Чистяков Игорь Валерианович

Дело № 2-1233/2020

Мотивированное решение изготовлено 07 декабря 2020 года

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

03 декабря 2020 года г. Кандалакша

Кандалакшский районный суд Мурманской области в составе: председательствующего – судьи Татарниковой Н.Ю.

при помощнике судьи Кузнецовой Э.Ф.,

с участием помощника прокурора Мамаковой Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Кандалакши в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к Лумпову Д.А. о взыскании денежных средств,

установил:

прокурор г. Кандалакши обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области с иском к Лумпову Д.А. о возмещении средств за оказание медицинской помощи. В обоснование заявленных требований указал, что приговором Кандалакшского районного суда от 10 марта 2020 года Лумпов Д.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации. Указанное преступление совершено ответчиком в отношении Ч.И.В. В результате преступных действий Лумпова Д.А, Ч.И.В. в период с <дата> по <дата> находился на лечении в <данные изъяты> в период с <дата> по <дата> в <данные изъяты> Стоимость лечения составила 60 394 рубля 49 копеек и была оплачена Мурманским филиалом ООО «АльфаСтрахование-ОМС» за счёт средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в соответствии с Тарифным соглашением в системе ОМС на территории Мурманской области. Руководствуясь статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации РФ, статьями 31, 34 Федерального закона от 29 но...

...ября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», прокурор просит взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области расходы в сумме 60 394 рубля 49 копеек, затраченные на оказание медицинской помощи застрахованному Ч.И.В.

В судебном заседании помощник прокурора г. Кандалакши Мамакова Е.С. поддержала заявленные требования по основаниям, указанным в иске.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Мурманской области о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, своего представителя для участия в судебном заседании не направил, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие, исковые требования поддержал в полном объёме.

Ответчик Лумпов Д.А., уведомленный о времени и месте судебного заседания, не явился, причину неявки не сообщил, ходатайство об отложении рассмотрения дела не заявил.

Третье лицо Ч.И.В. в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель третьего лица – ООО «АльфаСтрахование-ОМС» о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, своего представителя для участия в судебном заседании не направил, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие, исковые требования поддержал в полном объёме.

В соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц.

Изучив материалы гражданского дела, уголовного дела, выслушав прокурора, суд приходит к следующим выводам.

Положениями пункта 4 статьи 27, пункта 3 статьи 35 Федерального закона от 17 января 1992 года № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» закреплено право прокурора на обращение в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение.

Право прокурора обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан также предусмотрено частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод и право каждого защищать свои права всеми, не запрещенными законом способами.

Статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации к способам защиты гражданских прав относит возмещение убытков.

По правилам части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В соответствии со статьями 15, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причинённый имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объёме, лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть также возложена, на лицо, не являющееся непосредственным причинителем вреда.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причинённый другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно частям 1, 2 статьи 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании») к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу части 4 статьи 27 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании» субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Как следует из положений части 2, 3 статьи 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании», территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Имущество территориального фонда, приобретённое за счёт средств обязательного медицинского страхования, является государственной собственностью соответствующего субъекта Российской Федерации и используется территориальным фондом на праве оперативного управления.

Согласно части 1 статьи 38 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании» по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Как следует из материалов дела, Ч.И.В. застрахован по обязательному медицинскому страхованию Мурманским филиалом ООО «АльфаСтрахование-ОМС».

