Хрюкин Виктор Яковлевич

Дело № 2-668/2014

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

13 февраля 2014 года г. Липецк

Октябрьский районный суд города Липецка под председательством

судьи Сурниной Л.Г.

с участием прокурора Коршуновой Н.А.

при секретаре Колесниковой Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Хрюкина В Я к Государственному учреждению - Липецкому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчёте размера ежемесячных страховых выплат,

У С Т А Н О В И Л:

Хрюкин В.Я. обратился в суд с иском к ГУ-ЛРО ФСС РФ, мотивируя тем, что является получателем ежемесячных страховых выплат в связи с наличием с (дата) утраты профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания, установленного (дата) Ответчик произвёл их расчёт из заработной платы за 12 месяцев, предшествовавших периоду работы перед установлением профессионального заболевания, в состав которой не включил годовую премию и пособие по временной нетрудоспособности, в связи с чем страховое возмещение является заниженным.

В судебном заседании представитель истца адвокат по ордеру Санчес В.П. представила расчёт взыскиваемых сумм из заработка Хрюкина В.Я. за 12 месяцев перед установлением утраты профессиональной трудоспособности, поддержала его и просила взыскать с ответчика единовременно за предшествующие три года <данные изъяты> руб., ежемесячно - по <данные изъяты> руб.

Представитель ответчика ГУ-ЛРО ФСС РФ Попова О.Ю. возражала против заявленного иска, указав, что согласно п. 9 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерас...

...чёту не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Утраченный заработок изначально возмещался работодателем истца, а в (дата) г. страховые выплаты были продолжены региональным отделением Фонда соцстраха. Истец не обращался с заявлением об их перерасчёте, в связи с чем обеспечение по страхованию исполнено региональным отделением в полном объёме и законных оснований для перерасчёта не имеется.

Истец Хрюкин В.Я. в суд не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Выслушав представителей сторон, исследовав письменные доказательства, заслушав заключение прокурора Коршуновой Н.А., полагавшей иск подлежащим удовлетворению, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.

Из материалов дела следует и судом установлено, что Хрюкин В.Я. состоял в трудовых отношениях с Липецким тракторным заводом в должности электросварщика на полуавтоматических машинах в среде углекислого газа внутри резервуаров по пятому разряду в корпусном цехе механосварочного корпуса № с (дата). по (дата) г.

Условия труда характеризовались воздействием вредных веществ и неблагоприятных факторов, что привело к профессиональному заболеванию <данные изъяты>

Данные обстоятельства подтверждаются копией трудовой книжки, актом расследования профессионального заболевания, справкой-заключением Центра профпатологии Липецкой областной клинической больницы № 2.

По заключению медико-социальной экспертизы Хрюкин В.Я. имеет утрату профессиональной трудоспособности в связи с профзаболеванием, начиная с (дата) г., которая с (дата) г. <данные изъяты> составляет <данные изъяты>

Изначально утраченный заработок возмещал Хрюкину В.Я. его работодатель из расчёта среднего заработка за 12 месяцев, предшествовавших установлению профзаболевания, с (дата) года обязанность возмещать вред путём выплаты ежемесячных страховых выплат перешла к Фонду обязательного социального страхования РФ.

Приказом ГУ-ЛРО ФСС РФ № от (дата) Хрюкину В.Я. были назначены, рассчитанные из заработка истца за тот же период, ежемесячные страховые выплаты с (дата) в сумме <данные изъяты>., которые впоследствии индексировались и по состоянию на (дата) составляют <данные изъяты> коп.

Право застрахованного на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

В соответствии со ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная исходя из степени утраты его профессиональной трудоспособности, а средний месячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.

Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Согласно требованиям п. 2 ст. 19 Закона "Об обязательном социальном страховании..." страховщик (Фонд социального страхования - ст. 3 Закона) несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве, правильность и своевременность обеспечения по страхованию.

При этом законом на ответчика возложена обязанность по проверке и установлению всех необходимых обстоятельств для правильного исчисления сумм возмещения вреда.

Действующим законодательством установлено, что определение наиболее выгодного варианта исчисления заработка осуществляется по выбору гражданина. Препятствование в осуществлении выбора наиболее выгодного варианта противоречит Конституции РФ и общим принципам законодательства РФ о возмещении вреда.

Доводы истца о том, что ГУ-ЛРО ФСС РФ нарушил его право на выбор периода для исчисления страховых выплат исходя из приведенных истцом расчетов заработка в связи с профессиональным заболеванием, ответчиком не опровергнуты и подтверждаются материалами дела.

Ответчиком, в нарушение ст. 56 Гражданского процессуального кодекса РФ, не представлено надлежащих доказательств о разъяснении истцу права расчета страховых выплат с учетом требований п. 5 ст. 12 указанного выше Закона. При этом Законом на ответчика возложена обязанность по проверке и установлению всех необходимых обстоятельств для правильного исчисления сумм возмещения вреда.

Подпунктом 9 пункта 2 статьи 18 указанного Федерального закона предусмотрена обязанность страховщика по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Следовательно, ответчик при назначении страховых выплат обязан был разъяснить истцу его права, предложить все возможные варианты расчета ежемесячных страховых выплат, в том числе и с применением пункта 5 статьи 12 названного Федерального закона, тем самым обеспечить его право на выбор периода и назначение ежемесячных страховых выплат в соответствии с требованиями закона.

Как разъяснено в Постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 1 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ).

