Фирсова Лина Ильдаровна

Дело №2-8132/2024

УИД 03RS0003-01-2024-007606-67

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

08 октября 2024 года г. Уфа

Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Табульдиной Э.И.,

при секретаре Кирамовой А.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Советского района г.Уфы, действующего в интересах Фирсовой Лины Ильдаровны, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Советского района г.Уфы обратился в суд в интересах Фирсовой Л.И., с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, в обоснование требований указав на то, что прокуратурой проведена проверка по обращению Фирсовой Л.И., в ходе которой выявлено нарушение ее прав.

Фирсова Л.И. является инвалидом 2 группы, прикреплена к ГБУЗ РБ ГКБ №5 г.Уфы, включена в реестр федеральных и региональных льготников, имеет врожденное хроническое заболевание Первичный иммунодефицит: общий вариабельный иммунодефицит с преобладающими отклонениями в количестве и функциональной активности В-клеток, код по МКБ-10 D83.0.

Фирсова Л.И. состоит на учете у иммунолога ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России в г.Москва, где находилась на лечении с 13.05.2022г. по 31.05.2022г.

Согласно Выписному эпикризу Фирсовой Л.И. рекомендована пожизненная, с интервалом не более 3 – 4 недель заместительная терапия: «Иммуноглобулин человека нормальный» для внутривенного введения в дозе 0,5 г/кг массы тела. Рекомендовано продо...

...лжить прием препаратов: «Доксициклин» (Торговое наименование Юнидокс Солютаб) – 100 мг по 1 таб. 2 раза в день, «Метипреднизолон» 4 мг – или «Презнизолон» 5 мг 1 таб после завтрака длительно.

Также согласно Выписному эпикризу Института иммунологии ФМБА России от 03.05.2023г. Фирсовой Л.И. рекомендовано лечение лекарственными препаратами: «Транексамовая кислота» по 500 мг 2 раза в день, «Этамзилат» 0,25 по 1 таб 2 раза в день.

Выписанные рецепты от 11.01.2023г., 22.02.2023г., 14.04.2023г., 05.05.2023г., 05.06.2023г., от 05.09.2023г., от 06.10.2023г. на препарат «Доксициклин»; от 22.03.2023г., 14.04.2023г., от 05.05.2023г., от 05.06.2023г., от 03.07.2023г., от 05.09.2023г. на «Метипреднизолон»; от 06.10.2023г., от 02.11.2023г., от 04.12.2023г., от 10.01.2024г., от 01.02.2024г., от 06.03.2024г. на «Транексамовая кислота»; от 12.10.2023г., от 02.11.2023г., 04.12.2023г., от 10.01.2024г., от 01.02.2024г., от 06.03.2024г., от 01.04.2024г. на «Этамзилат» сняты с обслуживания в связи с истечением срока действия рецептов.

Ввиду отсутствия необходимого бесплатного обеспечения лекарственными препаратами Фирсова Л.И. приобрела их за свой счет на общую сумму 49 026,70 рублей, что подтверждается кассовыми чеками от 27.01.2023г., от 22.03.2023г., от 13.03.2023г., от 12.04.2023г., от 30.05.2023г., от 26.06.2023г., от 29.09.2023г., от 09.09.2023г., от 19.08.2023г., от 03.10.2023г., от 09.10.2023г., от 15.10.2023г., от 03.11.2023г., от 04.11.2023г., от 13.11.2023г., от 17.11.2023г., от 24.11.2023г., от 07.12.2023г., от 16.12.2023г., от 28.12.2023г., от 01.01.2024г., от 15.01.2024г., от 21.01.2024г., от 27.01.2024г., от 15.02.2024г., от 01.03.2024г., от 11.03.2024г., от 23.05.2024г.

Учитывая наличие у Фирсовой Л.И. редкого (орфанного) заболевания, нуждаемость Фирсовой Л.И. в непрерывном лечении по жизненным показаниям в препаратах «Доксициклин», «Метипреднизолон», «Транексамовая кислота», «Этамзилат», назначении данных препаратов по рекомендации врача для лечения заболевания, отсутствия препаратов в аптечном пункте, промедление в обеспечении данными медицинскими препаратами и организации лечения Фирсовой Л.И. нарушает ее право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством.

Обратившись в защиту интересов Фирсовой Л.И., прокурор просит взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан расходы на приобретение лекарственных препаратов Доксициклин», «Метипреднизолон», «Транексамовая кислота», «Этамзилат» на сумму 49 026,70 рублей.

В судебном заседании прокурор исковые требования поддержала в полном объеме.

Фирсова Л.И. просила иск удовлетворить, на вопрос представителя ответчика пояснила, что в связи с отсутствием препаратов, вынуждена исходить из своих финансовых возможностей и потребности в препаратах, в связи с чем ею могли быть приобретены препараты дважды в месяц, для недопущения перерыва в их приеме.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения республики Башкортостан просила в иске отказать в полном объеме.

Представитель третьего лица ГБУЗ РБ ГКБ №5 г.Уфа оставила разрешение требований на усмотрение суда. При этом пояснила, что рецепты выписывались своевременно и в полном объеме, кроме того, больница также была вынуждена закупать препараты за счет своих средств.

Представитель третьего лица ГКУ материального - технического обеспечения Министерства здравоохранения Республики Башкортостан просил вынести решение в соответствии с действующим законодательством, при этом предоставил информацию по закупкам препаратов.

От третьего лица ГУП «Башфармация» РБ поступили письменные возражения, в соответствии с которыми третье лицо не выписывает рецепты и не снимает их с отсроченного обслуживания, осуществление закупок не организует, просило вынести решение в соответствии с действующим законодательством, на судебное заседание своего представителя не направил.

Представитель третьего лица Министерства финансов Республики Башкортостан на судебное заседание не явился, извещен о дате, времени и месте его проведения надлежащим образом.

С учетом мнения участником процесса, руководствуясь положениями ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд считает возможным рассмотреть дело при имеющейся явке.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Установлено, что Фирсова Л.И. является инвали<адрес> группы (справка серии МСЭ-2012 №), прикреплена к ГБУЗ РБ ГКБ № г.Уфы, включена в реестр федеральных и региональных льготников, имеет врожденное хроническое заболевание Первичный иммунодефицит: общий вариабельный иммунодефицит с преобладающими отклонениями в количестве и функциональной активности В-клеток, код по МКБ-10 D83.0.

Фирсова Л.И. состоит на учете у иммунолога ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России в г.Москва, где находилась на лечении с 13.05.2022г. по 31.05.2022г.

Согласно Выписному эпикризу Фирсовой Л.И. рекомендована пожизненная, с интервалом не более 3 – 4 недель заместительная терапия: «Иммуноглобулин человека нормальный» для внутривенного введения в дозе 0,5 г/кг массы тела. Рекомендовано продолжить прием препаратов: «Доксициклин» (Торговое наименование Юнидокс Солютаб) – 100 мг по 1 таб. 2 раза в день, «Метипреднизолон» 4 мг – или «Презнизолон» 5 мг 1 таб после завтрака длительно.

Также согласно Выписному эпикризу Института иммунологии ФМБА России от 03.05.2023г. Фирсовой Л.И. рекомендовано лечение лекарственными препаратами: «Транексамовая кислота» по 500 мг 2 раза в день, «Этамзилат» 0,25 по 1 таб 2 раза в день.

Выписанные рецепты от 11.01.2023г., 22.02.2023г., 14.04.2023г., 05.05.2023г., 05.06.2023г., от 05.09.2023г., от 06.10.2023г. на препарат «Доксициклин»; от 22.03.2023г., 14.04.2023г., от 05.05.2023г., от 05.06.2023г., от 03.07.2023г., от 05.09.2023г. на «Метипреднизолон»; от 06.10.2023г., от 02.11.2023г., от 04.12.2023г., от 10.01.2024г., от 01.02.2024г., от 06.03.2024г. на «Транексамовая кислота»; от 12.10.2023г., от 02.11.2023г., 04.12.2023г., от 10.01.2024г., от 01.02.2024г., от 06.03.2024г., от 01.04.2024г. на «Этамзилат» сняты с обслуживания в связи с истечением срока действия рецептов.

