. и на плановый период 2024 и 2025 гг. (далее - Программа), предусматривающая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета.

Аналогичная норма содержится и в статье 3 Закона Орловской области от 13.08.2009 № 942-03 «О льготном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан в Орловской области».

В соответствии с п. 11 Приложения № 9 Программы, контроль за назначением и обеспечением лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счёт средств областного бюджета, осуществляет Департамент здравоохранения Орловской области.

Инвалиды относятся к одной из наименее защищённых категорий граждан. Такие граждане должны получать квалифицированную медицинскую помощь и необходимые лекарственные средства надлежащего качества в соответствии с рекомендациями врачей. Ущемление их социальных прав является недопустимым.

Согласно п. 1, пп.6 п. 5.5, п. 5.18, 5.28 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399 Департамент здравоохранения Орловской области (далее - Департамент) является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определённом количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включённых в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

С учётом вышеназванных положений законодательства, обеспечение гражданина, проживающего в Орловской области, бесплатными лекарственными препаратами, необходимыми по медицинским показаниям, действующим законодательством возложено на субъект Российской Федерации - Орловскую область в лице уполномоченного государственного органа исполнительной власти специальной компетенции - Департамента здравоохранения Орловской области, с осуществлением финансирования за счет федерального бюджета и бюджета субъекта и иных источников, привлекаемых на эти цели.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что Чиляев В.И. является федеральным льготником, инвалидом 3 группы, имеет право на получение государственной социальной помощи в виде НСУ (набора социальных услуг). Наблюдается в БУЗ Орловской области «Болховская ЦРБ» с заболеванием « гипертоническая болезнь 3 стадии». Чиляеву В.И. показан прием лекарственных препаратов: «Аторвастатин», «Эналаприл», «Клопидогрел», «Ацетилсалициловая кислота», «Моксонидин», «Омепразол», «Метопролол». В январе -марте 2025 года Чиляев В.И. не был обеспечен указанными лекарственными препаратами по рецептам, выданным врачом, был вынужден приобретать лекарственные препараты за свои личные денежные средства. В указанный период Чиляевым В.И. было приобретено лекарственных средств на общую сумму 927 руб. 20 коп.

Указанные обстоятельства подтверждаются справкой серии №, информационным письмом БУЗ области «Болховская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ, регистром федеральных льготников, отчётами о лекарственных средствах, выписанных льготнику; журналом обеспечения льготника; информационным письмом индивидуального предпринимателя Мокрицыной Е.Н. от 28.04.2025.

Департаментом здравоохранения Орловской области не представлены доказательства обеспечения Чиляева В.И. указанными выше лекарственными препаратами в январе - апреле 2025 года.

Таким образом, обстоятельства, изложенные в иске прокурора Болховского района нашли своё подтверждение в ходе судебного разбирательства, в связи с чем иск подлежит удовлетворению.

В соответствии с частью 1 статьи 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Учитывая, что Чиляев В.И. нуждается в постоянном использовании лекарственных препаратов «Аторвастатин», «Эналаприл», «Клопидогрел», «Ацетилсалициловая кислота», «Моксонидин», «Омепразол», «Метопролол», которые ему назначены по показаниям врача и которые ему не были предоставлены по рецептам, что указанные лекарственные препараты входят в перечень жизненно важных лекарственных препаратов, суд приходит к выводу, что необеспечение Чиляева В.И. необходимыми лекарственными препаратами является особым обстоятельством, позволяющим обратить решение к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление прокурора Болховского района Орловской области в интересах Чиляева В.И. к Департаменту здравоохранения Орловской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов удовлетворить.

Возложить на Департамент здравоохранения Орловской области (№) обязанность обеспечить Чиляева В.И., ДД.ММ.ГГГГ года рождения (№), бесплатно лекарственными препаратами: «Аторвастатин», «Эналаприл», «Клопидогрел», «Ацетилсалициловая кислота», «Моксонидин», «Омепразол», «Метопролол» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до их отмены лечащим врачом.

Решение в части обеспечения Чиляева В.И., ДД.ММ.ГГГГ года рождения (№), бесплатно лекарственными препаратами: «Аторвастатин», «Эналаприл», «Клопидогрел», «Ацетилсалициловая кислота», «Моксонидин», «Омепразол», «Метопролол» обратить к немедленному исполнению.

Взыскать с Департамента здравоохранения <адрес> (№) за счет казны Орловской области в пользу здравоохранения Орловской области (ОГРН № обязанность обеспечить Чиляева В.И., ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт №), денежные средства в размере 927 ( девятьсот двадцать семь ) рублей 20 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Орловский областной суд через Болховский районный суд Орловской области в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения суда.

Мотивированный текст решения изготовлен 09 июля 2025 года.

Судья Н.А.Воропаева