Приговором Кандалакшского районного суда Мурманской области от 10 марта 2020 года по уголовному делу № 1-10/2020 Лумпов Д.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 3 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Из приговора суда следует, что в период с 18 ч 00 мин <дата> до 00 ч 50 мин <дата> Лумпов Д.А., находясь по месту своего проживания, распивал спиртные напитки совместно со своим знакомым Ч.И.В. В ходе употребления алкоголя между ними произошел словесный конфликт. Лумпов Д.А., с целью причинения тяжкого вреда здоровью Ч.И.В.., умышленно нанес последнему не менее двух ударов кулаками в область головы, после чего используя в качестве оружия ножку от стула, нанес ею не менее двух ударов по голове, чем причинил Ч.И.В. телесные повреждения в виде <данные изъяты>. Указанные телесные повреждения на основании квалифицирующего признака тяжести вреда, предусмотренным абзацем 2 подпункта «а» пункта 4 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человеку, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 года № 522, в соответствии с пунктом 6.1.2 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 24 апреля 2008 года №194н, расценивается как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью.

В связи с полученными телесными повреждениями Ч.И.В. был обслужен бригадой скорой медицинской помощи <данные изъяты> <дата>, проходил стационарное лечение в <данные изъяты> в период с <дата> по <дата>, в <данные изъяты> с <дата> по <дата>. Общая стоимость лечения Ч.И.В. составила 60 394 рубля 49 копеек и была оплачена Мурманским филиалом ООО «АльфаСтрахование-ОМС» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области.

Согласно справкам (извлечениям из реестра-приложения к счету) Мурманского филиала ООО «АльфаСтрахование-ОМС» от 31 января 2019 года, стоимость оказания Ч.И.В.. скорой медицинской помощи составила 6143 рубля 39 копеек; стоимость лечения в <данные изъяты> с <дата> по <дата> (<данные изъяты> койко-дней) – 19 222 рубля 83 копейки; стоимость лечения в <данные изъяты> с <дата> по <дата> (<данные изъяты> койко-дней) – 35 028 рублей 27 копеек.

Лечение Ч.И.В. было оплачено Мурманским филиалом ООО «АльфаСтрахование-ОМС» за счёт средств ТФОМС Мурманской области, что подтверждается выписками из платёжных поручений от <дата> <номер>, от <дата> <номер>.

Стоимость лечения определяется Положением о порядке оплаты медицинской помощи, оказанной на территории Мурманской области по Территориальной программе обязательного медицинского страхования, утверждённым приказом Министерства здравоохранения Мурманской области и ТФОМС Мурманской области от 07 ноября 2014 года № 538/240, и Тарифным Соглашением в системе обязательного медицинского страхования на территории Мурманской области на 2019 год от 14 января 2019 года.

При установленных обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что имеются основания для возложения на причинителя вреда Лумпова Д.А. гражданско-правовой ответственности за причинённый вред в соответствии со статьёй 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, а именно расходов на лечение потерпевшего Ч.И.В. в размере 60 394 рубля 49 копеек.

Вина ответчика в причинении вреда здоровью Ч.И.В. повлекшего длительное лечение потерпевшего в условиях медицинского стационара, установлена вступившим в законную силу приговором суда, требования прокурора в интересах Российской Федерации в лице ТФОМС основаны на нормах гражданского законодательства, расчёт стоимости лечения потерпевшего обоснован, документально подтвержден и ничем не опровергнут.

При установленных обстоятельствах суд считает, что требование о взыскании с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области денежных средств, затраченных на лечение Ч.И.В. подлежит удовлетворению.

В соответствии с частью 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесённые судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобождён, взыскиваются с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов, в соответствующий бюджет пропорционально удовлетворённой части исковых требований.

Согласно подпункту 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации от уплаты государственной пошлины освобождены прокуроры – по заявлениям в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределённого круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, следовательно, государственная пошлина в размере 2 012 рублей, подлежит взысканию с ответчика в доход соответствующего бюджета согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

решил:

исковые требования удовлетворить.

Взыскать с Лумпова Д.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области расходы на оплату оказанной медицинской помощи в размере 60 394 рубля 49 копеек.

Взыскать с Лумпова Д.А. государственную пошлину в доход соответствующего бюджета согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации, в размере 2 012 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Мурманский областной суд через Кандалакшский районный суд Мурманской области в течение месяца со дня вынесения.

Судья Н.Ю. Татарникова