Кокорев Геннадий Дмитриевич

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ

Московский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Быковой Г.В.,

с участием ст. помощника прокурора <адрес> Ачимова А.В.,

истца Кокорева Г.Д.,

представителя ответчика страховая компания 1 - Енчиковой И.Ю., действующей по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ,

представителя третьего лица страховая компания 2 - Зайцева М.М., действующего по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ,

представителя третьего лица Министерства обороны РФ - Нурмамедова С.П., действующего по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ,

при секретаре Романовой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Кокорева Г.Д. к страховая компания 1 о взыскании страховой суммы в возмещение вреда, причиненного здоровью военнослужащего,

установил:

Кокорев Г.Д. обратился в суд с иском к страховая компания 1, Министерству обороны РФ о взыскании страховой суммы в возмещение вреда, причиненного здоровью военнослужащего, и о принятии мер для выплаты страхового обеспечения.

В обоснование требований с учетом их уточнений и дополнений указал, что являлся военнослужащим и ДД.ММ.ГГГГ был уволен с военной службы в запас.

В течение года после увольнения с военной службы, в ДД.ММ.ГГГГ, истцу установлена 3-я группа инвалидности, в связи с чем истец получил страховую выплату у размере ХХХ руб., предусмотренную Федеральным законом № 52-ФЗ от 28.03.1998 года "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников ...

...учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" (далее Закон).

Страховая выплата произведена страховая компания 2, с которым Министерством обороны РФ на ДД.ММ.ГГГГ год был заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих.

ДД.ММ.ГГГГ (также до истечения года после увольнения с военной службы) истцу установлена 2-я группа инвалидности.

В связи с усилением группы инвалидности истец имеет право на получение дополнительной страховой выплаты в соответствии с вышеуказанным Законом.

Государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих в ДД.ММ.ГГГГ году осуществляло страховая компания 1. По соглашению с Министерством обороны РФ на этой же страховой организации лежала и обязанность выплатить истцу страховое возмещение в связи с установлением истцу инвалидности повышенной группы.

Необходимые документы на выплату страховой суммы были отправлены в страховая компания 1 ДД.ММ.ГГГГ, поступили в компанию ДД.ММ.ГГГГ, однако до настоящего времени выплата не произведена.

Разрешить возникший спор и взыскать страховую выплату с страховая компания 1 истец просит в судебном порядке.

С учетом заявления об увеличении исковых требования Кокорев Г.Д. просит установить ему страховую сумму, подлежащую выплате, в размере ХХ окладов денежного содержания, исходя из редакции ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ, действовавшей до ДД.ММ.ГГГГ, при этом с учетом новых окладов, установленных военнослужащим в связи с принятием ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат», вступившего в силу с ДД.ММ.ГГГГ.

По расчету истца размер страховой суммы составит: сумма 1 руб. (должностной оклад сумма 2 руб. + оклад по воинскому званию сумма 3 руб.) х ХХ = сумма 4 руб.

Кроме того, согласно дополнению искового заявления от ДД.ММ.ГГГГ, истец просил обязать Министерство обороны РФ принять меры для выплаты ему страхового обеспечения.

В ходе рассмотрения дела от исковых требований к Министерству обороны РФ Кокорев Г.Д. отказался. Определением суда производство по делу в указанной части прекращено, Министерство обороны РФ привлечено к участию в деле в качестве третьего лица.

В судебном заседании Кокорев Г.Д. исковые требования к страховая компания 1 в сумме сумма 4 руб. поддержал.

Представитель ответчика страховая компания 1 - Енчикова И.Ю. в судебном заседании иск не признала. В обоснование возражений сослалась на пропуск истцом срока исковой давности, поскольку с момента наступления страхового случая прошло более трех лет. Кроме того, указала, что поскольку соглашение о внесении изменений и дополнений в государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ между Министерством обороны РФ и страховая компания 1 было заключено ДД.ММ.ГГГГ, а страховой случай наступил ДД.ММ.ГГГГ, то страховщик не обязан производить выплаты по таким страховым случаям. Одновременно, указала, что выплата не могла быть произведена Кокореву Г.Д. в любом случае, поскольку поступившие на выплату документы были возвращены страховщиком в Департамент социальной защиты Министерства обороны РФ по требованию последнего. Также представитель ответчика ссылалась на неправомерность определения страховой выплаты исходя из новых окладов, установленных военнослужащим с ДД.ММ.ГГГГ, полагая, что расчет следует производить исходя из размера оклада истца на момент увольнения.

Представители третьих лиц страховая компания 2 Зайцев М.М., Министерства обороны РФ Нурмамедов С.П. в судебном заседании полагали, что истец имеет право на получение дополнительной страховой суммы в связи с получением 2-й группы инвалидности, которая подлежит выплате страховщиком страховая компания 1.

Выслушав участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении заявленного иска.