Как следует из ответа ГУП «Башфармация» РБ на судебный запрос от 05.09.2024г., прихода ЛП Доксициклина, Метилпреднизолона, Транексамовой кислоты, Этамзилат за период с 01.01.2023г. по 04.09.2024г. на склады и в пункты предприятия не было.

В соответствии с решением Кировского районного суда г.Уфы Республики Башкортостан от 03.05.2023г. на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан возложена обязанность обеспечивать Фирсову Л.И. лекарственными препаратами Доксициклин, Метипреднизолон, до минования надобности по медицинским показаниям, решение суда вступило в законную силу.

В соответствии со ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее –Закон).

В силу ст. 4 Закона охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, социальная защищённость граждан в случае утраты здоровья.

В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 16 Закона организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отнесена к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Согласно п. 5 ч. 1 ст. 29 Закона организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определенных категорий граждан России лекарственными препаратами, медицинскими изделиями в соответствии с законодательством РФ.

На основании ст. 82 Закона источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещённые законодательством РФ источники.

Пунктом 4 постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации зарегистрированными на территории Российской Федерации лекарственными средствами, которые назначаются в связи с жизненными показаниями, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено ч.2 ст. 19 Федерального закона №323-ФЗ.

Согласно п. 8 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

Обеспечение лекарственными препаратами Фирсовой Л.И., возложено на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.

Ввиду отсутствия необходимого бесплатного обеспечения лекарственными препаратами Фирсова Л.И. приобрела их за свой счет на общую сумму 49 026,70 рублей, что подтверждается кассовыми чеками от 27.01.2023г., от 22.03.2023г., от 13.03.2023г., от 12.04.2023г., от 30.05.2023г., от 26.06.2023г., от 29.09.2023г., от 09.09.2023г., от 19.08.2023г., от 03.10.2023г., от 09.10.2023г., от 15.10.2023г., от 03.11.2023г., от 04.11.2023г., от 13.11.2023г., от 17.11.2023г., от 24.11.2023г., от 07.12.2023г., от 16.12.2023г., от 28.12.2023г., от 01.01.2024г., от 15.01.2024г., от 21.01.2024г., от 27.01.2024г., от 15.02.2024г., от 01.03.2024г., от 11.03.2024г., от 23.05.2024г., на общую сумму 49 026,70 рублей.

Расходы Фирсовой Л.И. признаются судом обоснованными и подлежат возмещению с ответчика.

Руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Советского района г.Уфы, действующего в интересах Фирсовой Лины Ильдаровны, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов – удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (<данные изъяты>) в пользу Фирсовой Лины Ильдаровны (<данные изъяты>) сумму денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов в размере 49 026,70 рублей.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан.

Мотивированное решение составлено 10.10.2024г.

Судья Э.И. Табульдина

№ 2-87/2022

03RS0007-01-2018-005197-02

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

< дата > ...

Советский районный суд ... Республики Башкортостан в составе председательствующей судьи Ронжиной Е.А.,

при секретаре судебного заседания Петровой К.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании исковое заявление Перышкиной О. О. к Администрации ГО ..., Фирсовой Л. И. о сохранении жилого дома в реконструкционном виде, перераспределение долей в общей долевой собственности,

УСТАНОВИЛ:

Перышкина О.О. обратилась в суд с исковым заявлением к Администрации ГО ..., Фирсовой Л. И. о сохранении жилого дома в реконструкционном виде, перераспределение долей в общей долевой собственности

Истец, на судебное заседание не явился, о дате и времени заседания извещена надлежащим образом, причина неявки суду неизвестна.

Ответчики, третьи лица, на судебное заседание не явились, о дате и времени заседания извещены надлежащим образом, причина неявки суду неизвестна.

Суд, исследовав материалы дела, считает необходимым оставить исковое заявление без рассмотрения.

В соответствии с абз. 8 ст. 222 ГПК РФ суд оставляет заявление без рассмотрения в случае, если истец, не просивший о разбирательстве дела в его отсутствие, не явился в суд по вторичному вызову, а ответчик не требует рассмотрения дела по существу.

Из материалов дела усматривается, что истец на судебные заседания, назначенные на < дата > и < дата >, будучи извещенным о них, не явился.

Соответственно в силу ст. 222 ГПК РФ суд оставляет исковое заявление без рассмотрения в виду не явки истца по вторичном...

...у вызову.

Руководствуясь ст. ст. 222 ГПК РФ, суд

ОПРЕДЕЛИЛ:

Исковое заявление Перышкиной О. О. к Администрации ГО ..., Фирсовой Л. И. о сохранении жилого дома в реконструкционном виде, перераспределение долей в общей долевой собственности - оставить без рассмотрения.

Разъяснить сторонам положения ч. 3 ст. 223 ГПК РФ, что суд по ходатайству истца или ответчика отменяет свое определение об оставлении заявления без рассмотрения по основаниям, указанным в абзацах седьмом и восьмом статьи 222 ГПК РФ, если истец или ответчик представит доказательства, подтверждающие уважительность причин неявки в судебное заседание и невозможности сообщения о них суду.

Судья Ронжина Е.А.

№2-87/2022

03RS0007-01-2018-005197-02

О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

21 февраля 2022 года ...

Советский районный суд ... Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Ронжиной Е.А.,

при секретаре судебного заседания Петровой К.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Перышкиной О. О. к Администрации ГО ..., Фирсовой Л. И., Курочкиной Р. А. о сохранении жилого дома в реконструкционном виде, перераспределение долей в общей долевой собственности,

У С Т А Н О В И Л:

Перышкина О.О. обратилась в суд с исковым заявлением к Администрации ГО ..., Фирсовой Л.И., Курочкиной Р.А. о сохранении жилого дома в реконструкционном виде, перераспределение долей в общей долевой собственности.

Истец, в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, причина неявки суду неизвестна.

Ответчик Фирсова Л.И., в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, конверт возвращен с отметкой об истечении срока хранения.

Представитель ответчика Администрации ГО ... РБ, в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, причина неявки суду неизвестна.

Третьи лица, в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, причина неявки суду неизвестна.

Ответчик Курочкина Р.А. в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом. Согласно справке УВМ МВД по РБ адресно – справочной работы Курочкина Р.А., < дата > года рождения, снята с регистрационного учета с места жительства по смерти < дата >.

В силу ст. 17 ГК РФ гражданская правоспособность, то есть способность иметь гражданские права и нести ...

...обязанности, возникает в момент рождения человека и прекращается с его смертью.

Согласно абз.7 ст. 220 ГПК РФ суд прекращает производство по делу в случае, если после смерти гражданина, являвшегося одной из сторон по делу, спорное правоотношение не допускает правопреемство или ликвидация организации, являвшейся одной из сторон по делу, завершена.

Согласно разъяснений, содержащихся в п. 6 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от < дата > N 9 "О судебной практике по делам о наследовании", суд отказывает в принятии искового заявления, предъявленного к умершему гражданину, со ссылкой на п. 1 ч. 1 ст. 134 ГПК РФ, поскольку нести ответственность за нарушение прав и законных интересов гражданина может только лицо, обладающее гражданской и гражданской процессуальной правоспособностью.

Поскольку исковые требования предъявлены в отношении умершего гражданина, гражданская правоспособность которого прекращена, суд приходит к выводу, что производство по делу подлежит прекращению на основании абз. 7 ст. 220 ГПК РФ.

В данном случае гражданин, смерть которого уже наступила в ходе рассмотрения заявления, не может быть стороной по делу в связи с прекращением гражданской правоспособности.