Поскольку материалы личного дела истца не содержат каких-либо сведений о том, что ответчиком ему были разъяснены надлежащим образом положения пункта 5 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", то истец был лишен права на выбор наиболее благоприятного периода, из которого подлежит исчислению ежемесячная страховая выплата, что привело к занижению среднего заработка.

В соответствии со статьёй 129 Трудового кодекса РФ заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда. Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

Как следует из справки о заработной плате Хрюкина В.Я. за (дата) г., выданной ОАО «<данные изъяты>», архивной справки № № от (дата) ПО «<данные изъяты>» за (дата) г. - (дата) г. и расчётного листка за (дата) г., а также из Перечня шифров и видов оплат начислений и удержаний, в справке не отражены заработная плата за (дата) г. в размере <данные изъяты>., (шифр 07), пособие по временной нетрудоспособности <данные изъяты>. (шифр 52) и премия по итогам года <данные изъяты>. (шифр 45).

Поскольку за (дата) г. берётся заработок за период с февраля по декабрь, то и премия должна быть рассчитана пропорционально отработанному времени: <данные изъяты> руб.

Согласно п. 10 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ в редакции, действующей с 01.01.2011 г., при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом следующих коэффициентов:

за 1971 год и предшествующие периоды - 11,2; за 1972 год - 10,9; за 1973 год - 10,6; за 1974 год - 10,3; за 1975 год - 10,0; за 1976 год - 9,7; за 1977 год - 9,4; за 1978 год - 9,1; за 1979 год - 8,8; за 1980 год - 8,5; за 1981 год - 8,2; за 1982 год - 7,9; за 1983 год - 7,6; за 1984 год - 7,3; за 1985 год - 7,0; за 1986 год - 6,7; за 1987 год - 6,4; за 1988 год - 6,1; за 1989 год - 5,8; за 1990 год - 5,5; за 1991 год - 4,3.

Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, дополнительно увеличиваются за период до 1 января 1991 года с учетом коэффициента 6, с 1 января 1991 года по 31 декабря 1991 года - с учетом коэффициента 3.

В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с 1 января 1992 года по 31 января 1993 года, увеличиваются с учетом коэффициента 3.

Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.

Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.

Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

Постановлениями Правительства РФ «Об установлении коэффициента индексации размере ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлены коэффициенты повышения размера страховых выплат

с 01.07.2000 г. в 1,851

с 01.01.2001 г. в 1,515

с 01.07.2001 г. в 1,5

с 01.05.2002 г. в 1,5

с 01.01.2004 г. в 1,1

с 01.01.2005 г. в 1,094

с 01.01.2006 г. в 1,085

с 01.01.2007 г. в 1,075

с 01.01.2008 г. в 1,085

с 01.07.2008 г. в 1,019

с 01.01.2009 г. в 1,13

с 01.01.2010 г. в 1,1

с 01.01.2011 г. в 1,065

с 01.01.2012 г. в 1,06

с 01.01.2013 г. в 1,055

с 01.01.2014 г. в 1,05

Расчёт среднемесячной заработной платы по состоянию на 18.02.1986 г. следующий:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Согласно ст. 208 Гражданского кодекса РФ требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска.

В силу части 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

На дату назначения страховых выплат впервые действовала редакция пункта 10 ст. 12 Федерального закона, которым предусматривалось, что в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством РФ. При повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличивались пропорционально повышению минимального размера оплаты труда. Порядок индексации заработка в этот период законодательно установлен не был и толкование закона правоприменителем позволяло говорить об обязательном увеличении с учетом коэффициентов МРОТ именно страховых выплат, а не промежуточных месяцев в периоде заработка.

По аналогии права такая индексация могла быть произведена в судебном порядке, но истец до 13.01.2014 г. не оспорил размер назначенных выплат.

Пунктом 28 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10 марта 2011 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснено, что при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

Поскольку доказательств вины ответчика не представлено, суд считает, что удовлетворению подлежат исковые требования истца не более чем за период с (дата) по (дата) и на будущее время.

За период с (дата) по (дата) ответчик должен был произвести истцу страховую выплату в сумме <данные изъяты> руб. из следующего расчета:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

За этот же период фактически выплачено <данные изъяты> руб., следовательно, взысканию подлежит <данные изъяты>

Хрюкиным В.Я. понесены расходы на оплату услуг представителя, подлежащих возмещению в порядке ст. 98 Гражданского процессуального кодекса РФ. С учётом характера правоотношений, объёма оказанных представителем услуг, принципа разумности, суд определяет к возмещению <данные изъяты> руб.

В силу постановления Правительства РФ от 12 февраля 1994 года N 101 Фонд социального страхования РФ является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации. Исходя из этого, Фонд хотя и не входит в структуру и систему органов государственной власти, но выполняет публично-правовые функции, вследствие чего может быть отнесен к государственным органам и освобождается от уплаты госпошлины,

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать в пользу Хрюкина В Я с Государственного учреждения - Липецкого регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации ежемесячные страховые выплат

за период с (дата) по (дата) единовременно <данные изъяты> руб.;

ежемесячно по <данные изъяты> руб., начиная с (дата) и до изменения условий, влияющих на размер возмещения,

в возмещение расходов на оплату услуг представителя <данные изъяты> рублей.

Решение подлежит обжалованию в Липецкий областной суд в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательном виде путём подачи апелляционной жалобы в Октябрьский районный суд г. Липецка.

Председательствующий

Решение в окончательном виде составлено

18.02.2014 года. Председательствующий