В соответствии с частью 1 статьи 934 ГК РФ, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинении вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Согласно части 1 статьи 935 ГК РФ, законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать, в том числе, жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу.

В силу части 1 статьи 936 ГК РФ, обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком. При заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение, в том числе, о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая) (часть 2 статьи 942 ГК РФ). Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования (часть 1 статьи 943 ГК РФ).

В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

Согласно статьи 4 (абз. 3) данного Закона, страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является, в том числе, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В судебном заседании установлено и не оспаривалось сторонами, что Кокорев Г.Д. уволен с военной службы и на основании приказа начальника институт с ДД.ММ.ГГГГ исключен из списков личного состава института и всех видов обеспечения, что подтверждается в материалах дела копией приказа (л.д. 17), копией военного билета (л.д. 56,57).

В течение года после увольнения с военной службы, в связи с заболеванием, полученным в период военной службы, в ДД.ММ.ГГГГ года Кокореву Г.Д. была установлена 3-я группа инвалидности. ДД.ММ.ГГГГ (также до истечения одного года после увольнения с военной службы) ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» установило Кокореву Г.Д. вторую группу инвалидности, причина инвалидности – заболевание, полученное в период военной службы, что подтверждается копией справки МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 58), справки военного комиссариата <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 59).

Таким образом, судом бесспорно установлен факт повреждения здоровья истца и наступления страхового случая, влекущего по закону для застрахованного лица право на получение страховой суммы.

Реализуя свое право, истец обратился в страховая компания 1 по вопросу выплаты страховой суммы в связи с установлением инвалидности второй группы. Документы Кокорева Г.Д. поступили в страховую компанию ДД.ММ.ГГГГ, что не оспаривалось сторонами и подтверждается копией письма страховая компания 1 от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 13). Между тем, страховая выплата Кокореву Г.Д. не назначена и до настоящего времени не произведена. Как следует из вышеуказанного письма страховая компания 1, причиной отказа в выплате страховой суммы явилась позиция страховщика, полагающего, что он не несет ответственности по страховым случаям лиц, уволенных с военной службы до ДД.ММ.ГГГГ, у которых страховой случай наступил в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. По мнению страховщика, выплаты указанной категории граждан должно производить страховая компания 2.

Суд не может признать данную позицию обоснованной.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ между Министерством обороны Российской Федерации и страховая компания 1 заключен государственный контракт № на оказание в ДД.ММ.ГГГГ услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы.

Предметом контракта является страхование жизни и здоровья застрахованных лиц в ДД.ММ.ГГГГ. Срок действия контракта - с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно (срок страхования составляет один год с 00 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно).

ДД.ММ.ГГГГ между Министерством обороны Российской Федерации и страховая компания 1 заключено соглашение о внесении изменений (дополнений) в государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ на оказание в ДД.ММ.ГГГГ услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы, пунктом 2.1 которого предусмотрены дополнительные обязательства по выплате страховых сумм, а именно: помимо страховых случаев, предусмотренных государственным контрактом (пункт 3.1), страховая компания 1 обязалось производить выплаты страховых сумм по страховым случаям, предусмотренным абзацами вторым и третьим статьи 4 Федерального закона об обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих, в отношении граждан, до истечения одного года после увольнения их с военной службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если гибель (смерть) или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученного в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Выплаты страховых сумм производятся до ДД.ММ.ГГГГ.

С учетом содержания контракта и дополнений к нему отказ страховщика произвести страховую выплату Кокореву Г.Д. являлся незаконным. При этом ссылку ответчика в судебном заседании на то, что дополнения в контракт распространяются только на страховые случаи, произошедшие после подписания соглашения, суд не может принять во внимание, поскольку это противоречит содержанию контракта и соглашению о его дополнении, которые не содержат каких-либо исключений для застрахованных лиц, получивших инвалидность в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, лицом, обязанным произвести выплату истцу страхового возмещения, является страховая компания 1.

Поскольку это возмещение страховщиком своевременно не было назначено и выплачено, вопрос о назначении и взыскании страховой суммы рассматривается в судебном порядке.

Определяя размер страховой суммы, подлежащей взысканию в пользу истца, суд учитывает, что старой редакцией статьи 5 Закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ (действовавшей до 01.01.2012 года) было предусмотрено, что размер страховой суммы определялся в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.

В случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, страховые суммы выплачивались: инвалиду I группы - 75 окладов; инвалиду II группы - 50 окладов; инвалиду III группы - 25 окладов.

При исчислении размера страховой суммы учитывался оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

Если в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивался на сумму, составляющую разницу между количеством окладов, причитающихся по вновь установленной группе инвалидности, и количеством окладов, причитающихся по прежней группе инвалидности.

С 01.01.2012 года приведенная редакция статьи утратила силу на основании Федерального закона от 08.11.2011 года N 309-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат" и Федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".