Руководствуясь ст. ст. 224,225 ГПК РФ, суд

О П Р Е Д Е Л И Л :

Прекратить производство по гражданскому делу... по исковому заявлению Перышкиной О. О. к Администрации ГО ..., Фирсовой Л. И., Курочкиной Р. А. о сохранении жилого дома в реконструкционном виде, перераспределение долей в общей долевой собственности, в отношении ответчика Курочкиной Р. А..

Определение может быть обжаловано в Верховный Суд РБ в течение 15 дней через Советский районный суд ....

Судья Е.А. Ронжина

ВЕРХОВНЫЙ СУД

РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

№ 33-17590/2023

по делу № 2-2329/2023 (03RS0003-01-2022-013113-04)

26 сентября 2023 года город Уфа

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан в составе

председательствующего судьи Низамовой А.Р.

судей Алексеенко О.В.

Троценко Ю.Ю.

при ведении протокола секретарем Каскиновой А.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Республики Башкортостан на решение Кировского районного суда г.Уфы Республики Башкортостан от 03 мая 2023 года.

Заслушав доклад судьи Низамовой А.Р., судебная коллегия

установила:

прокурор Советского района г.Уфы Республики Башкортостан обратился в интересах Фирсовой Л. И., дата года рождения, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, ГБУЗ Республики Башкортостан Городская клиническая больница № 5 об обязании бесперебойно обеспечивать ее лекарственными препаратами Доксициклин (торговое наименование Юнидокс Солютаб), Метипреднизолон, до минования надобности по медицинским показаниям, взыскании с Министерства здравоохранения расходов, понесенных на приобретение лекарственного препарата на сумму 13162,67 рублей.

В обосновании искового заявления указано, что Фирсова Л.И. является инвалидом 2 группы, прикреплена к ГБУЗ Республики Башкортостан ГКБ № 5 г.Уфы, включена в регистр федеральных и региональных льготников, имеет врожденное хроническое заболевание ....

Фирсова Л.И. состоит на учете у иммунолога ФГБУ «ГНЦ Институт имму...

...нологии» ФМБА России в г. Москва.

Согласно выписному эпикризу Фирсовой Л.И. рекомендована пожизненная, с интервалом не более 3-4 недель заместительная терапия: иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введения в дозе 0,5 г/кг массы тела. Рекомендовано продолжить прием препаратов Доксициклин (торговое наименование Юнидокс Солютаб), Метипреднизолон.

Между тем, Фирсова Л.И. не обеспечена лекарственными препаратами, рецепты на которые находятся на отсроченном обслуживании в течение длительного времени. В связи с чем Фирсова Л.И. была вынуждена приобретать лекарственные препараты за свой счет.

Учитывая у Фирсовой Л.И. редкого (орфанного) заболевания, нуждаемость Фирсовой Л.И. в непрерывном обеспечении по жизненным показаниям в препаратах Доксициклин, Метипреднизолон., назначение данных препаратов по рекомендации врача, отсутствие препаратов в аптечном пункте, промедление в обеспечении данными медицинскими препаратами и организации лечения Фирсовой Л.И. нарушает ее право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством.

Решением Кировского районного суда г.Уфы Республики Башкортостан от 03 мая 2023 года постановлено:

иск прокурора Советского района г. Уфы РБ, (ИНН 0274038937), действующего в интересах инвалида Фирсовой Л. И. дата года рождения, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН 0274029019) об обязании обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании расходов понесенных на приобретение лекарственного препарата, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения РБ бесперебойно обеспечивать Фирсову Л. И., зарегистрированную по адресу: адрес, проживающую по адресу: адрес, лекарственными препаратами Доксициклин, Метипреднизолон, до минования надобности по медицинским показаниям.

Взыскать с Министерства здравоохранения РБ в пользу Фирсовой Л. И. расходы, понесенные на приобретение лекарственного препарата Доксициклин (Торговое наименование Юнидокс Солютаб), Метилпреднизолон на сумму 13 162 рубля 67 копеек.

Решение суда обратить к немедленному исполнению в части обеспечения лекарственными препаратами.

В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения Республики Башкортостан просит отменить решение суда, вынести по делу новое решение, которым в удовлетворении исковых требований отказать. В обоснование жалобы указывает, что действующим законодательством предусмотрена возможность постановки рецепта на отсроченное обслуживание. Истцом не представлены доказательства о назначении лекарственного препарата «Доксициклин» по торговому наименованию «Юнидокс». Решением врачебной комиссии о назначении лекарственного препарата по конкретному торговому наименованию должно содержать основания для назначения конкретного торгового наименования. В данном случае, согласно выписному эпикризу от 20 февраля 2023 года, Фирсовой Л.И. лечащим врачом рекомендован лекарственный препарат «Доксициклин».

В исковом заявлении не указаны факты об отказе в выдаче лекарственных препаратов со стороны Министерства здравоохранения Республики Башкортостан. Истцом не представлены рецепты, выданные в установленном порядке, которые были приняты на отсроченное обслуживание. Документов, содержащих сведения о наименовании лекарственных препаратов, о дате и времени их приобретения, количество и дозировку Министерству не представлены.

Случаи, при которых закон устанавливает обязанность суда обратить принятое по делу решение к немедленному исполнению установлены ст. 211 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации. К числу таких случаев данный спор не относится. Процедура приобретения медицинского препарата занимает порядка 35 дней, при условии, что на контракт находится поставщик сразу. Данная процедура в соответствии с Федеральным законом «О контрактной системе в сфере закупок, товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» от 5 апреля 2013 года является обязательной для Министерства при исполнении решения суда по обеспечения истца необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещены о дате и времени судебного заседания. Участвующие по делу лица также извещались публично путем заблаговременного размещения информации о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы на интернет-сайте Верховного Суда Республики Башкортостан в соответствии со статьями 14 и 16 Федерального закона от 22 декабря 2008 года № 262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации».

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений, выслушав представителя ответчика, истца, прокурора, действующего в интересах истца, судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ст.10 Федерального закона от 21 ноября 2011года №323-ФЗ). Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются (ст.11 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ определен исчерпывающий перечень категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых о решению врачебных комиссий медицинских организаций, для инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ).

В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 года №2406-р в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, входят доксициклин, метилпреднизолон.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно которому право на получение всех лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно имеют неработающие инвалиды 2 группы.

Судом установлено, что Фирсова Л.И. состоит на учете у иммунолога, является инвалидом 2 группы, имеет врожденное хроническое заболевание ....

Согласно назначению врача гематолога, аллерголога иммунолога, выписному эпикризу ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России Фирсовой Л.И. рекомендован прием препаратов метипред или преднизолон, доксициклин.

Доводы апелляционной жалобы о том, что Фирсовой Л.И. не назначался лекарственный препарат «Доксициклин» под торговым наименованием «Юнидокс» опровергается материалами дела, а именно согласно заключению врача-гематолога ГБУЗ Республики Башкортостан Городская клиническая больница № 13 г. Уфы, Фирсовой Л.И. назначен препарат «Юнидокс солютаб», что является торговым наименованием «Доксициклина».

Более того, в резолютивной части решения указано об обеспечении доксициклином.

Фирсовой Л.Н. выданы рецепты от 2 июня, 18 июля, 8 августа, 12 августа, 30 сентября, 5 декабря 2022 года на Доксициклин, 03 октября 2022 года на метилпреднизолон. Однако отметки об отпуске данных лекарственных средств аптечным пунктом не проставлены.

Согласно ответу государственной аптечной сети «ГОСАПТЕКА» рецепты от 2 июня, 18 июля, 30 сентября, 3 октября, 1 ноября, 5 декабря 2022 года на лекарственный препарат Доксициклин» сняты с отсроченного обеспечения 13 декабря 2022 года.