Вышеуказанным Законом в Федеральный Закон № 52-ФЗ от 28.03.1998 года внесены изменения, которые в основном коснулись определения размера страховых сумм.

Новой редакцией статьи 5 Федерального Закона N 52-ФЗ от 28.03.1998 года, действующей на момент рассмотрения и разрешения дела судом, предусмотрено, что страховые суммы выплачиваются при наступлении страхового случая, в том числе, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученного в период прохождения военной службы, службы или военных сборов в размере: инвалиду 1 группы - 1 500 000 руб.; инвалиду 2 группы - 1 000 000 руб.; инвалиду 3 группы - 500 000 руб.

При этом, размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

Поскольку в настоящее время единственным правовым основанием выплаты страховой суммы является статья 5 Федерального Закона N 52-ФЗ от 28.03.1998 года в редакции ФЗ № 309-ФЗ от 08.11.2011 года, то суд при разрешении вопроса о размере страховой суммы, подлежащей выплате истцу, руководствуется именно ею.

Более того, и само содержание правовой нормы свидетельствует о том, что для определения размера страховой суммы юридическое значение имеет не момент увольнения застрахованного лица с военной службы (как указывает ответчик), не момент наступления страхового случая и т.п., а момент назначения (выплаты) страховой суммы, что отражено в новой редакции закона. По сути аналогичное положение содержалось и в прежней редакции 5 статьи.

Ввиду того, что страховая компания 1 отказало Кокореву Г.Д. в выплате страховой суммы, и страховая сумма истцу до разрешения спора по существу не была назначена, то днем назначения страховой суммы является день вынесения решения судом по заявленному иску.

С учетом изложенного, размер страховой суммы на момент рассмотрения дела определяется судом как разница между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной, второй группе, инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней, третьей группе, инвалидности, и составляет 500000 рублей (1000000 рублей во 2-й группе – 500000 рублей по третьей группе).

Что касается доводов Кокорева Г.Д. о необходимости определения размера страховой суммы исходя из утратившей силу редакции ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ, и при этом с учетом новых окладов, установленных с 01.01.2012 года военнослужащим в связи с принятием ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат», то суд правовых оснований для этого не усматривает. Более того, такое исчисление страховой суммы предоставляло бы заявителю необоснованное предпочтение перед другими, такими же лицами, подлежащими обязательному государственному страхованию, в то время как в соответствии с Конституцией Российской Федерации государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется на основе принципа юридического равенства (ст. 19).

Что касается доводов ответчика о пропуске срока исковой давности, суд учитывает правовую позицию, отраженную в Постановлении Конституционного Суда РФ от 26.12.2002 N 17-П (по делу о проверке конституционности положения абзаца второго пункта 4 статьи 11 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" в связи с жалобой гражданина М.А. Будынина"), в соответствии с которой обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц, установленное в целях защиты их социальных интересов и интересов государства (пункт 1 статьи 969 ГК Российской Федерации), является одной из форм исполнения государством обязанности возместить ущерб, который может быть причинен жизни или здоровью этих лиц при прохождении ими службы. Следовательно, в конституционно-правовом смысле страховое обеспечение, полагающееся военнослужащим и приравненным к ним лицам в соответствии с рассматриваемым Федеральным законом, - наряду с иными выплатами, которые в целях возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью, могут быть установлены им на основании других законов (статья 1084 ГК Российской Федерации, статья 29 Закона Российской Федерации "О милиции" и др.), - входит в гарантированный государством объем возмещения вреда, призванного компенсировать последствия изменения их материального и (или) социального статуса вследствие наступления страховых случаев, включая причиненный материальный и моральный вред.

Таким образом, поскольку страховая выплата является одним из способов возмещения вреда здоровью, принимая во внимание, что истец своим правом воспользовался, обратился к страховщику за получением возмещения, однако возмещение до настоящего времени истцу в нарушение закона не произведено, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для применения срока исковой давности при разрешении возникшего спора.

Другие доводы ответчика о возвращении страховщиком документов Кокорева Г.Д. в Департамент социальной защиты Министерства обороны РФ также не могут служить основанием к отказу в иске, поскольку не освобождают страховщика от обязанности выплатить страховую сумму.

В силу ст. 103 ГПК РФ с ответчика в местный бюджет подлежит взысканию государственная пошлина в размере сумма 5 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 192-199 ГПК РФ,

решил:

Исковые требования Кокорева Г.Д. к страховая компания 1 удовлетворить частично.

Взыскать с страховая компания 1 в пользу Кокорева Г.Д. сумму страховой выплаты в размере сумма 6 рублей. В остальной части иска отказать.

Взыскать с страховая компания 1 государственную пошлину в соответствующий бюджет в размере сумма 5 рублей.

Решение может быть обжаловано в <адрес> областной суд через Московский районный суд <адрес> в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.