Рецепт от 8 августа 2022 года на лекарственный препарат Доксициклин снят с отсроченного обеспечения 26 декабря 2022 года.

На 27 апреля 2023 года у пациентки Фирсовой Л.И. на отсроченном обеспечении стоят 2 рецепта на препарат Доксициклин и 2 рецепта на препарат Метилпреднизолон по региональной льготе, и 1 рецепт на препарат Доксициклин по федеральной льготе.

По состоянию на 27 апреля 2023 года остаток лекарственных средств Доксициклин и Метилпреднизолон на складах равен нулю.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан осуществляет ведомственный контроль за качеством и безопасностью медицинской деятельности подведомственных Министерству медицинских и фармацевтических организаций посредством осуществления полномочий, предусмотренных частью 1 статьи 89 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (пункт 3.7 Положения), осуществляет в установленном порядке ведомственный контроль за соблюдением законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, а также внутренний финансовый контроль (пункт 3.9 Положения).

На Министерство возложены полномочия:

по осуществлению организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями (пп.2 пункта 4.2 Положения);

разработка и реализация программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан, включающей программу обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан (пп.3 пункта 4.2 Положения);

создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности (пп.6 пункта 4.2 Положения);

координация деятельности субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пп.11 пункта 4.2 Положения);

осуществление полномочий оператора информационных систем в сфере здравоохранения (пп.21 пункта 4.2 Положения).

Таким образом, именно Министерство здравоохранения Республики Башкортостан должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному и своевременному обеспечению лекарственными препаратами.

Доводы апелляционной жалобы о том, что истцом не представлены документы, подтверждающих покупку лекарственных препаратов, их наименование, дату и время приобретения также опровергаются материалами дела. Согласно товарному чеку от 5 сентября 2022 года,12 августа 2022 года, 29 июля 2022 года, 8 июля 2022 года, 1 июля 2022 года, 2 июня 2022 года, 28 ноября 2022 года, согласно кассовому чеку от 28 ноября 2022 года были приобретены лекарственные препараты Юнидокс Солютаб и Метипред.

Таким образом, суд пришел к правильному выводу о необходимости возмещения Фирсовой Л.И. убытков (статья 15 Гражданского кодекса Российской Федерации) на приобретение лекарственных препаратов.

Обращение решения к немедленному исполнению допускается в случае, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным (часть 1 статьи 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Обращая решение суда к немедленному исполнению, суд руководствуется положениями части 1 статьи 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и исходит из установленных фактических обстоятельств, свидетельствующих о нуждаемости Фирсовой Л.И. в лекарственных препаратах по жизненным показаниям. Замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для здоровья Фирсовой Л.И.

Доводы апелляционной жалобы в данной части отклоняются.

руководствуясь статьями. 327-330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Кировского районного суда г.Уфы Республики Башкортостан от 03 мая 2023 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Министерства здравоохранения Республики Башкортостан – без удовлетворения.

Председательствующий А.Р. Низамова

Судьи О.В. Алексеенко

Ю.Ю. Троценко

Справка: судья Ивченкова Ю.М.

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 5 октября 2023 года

УИД 03RS0003-01-2022-013113-04

Дело №2-2329/2023

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

03 мая 2023 года г. Уфа

Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Ивченковой Ю.М.,

при секретаре Кулиной Ю.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Советского района г. Уфы РБ, действующего в интересах <данные изъяты> Фирсовой Лины Ильдаровны ДД.ММ.ГГГГ года рождения, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об обязании обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании расходов понесенных на приобретение лекарственного препарата,

установил:

Прокурор Советского района г. Уфы РБ, действующий в интересах инвалида Фирсовой Лины Ильдаровны ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об обязании обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании расходов понесенных на приобретение лекарственного препарата.

В обосновании иска указано, что Фирсова Л.И. является <данные изъяты>, включена в регистр федеральных и региональных льготников, <данные изъяты>

Фирсова Л.И. состоит на диспансерном учете у иммунолога <данные изъяты>

Согласно выписному эпикризу Фирсовой Л.И. рекомендована пожизненная, <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Учитывая, что данное заболевание встречается редко <данные изъяты>) больная нуждается в динамическом наблюдении в специализированном учреждении, имеющим большой опыт в введении больных с данной патологией <данные изъя...

...ты>

Между тем, Фирсова Л.И. не обеспечена лекарственными препаратами <данные изъяты> находятся на отсроченном обслуживании в течении длительного времени.

В связи с чем, Фирсова Л.И. была вынуждена покупать указанные лекарственные препараты самостоятельно за свой счет.

На основании вышеизложенного, истец просит: обязать Министерство здравоохранения РБ бесперебойно обеспечивать Фирсову Лину Ильдаровну, зарегистрированную по адресу: <адрес>, проживающую по адресу: <адрес>, лекарственными препаратами <данные изъяты>, до минования надобности по медицинским показаниям.

Взыскать с Министерства здравоохранения РБ в пользу Фирсовой Лины Ильдаровны расходы, понесенные на приоьбретение лекарственного препарата <данные изъяты> (<данные изъяты>

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

В судебном заседании помощник прокурора Советского района г. Уфы РБ ФИО4 заявленные исковые требования поддержала, просила удовлетворить.

Представитель ответчика ФИО5, действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признала просила в удовлетворении иска отказать.

Представитель третьего лица ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы ФИО6, просила вынести решение на усмотрение суда.

Истец Фирсова Л.И., представители третьих лиц, на судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом. Суд с согласия участников судебного заседания считает возможным рассмотреть дело без участия неявившихся лиц.

Выслушав лиц, участвующих по делу, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

В развитие норм международного права и положений Конституции Российской Федерации приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом в указанной сфере является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно статье 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу части 15 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Порядок применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям определен Положением о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 августа 2005 г. N 494.

Согласно пункту 3 названного порядка в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом федеральной специализированной организации, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором федеральной специализированной медицинской организации.

В соответствии с частями 3 и 4 статьи 48 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" консилиум врачей - совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных названным федеральным законом. Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей). Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента. В протоколе консилиума врачей указываются фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и решение консилиума врачей. При наличии особого мнения участника консилиума врачей в протокол вносится соответствующая запись. Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.

Исходя из положений статьи 47 Федерального закона от 12 февраля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" допускается ввоз в Российскую Федерацию конкретной партии незарегистрированных лекарственных средств, предназначенных для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента на основании разрешения, выданного уполномоченным федеральным органом исполнительной власти по заявлениям лиц, указанных в статье 48 данного федерального закона, в числе которых названы медицинские организации.

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Федеральным законом от 25 декабря 2018 г. N 489-ФЗ "О внесении изменений в статью 40 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" по вопросам клинических рекомендаций" в Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" внесены изменения, пункт 2 части 3 статьи 80 данного федерального закона изложен в новой редакции, в соответствии с которой при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 1506 (далее - Федеральная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).

Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, установлены: перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение N 1). Согласно названному перечню право на получение всех лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно имеют дети-инвалиды.

Согласно ч. 3 ст. 44 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, из числа заболеваний, указанных в части 2 настоящей статьи, утверждается Правительством Российской Федерации.

Судом установлено, что Фирсова Л.И. является инвали<адрес> группы, прикреплена к <данные изъяты>, включена в <данные изъяты>

Фирсова Л.И. состоит на <данные изъяты>

Согласно выписному эпикризу Фирсовой Л.И. рекомендована пожизненная, <данные изъяты>:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Учитывая, что данное заболевание встречается редко (орфанное заболевание) больная нуждается в динамическом наблюдении в специализированном учреждении, имеющим большой опыт в введении больных с данной патологией <данные изъяты>

Между тем, Фирсова Л.И. не обеспечена лекарственными препаратами <данные изъяты>. находятся на отсроченном обслуживании в течение длительного времени.

Указанное заболевание в соответствии с постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № включено в перечень заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врача бесплатно.

В судебном заседании установлено, что лекарственными препаратами

Доксициклин, Метипреднизалон, истец не обеспечивается, ввиду их отсутствия в аптеке.

Факт отсутствия лекарственного препарата в пункте отпуска лекарственных средств подтверждается выписанные рецептами на лекарственные препараты и не отоваренными.

Согласно ответа на судебный запрос, заместитель генерального директора ГУП «Башфармация» от <данные изъяты> На сегодняшний день у пациентки Фирсовой Л.И. на отсроченным обеспечении стоят 2 рецепта на препарат <данные изъяты>. Перераспределение данных лекарственных препаратов для обеспечения отсроченных рецептов не представляется возможным из-за отсутствия их на складе предприятия и пунктах отпуска. По состоянию на 27.04.2023г. остаток лекарственных препаратов <данные изъяты> на складе предприятия равен нулю.

Между тем, как было указано выше, согласно пунктам 3, 6 Положения о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 августа 2005 года N 494, в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом федеральной специализированной медицинской организации, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором федеральной специализированной медицинской организации. Ввоз незарегистрированных лекарственных средств, предназначенных для больных по жизненным показаниям, осуществляется в порядке, определяемом законодательством Российской Федерации.

Порядок ввоза лекарственных средств в Российскую Федерацию в силу статьи 47 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" устанавливается Правительством Российской Федерации, в соответствии с таможенным законодательством Таможенного союза в рамках ЕврАзЭС и (или) законодательством Российской Федерации о таможенном деле.

При этом пункт 3 приведенной статьи закона допускает ввоз в Российскую Федерацию конкретной партии зарегистрированных и (или) незарегистрированных лекарственных средств, для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента в установленном порядке.

Между тем, в настоящее время Фирсова Л.И. лекарственными препаратами <данные изъяты>, необходимыми ей по жизненным показаниям, своевременно не обеспечивается. Доказательств обратного стороной ответчика не представлено.

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденным Постановлением Правительства РБ от 09.07.2014 N 310 предусмотрено, что одними из основных задач Министерства здравоохранения РБ является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения).

Таким образом, установлено, что обеспечение лекарственными препаратами Фирсовой Л.И. возложено на Министерство здравоохранения РБ.

Процедура обеспечения лекарственными препаратами льготных категорий граждан установлена п. п. 2.1, 2.3, 2.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Минздрава РФ от 29.12.2004 N 328, а также в письме Минздравсоцразвития РФ от 25.01.2005 N 26-МЗ, Методических рекомендациях по обеспечению необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании, утвержденных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 30.12.2004, N 4742/40.

Обеспечение нуждающихся лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и по смыслу пункта 2.7 Порядка N 328 должно осуществляться бесперебойно.

Анализируя изложенное выше, учитывая, что необеспечение Фирсовой Л.И. необходимыми лекарственными препаратами нарушает ее право на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации недопустимо, в настоящее время обеспечение лекарственными препаратами возложено на Министерство здравоохранения РБ, указанные лекарственные препараты необходимы Фирсвой Л.И. по жизненным показаниям.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденным Постановлением Правительства РБ от 09.07.2014 N 310 предусмотрено, что одними из основных задач Министерства здравоохранения РБ является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения).

Таким образом, установлено, что обеспечение лекарственными средствами Фирсовой Л.И. возложено на Министерство здравоохранения РБ.

Не обеспечение жизненно необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями в рекомендованных консилиумом дозировках влечет нарушение прав инвалида на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией РФ недопустимо.

Учитывая, что к компетенции Министерства здравоохранения Республики Башкортостан отнесена, в том числе организация обеспечения граждан по имеющимся у них медицинским показаниям необходимыми им лекарственными препаратами, лекарственные препараты <данные изъяты> жизненно необходимы Фирсовой Л.И., суд считает необходимым обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан бесперебойно обеспечивать Фирсову Лину Ильдаровну, лекарственными препаратами <данные изъяты>, до минования надобности по медицинским показаниям.

В силу ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Учитывая, что истцом в ходе рассмотрения дела заявлено об обращении решения суда к немедленному исполнению, а также учитывая характер и тяжесть заболевания Фирсовой Л.И. требования клинических рекомендаций по лечению заболевания, суд так же учитывает, что промедление исполнения решения суда может привести к ухудшению состояния здоровья инвалида, во избежание усугубления негативных последствий заболевания, суд полагает необходимым незамедлительное исполнение решения суда.

В соответствии со статьей 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Согласно положениям статьи 1071 Гражданского кодекса Российской Федерации в случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет субъекта РФ, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина.

На основании вышеизложенного суд приходит к выводу, что Министерством здравоохранения РБ нарушено право инвалида на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, в связи с чем суд, руководствуясь положениями статьи 1069, 1071 Гражданского кодекса Российской Федерации, а также положениями, закрепленными Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", приходит к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора Советского района г. Уфы РБ, действующего в интересах инвалида Фирсовой Лины Ильдаровны ДД.ММ.ГГГГ года рождения, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании с Министерства здравоохранения РБ в пользу Фирсовой Лины Ильдаровны расходы, понесенные на приобретение лекарственного препарата <данные изъяты>, согласно предоставленным кассовым и товарным чекам.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ, суд

решил:

Иск прокурора Советского района г. Уфы РБ, (<данные изъяты>), действующего в интересах <данные изъяты> Фирсовой Лины Ильдаровны ДД.ММ.ГГГГ года рождения, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан <данные изъяты>) об обязании обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании расходов понесенных на приобретение лекарственного препарата, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения РБ бесперебойно обеспечивать Фирсову Лину Ильдаровну, зарегистрированную по адресу: <адрес> <адрес>, проживающую по адресу: <адрес> <адрес>, лекарственными препаратами <данные изъяты>, до минования надобности по медицинским показаниям.

Взыскать с Министерства здравоохранения РБ в пользу Фирсовой Лины Ильдаровны расходы, понесенные на приобретение лекарственного препарата <данные изъяты> (<данные изъяты>

Решение суда обратить к немедленному исполнению в части обеспечения лекарственными препаратами.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан.

Судья Ю.М. Ивченкова

Дело № 2-5423/2018

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

02 октября 2018 года

Советский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан

в составе председательствующего судьи Гареевой Л.Ф.,

при секретаре Шараевой А.Р.,

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску Перышкиной О.О. к Администрации городского округа г.Уфа о сохранении жилого дома в реконструированном виде, перераспределении долей в общей долевой собственности,

УСТАНОВИЛ:

Перышкина О.О. обратилась в суд с иском к Администрации городского округа ... о сохранении жилого дома в реконструированном виде, расположенном по адресу: ..., перераспределении долей в общей долевой собственности на реконструированный жилой дом с кадастровым номером ..., общей площадью 59,2 кв.м. следующим образом:

ФИО1 – 5/100 доли в праве на жилой дом, общей площадью 59,2 кв.м.;

ФИО2 – 5/100 доли в праве на жилой дом, общей площадью 59,2 кв.м.;

ФИО3 – 78/100 доли в праве на жилой дом, общей площадью 59,2 кв.м.

Гражданское дело по иску Перышкиной О.О. назначалось к рассмотрению на < дата >, < дата >, однако истец, а также его представитель на судебные заседания не явились по неизвестным суду причинам, о дате, времени и месте проведения судебного заседания были извещены своевременно и надлежащим образом, о чем свидетельствуют расписки, находящиеся в материалах дела.

Представитель ответчика Администрации городского округа г.Уфа в судебное заседание не явился, следовательно, не настаивал на рассмотрении дела по существу.

Представители третьих лиц Управления земельных и имущественных отношений Администрации ГО г. Уфы РБ, ООО «Башкирская электросетевая компания», ООО «Башкирэнерго», Федеральная кадастровая палата Федеральной служб...

...ы государственной регистрации кадастра и картографии по РБ в судебное заседание не явились, извещены о дате, времени и месте судебного заседания своевременно и надлежащим образом.

В соответствии со ст. 222 ГПК РФ суд оставляет заявление без рассмотрения в случае, если истец, не просивший о разбирательстве дела в его отсутствие, не явился в суд по вторичному вызову, а ответчики не настаивают на рассмотрении дела по существу.

Поскольку истец, не просивший о разбирательстве дела в его отсутствие, не явился в суд по вторичному вызову, а ответчики не настаивали на рассмотрении дела по существу, суд приходит к выводу, что гражданское дело по иску Перышкиной О.О. подлежит оставлению без рассмотрения ввиду вторичной неявки истца.

Руководствуясь ст.ст. 222, 223, 224 ГПК РФ, суд

ОПРЕДЕЛИЛ:

Гражданское дело по иску Перышкиной О.О. к Администрации городского округа г.Уфа о сохранении жилого дома в реконструированном виде, перераспределении долей в общей долевой собственности - оставить без рассмотрения ввиду вторичной неявки истца.

Разъяснить истцу, что в случае представления им доказательств, подтверждающих уважительность причин неявки в судебное заседание и невозможности сообщения о них суду, суд по ходатайству истца может отменить определение об оставлении заявления без рассмотрения.

Судья Л.Ф. Гареева

Дело № 2-546/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 февраля 2019 года г. Уфа

Советский районный суд г. Уфы Республики Башкортостан в составе: председательствующего судьи Турьяновой Т.М.

при секретаре Хмаре Л.В.

с участием пом. прокурора Поздняковой Г.Ш., представителя истца Жирная Н.А., представителя ответчика Министерства здравоохранения РБ - Хуснутдинова М.Ф., представителя ответчика ГБУЗ ГКБ № 5 г. Уфы – Юлиной Н.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению исполняющего обязанности прокурора Советского района г. Уфы в интересах Фирсовой Лины Ильдаровны к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница ... ..., Государственному унитарному предприятию «Башфармация» о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными средствами,

УСТАНОВИЛ:

И.о. прокурора ... Республики Башкортостан, действуя в интересах Фирсовой Лины Ильдаровны обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница ... ..., Государственному унитарному предприятию «Башфармация» о признании незаконным бездействия, обязании организовать бесперебойное назначение и поставку лекарственного препарата. В обоснование иска указано, что прокуратурой района проведена проверка по обращению Фирсовой Л.И. о ненадлежащем лекарственном обеспечении. В результате проверки установлено, что Фирсова Л.И. наблюдается в ГБУЗ Поликлиника ГКБ ... ... с < дата > года и состоит на диспансерном учете у врача-терапевта участкового с диагнозом: .... ..., на основании выписки из истории болезни ... ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России, главного внештатного аллерголога-иммунолога МЗ РБ Ганцевой Х.Х. от < дата > и назначения лечащего врача по медицинским и жизненным показаниям Фирсова Л.И. нуждается в пожизненной ежемесячной заместительной терапии ...) в дозе ... один раз в три-четыре недели и профилактической антибиотикотерапии препаратами: .... Согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от < дата > ...-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год» медицинские препараты, назначенные Фирсовой Л.И., являются жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами для медицинского применения на < дата > г. В ходе проведения проверки установлено, что назначенные Фирсовой Л.И. лекарственные препараты Госаптека ... предоставляется несвоевременно, что подтверждается выписанными льготными рецептами и их обслуживание в сроки до 1 месяца. Опрошенная в рамках прове...

...рки Фирсова Л.И. пояснила, что является инвали... группы, имеет врожденное хроническое заболевание .... По медицинским и жизненным показаниям нуждается в пожизненной ежемесячной заместительной терапии иммуноглобулином для внутривенного введения (...) в дозе ... один раз в три-четыре недели и профилактической антибиотикотерапии препаратами: .... ... для заместительной терапии получала по льготному рецепту, который выписывает лечащий врач, терапевт поликлиники ГБУЗ РБ ГКБ ... .... < дата > лечащим врачом было отказано в выписке очередного рецепта по причине отсутствия препарата в аптеке. С начала < дата > года ни разу не были выписаны рецепты на жизненно необходимые для профилактики и лечения антибиотики. ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» с < дата > по < дата > было рекомендовано увеличение дозы иммуноглобулина для ежемесячной заместительной терапии с ... г, однако лечащий врач выписывает рецепты на 5 г меньше необходимой дозы .... При проведении проверки Фирсова Л.И. имеет на отсроченном обеспечении рецепты на получение ...: от < дата > ..., ..., от < дата > ..., .... Истец просит признать незаконным бездействие ГБУЗ Поликлиника ГКБ ... ..., ГУП «Башфармация» аптека ... в части не обеспечения Фирсовй Л.И. лекарственными препаратами «...» по торговым наименованиям: ... ... и на жизненно необходимые для профилактики и лечения антибиотики. Обязать ГБУЗ Поликлиника ГКБ ... ..., Министерство здравоохранения Республики Башкортостан организовать бесперебойное назначение и поставку Фирсовой Л.И. лекарственными препаратами «...».

Впоследствии истец уточнил исковые требования, исключил из числа ответчиков ГУП «Башфармация»просит обязать ГБУЗ Поликлиника ГКБ ... ... обеспечить Фирсовой Л.И. назначение и выписку рецептов на лекарственный препарат ...% (или ...) .... По ... упаковки препарата в месяц до изменения необходимой дозировки либо препарата. Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обеспечить Фирсовой Л.И. закупку и поставку лекарственного препарата ...% (или ...) ... гр. по ... упаковки препарата в месяц до изменения необходимой дозировки либо препарата.

Истец Фирсова Л.И. в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного разбирательства извещена надлежащим образом, представила суду заявление о рассмотрении дела в ее отсутствие.

Представитель истца Жирная Н.А., действующая на основании доверенности от < дата >, пом. прокурора Позднякова Г.Ш., в судебном заседании исковые требования поддержали по доводам, изложенным в иске, просили удовлетворить.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения РБ – Хуснутдинов М.Ф., действующий на основании доверенности от < дата >, в судебном заседании исковые требования не признал, пояснил, что в действиях Минздрава РБ на предмет выполнения им своих обязанностей по обеспечению лекарственными препаратами, не установлено наличие с его стороны незаконного бездействия, либо вины конкретного должностного лица.

Представитель ответчика ГБУЗ ГКБ ... ... – Юлина Н.А действующая на основании доверенности от < дата >, в судебном заседании исковые требования не признала, просила отказать в удовлетворении иска, пояснила, что медицинская помощь Фирсовой Л.И. оказывается согласно медицинских показаний в объеме, предусмотренном программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в .... Фирсовой Л.И. регулярно и ежемесячно выписываются необходимые лекарственные препараты по федеральной, либо по региональной льготе, невзирая на высокую стоимость препаратов и сверх выделенных лимитов на одного федерального льготника. В случае отсутствия лекарственных препаратов, выписанные рецепты, ставятся в аптеке на отсроченное обслуживание.

Суд, выслушав представителей истца, представителей ответчиков, изучив и оценив материалы гражданского дела, считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от < дата >г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу статьи 4 Федерального закона от < дата >г. №323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от < дата >г. №323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от < дата >г. №323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от < дата >г. №323-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона от < дата >г. №323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающими заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона от < дата >г. №323-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от < дата > ... «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021годов» предусмотрено обеспечение лекарственными препаратами больных с заболеванием с кодом по МКБ-10 D83.0.

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от < дата > N 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от < дата > N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее также - Федеральный закон от < дата >г. N 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от < дата >г. N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от < дата >г. N 178-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона от < дата >г. N 178-ФЗ).

Согласно Распоряжению Правительства Российской Федерации от < дата > ...-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год» медицинские препараты, назначенные Фирсовой Л.И., являются жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами для медицинского применения на 2018 год.

Статьей 13 Федерального закона от < дата > N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от < дата > N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от < дата > N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов была утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от < дата > N 1403 (далее - Федеральная программа).

Федеральной программой, в частности, установлены: перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Согласно части 5 статьи 37 Федерального закона от < дата > N 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам, страдающим <...> заболеваниями (социально значимыми заболеваниями), государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации – Республики Башкортостан) лекарственными препаратами в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы. Обеспечение инвалидов, страдающих <...> заболеваниями, лекарственными препаратами, не входящими в соответствующий стандарт медицинской помощи, осуществляется за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации по медицинским показаниям при наличии решения врачебной комиссии о назначении таким инвалидам лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи.

На основании ст. 10 Федерального закона от < дата > № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечивается применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Статьей 19 Федерального закона от < дата > № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от < дата > ... утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Частью 9 ст. 83 Закона № 323-ФЗ предусмотрено, что обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности (за исключением заболеваний, указанных в п. 2 части 1 ст. 15 настоящего Федерального закона), осуществляется за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации.

Судом установлено, материалами дела подтверждено, что Фирсова Л.И. инвали... группы, имеет врожденное хроническое заболевание .... По медицинским и жизненным показаниям нуждается в пожизненной ежемесячной заместительной терапии ... для внутривенного введения (...) в дозе ... один раз в три-четыре недели и профилактической антибиотикотерапии препаратами: .... ... для заместительной терапии получала по льготному рецепту, который выписывает лечащий врач, терапевт поликлиники ГБУЗ РБ ГКБ ... .... < дата > лечащим врачом было отказано в выписке очередного рецепта по причине отсутствия препарата в аптеке. С начала < дата > года ни разу не были выписаны рецепты на жизненно необходимые для профилактики и лечения антибиотики. ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» с < дата > по < дата > было рекомендовано увеличение дозы ... для ежемесячной заместительной терапии с ... до ... г, однако лечащий врач выписывает рецепты на 5 г меньше необходимой дозы иммуноглобулина. При проведении проверки Фирсова Л.И. имеет на отсроченном обеспечении рецепты на получение иммуноглобулина: от < дата > ..., ..., от < дата > ..., ....

Фирсова Л.И. наблюдается в ГБУЗ Поликлиника ГКБ ... ... с < дата > года и состоит на диспансерном учете у врача-терапевта участкового с диагнозом: ....

На основании выписки из истории болезни ... ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России, главного внештатного аллерголога-иммунолога МЗ РБ Ганцевой Х.Х. от < дата > и назначения лечащего врача по медицинским и жизненным показаниям Фирсова Л.И. нуждается в пожизненной ежемесячной заместительной терапии ... для внутривенного введения (...) в дозе ... один раз в три-четыре недели и профилактической антибиотикотерапии препаратами: ....

Из отзыва на исковое заявление ГБУЗ Поликлиника ... ... следует, что < дата > Фирсова Л.И. консультирована врачом-иммунологом ГБУЗ РКБ им. Г. ..., впервые выставлен диагноз: .... < дата > пациентка осмотрена доктором медицинских наук, доцентом кафедры профилактики внутренних болезней, аллергологом-иммунологом. Рекомендована заместительная терапия в режиме насыщения по ... раствора внутривенно по международному непатентованному наименованию «...», по торговым наименованиям: ... ... упаковки с интервалом в 3-4 дня, затем постоянная поддерживающая терапия ... внутривенно один раз в месяц. Потребность в лекарственном препарате «...» в месяц 2 упаковки 100 мг/мл 100 мл или 8 упаковок в дозе 50 мг/мл 50 мл.

< дата > согласно рекомендациям Института Иммунологии ФМБА России ... от < дата > врачебной комиссией ГКБ ... принято решение о замене лекарственного препарата, ввиду неэффективности 5% раствора ... на лекарственный препарат ...% (...) 3 упаковки в месяц.

Заключение врачебной комиссии внесено в медицинскую карту амбулаторного больного. Документы направлена в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ... о необходимости замены 5% ... на 10% (...) в связи с не эффективностью 5% раствора ....

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 Федерального закона от < дата > N 323-ФЗ).

Согласно приведенным нормативным положениям, регулирующим порядок и условия деятельности врачебных комиссий, решение в том числе о назначении лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, принимается врачебной комиссией коллегиально. Такое решение оформляется в виде протокола, где указывается помимо даты проведения заседания, списка членов врачебной комиссии, присутствовавших на заседании, перечня обсуждаемых вопросов непосредственно само решение комиссии и его обоснование. При этом председатель врачебной комиссии несет ответственность за обоснованность и объективность принятых врачебной комиссией решений. Решение врачебной комиссии вносится в медицинскую документацию пациента и в соответствующий журнал. На основании письменного заявления пациента либо его законного представителя ему выдается выписка из протокола решения врачебной комиссии.

Таким образом, надлежащее оформление документов (в данном случае о назначении гражданину лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи) является обязанностью врачебной комиссии, а не гражданина, который не должен нести неблагоприятные последствия в виде необеспечения необходимым лекарственным препаратом.

Учитывая, что в ходе рассмотрения дела судом установлено назначение Фирсовой Лине Ильдаровне. врачебной комиссией лекарственного препарата ...% (или ...) бездействие ответчика по принятию мер, направленных на обеспечение истца жизненно важным лекарством суд приходит к выводу о законности заявленных исковых требований, по международному наименованию лекарственного средства.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования исполняющего обязанности прокурора ... в интересах Фирсовой Лины Ильдаровны к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница ... ... о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными средствами – удовлетворить частично.

Обязать ГБУЗ Поликлиника ГКБ ... ... обеспечить Фирсовой Лине Ильдаровне назначение и выписку рецептов на лекарственный препарат «...» 30гр. по 3 упаковки препарата в месяц до изменения необходимой дозировки либо препарата.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обеспечить Фирсовой Лине Ильдаровне закупку и поставку лекарственного препарата «...» 30гр. по 3 упаковки препарата в месяц до изменения необходимой дозировки либо препарата.

В остальной части исковых требований – отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Башкортостан в течение одного месяца, через Советский районный суд ....

Судья Т.М. Турьянова

ВЕРХОВНЫЙ СУД

РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

по делу № 33-9055/2019

07 мая 2019 года г. Уфа

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан в составе:

председательствующего Нурисламова Ф.Т.,

судей Абдрахмановой Э.Я., Булгаковой З.И.,

при секретаре Атналине В.С.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению исполняющего обязанности прокурора Советского района г. Уфы в интересах Фирсовой Л. И. к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № 5 города Уфа, Государственному унитарному предприятию «Башфармация» о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными средствами,

по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Республики Башкортостан на решение Советского районного суда г. Уфы Республики Башкортостан от 27 февраля 2019 года.

Заслушав доклад судьи Булгаковой З.И., судебная коллегия

установила:

И.о. прокурора Советского района г. Уфы обратился в интересах Фирсовой Л.И. с исковыми требованиями к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № 5 г. Уфа, Государственному унитарному предприятию «Башфармация» о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными средствами. В обоснование заявленных требований указал, что прокуратурой района проведена проверка по обращению Фирсовой Л.И. о ненадлежащем лекарственном обеспечении. В результате проверки установлено, что Фирсова Л.И. наблюдается в ГБУЗ Поликлиника ГКБ № 5 г. Уфа с дата и состоит на диспансерном учете у врача-терапевта участкового с диагнозом: ..., на основании выписки из истории болезни №... ФГБУ «... ФИО11 от дата и назначения лечащего врача по медицинским и жизненным показаниям Фирсова Л.И. нуждается в пожизненной ежемесячной заместительной терапии ... для внутривенного введения (...) в дозе 30 г один раз в три-четыре недели и профилактической антибиотикотерапии препаратами: .... Согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 23 октября 2017 года № 2323-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год» медицинские препара...

...ты, назначенные Фирсовой Л.И., являются жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами для медицинского применения на 2018 год. В ходе проведения проверки установлено, что назначенные Фирсовой Л.И. лекарственные препараты Госаптека № 6 предоставляется несвоевременно, что подтверждается выписанными льготными рецептами и их обслуживание в сроки до 1 месяца. Фирсова Л.И. имеет на отсроченном обеспечении рецепты на получение ...: от дата №..., №..., от дата №..., №..., №..., №..., №..., от дата №..., №..., №..., №..., №..., от дата №..., №..., №..., №..., №..., №..., от дата №... от дата №..., №..., №.... Просил признать незаконным бездействие ГБУЗ Поликлиника ГКБ № 5 г. Уфа, ГУП «Башфармация» аптека № 6 в части не обеспечения Фирсовй Л.И. лекарственными препаратами «...» по торговым наименованиям: ..., ..., ..., ... и на жизненно необходимые для профилактики и лечения антибиотики; обязать ГБУЗ Поликлиника ГКБ № 5 г. Уфа, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан организовать бесперебойное назначение и поставку Фирсовой Л.И. лекарственными препаратами «...».

С учетом уточнения исковых требований, исключил из числа ответчиков ГУП «Башфармация», просил обязать ГБУЗ Поликлиника ГКБ № 5 г. Уфа обеспечить Фирсовой Л.И. назначение и выписку рецептов на лекарственный препарат ... 10% (или ..., ...) 30 г. По 3 упаковки препарата в месяц до изменения необходимой дозировки либо препарата; обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обеспечить Фирсовой Л.И. закупку и поставку лекарственного препарата ... 10 % (или ..., ...) 30 г по 3 упаковки препарата в месяц до изменения необходимой дозировки либо препарата.

Решением Советского районного суда г. Уфы Республики Башкортостан от 27 февраля 2019 года исковые требования и.о. прокурора Советского района г. Уфы, действующего в интересах Фирсовой Л.И., к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № 5 г. Уфа о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными средствами удовлетворены частично; на ГБУЗ Поликлиника ГКБ № 5 г. Уфа возложена обязанность обеспечить Фирсовой Л.И. назначение и выписку рецептов на лекарственный препарат «...» 30 г по 3 упаковки препарата в месяц до изменения необходимой дозировки либо препарата; на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан возложена обязанность обеспечить Фирсовой Л.И. закупку и поставку лекарственного препарата «...» 30 г по 3 упаковки препарата в месяц до изменения необходимой дозировки либо препарата; в остальной части исковых требований отказано.

Не согласившись с решением суда, представитель Министерства здравоохранения Республики Башкортостан подал апелляционную жалобу, в которой просит решение Советского районного суда г. Уфы Республики Башкортостан от 27 февраля 2019 года отменить, вынести по делу новое решение, которым в удовлетворении исковых требований отказать. Указывают, что бездействия со стороны Министерства здравоохранения Республики Башкортостан нет; заключение, приложенное к иску не отвечает предусмотренными законом требованиям.

Лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещены о дате и времени судебного заседания.

Участвующие по делу лица также извещались публично путем заблаговременного размещения информации о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы на интернет-сайте Верховного суда Республики Башкортостан в соответствии со ст. ст. 14 и 16 Федерального закона от 22 декабря 2008 года № 262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации».

Неявившиеся лица о причинах уважительности неявки не сообщили, в связи с чем, руководствуясь ст. ст. 167, 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия полагает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие неявившихся лиц.

Проверив законность и обоснованность решения суда в пределах доводов апелляционной жалобы, заслушав представителя ответчика поддержавшего доводы жалобы, Фирсову Л.И., ее представителя и прокурора полагавших решение суда законным, судебная коллегия не находит оснований к отмене постановленного судом решения.

Согласно ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что Фирсова Л.И. является ..., имеет врожденное хроническое заболевание ....

По медицинским и жизненным показаниям нуждается в пожизненной ежемесячной заместительной терапии иммуноглобулином для внутривенного введения (иммуноглобулин человека нормальный) в дозе 30 г один раз в три-четыре недели и профилактической антибиотикотерапии препаратами: ..., что следует из выписки из истории болезни №... ФГБУ «..., ФИО12 от дата и назначения лечащего врача.

Истец ... для заместительной терапии получала по льготному рецепту, который выписывает лечащий врач, терапевт поликлиники ГБУЗ РБ ГКБ № 5 г. Уфа.

дата согласно рекомендациям ... от дата врачебной комиссией ГКБ №5 принято решение о замене лекарственного препарата, ввиду неэффективности 5 % раствора ... на лекарственный препарат ... (..., ..., ...) 3 упаковки в месяц.

Заключение врачебной комиссии внесено в медицинскую карту амбулаторного больного. Документы направлена в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Башкортостан о необходимости замены 5 % ... на 10 % (..., ..., ...) в связи с не эффективностью 5 % раствора ....

Установлено, что Фирсова Л.И. имеет на отсроченном обеспечении рецепты на получение ...: от дата №... №..., от дата №..., №..., №..., №..., №..., от дата №..., №..., №..., №..., №..., от дата №..., №..., №..., №..., №..., №..., от дата №... от дата №..., №..., №....

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что согласно Распоряжению Правительства Российской Федерации от 23 октября 2017 года № 2323-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год» медицинские препараты, назначенные Фирсовой Л.И., являются жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами для медицинского применения на 2018 год.

Удовлетворяя заявленные исковые требования, руководствуясь положениями Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ, Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», Постановлениями Правительства Российской Федерации, суд первой инстанции обоснованно пришел к выводу о том, что надлежащее оформление документов дающих право гражданину на назначение жизненно важных лекарственных препаратов, является обязанностью врачебной комиссии, а не гражданина, который не должен нести неблагоприятные последствия в виде необеспечения необходимым лекарственными препаратами, назначенным Фирсовой Л.И. врачебной комиссией, таким образом, установлено бездействие ответчика по принятию мер, направленных на обеспечение истца жизненно важным лекарством.

С указанными выводами суда первой инстанции судебная коллегия считает необходимым согласиться, поскольку они соответствуют фактическим обстоятельствам дела и требованиям действующего законодательства.

Вопреки доводам ответчика нуждаемость Фирсовой Л.И. в жизненно важных лекарственных препаратах в определенной дозировке и объеме, установлена совокупностью материалов дела, в том числе заключениями врачебной комиссии и врачей специалистов, доказательств обратного в силу положений ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, стороной ответчика не представлено.

Материалами дела также подтверждено несвоевременное обеспечение Фирсовой Л.И. необходимыми лекарственными препаратами ввиду их отсутствия в аптеке, рецепты оставлены на отсроченное обслуживание.

Иных доводов, которые могли бы послужить основанием для отмены либо изменения постановленного судом решения, апелляционная жалоба не содержит.

Суд с достаточной полнотой исследовал материалы дела, дал надлежащую оценку представленным доказательствам, установил обстоятельства, имеющие значение для дела, свои выводы мотивировал, правильно определил материальный закон, подлежащий применению к возникшим правоотношениям, и правильно его применил. Нарушений норм процессуального права, которые могли бы служить основанием для отмены решения, судом допущено не было.

Предусмотренных ч. 4 ст. 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации безусловных оснований к отмене решения суда первой инстанции не установлено.

Руководствуясь ст. ст. 327 – 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Советского районного суда г. Уфы Республики Башкортостан от 27 февраля 2019 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Министерства здравоохранения Республики Башкортостан - без удовлетворения.

Председательствующий Ф.Т. Нурисламов

Судьи Э.Я. Абдрахманова

З.И. Булгакова

Справка: судья Турьянова Т.М.