Лапшаков Николай Александрович

Дело № 2-56/2025

УИД 75RS0019-01-2024-000935-69

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 марта 2025 г. г. Сретенск

Сретенский районный суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Чебан Ю.С.,

при секретаре Юринском Е.В.,

с участием старшего помощника прокурора Сретенского района Забайкальского края Шмаковой Т.В., представителя третьего лица ГУЗ «Сретенская центральная районная больница» Балагуровой К.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Сретенского района Забайкальского края в интересах Лапшаков Н.А. к Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Сретенского района Забайкальского края обратился в суд с вышеназванным иском в интересах Лапшакова Н.А., указав в обоснование, что прокуратурой района проведена проверка исполнения законодательства о льготном обеспечении граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями, в ходе которой установлены нарушения конституционных прав материального истца о социальном обеспечении, охране здоровья и медицинской помощи. Лапшаков Н.А. имеет основной диагноз: <данные изъяты> является <данные изъяты>, <данные изъяты>, страдает социально-значимым заболеванием и имеет право на бесплатное лекарственное обеспечение, <данные изъяты> В связи с имеющимся заболеванием Лапшакову Н.А. врачом-<данные изъяты> рекомендовано постоянное применение лекарственных препаратов: «<данные изъяты>. Вместе с тем, данными лекарственными препаратами Лапшаков Н.А. обеспечивается нерегулярно. Лекарственный препарат «<данные изъяты>» рекомендован на приемах врача ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, выдан ДД.ММ.ГГГГ по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ Лекарственный препарат «<данные изъяты>» рекомендован на приемах врача ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, выдан только ДД.ММ.ГГГГ по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ Лекарственный препарат «<данные изъяты>» рекомендован на приемах врача ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, в 2024 году Лапшаков Н.А. данны...

...м лекарственным препаратом не обеспечивался. Лекарственный препарат «<данные изъяты>» рекомендован на приемах врача ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, выдан ДД.ММ.ГГГГ по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Забайкальского края Министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный Федеральным законом. При наличии медицинских показаний Министерством здравоохранения Забайкальского края Лапшаков Н.А. лекарственными препаратами в полном объеме по рецептам врача не обеспечен. Просит обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края обеспечить Лапшакова Н.А. лекарственными препаратами <данные изъяты> в соответствии с имеющейся потребностью.

В дальнейшем прокурор заявленные исковые требования неоднократно уточнял, в окончательном виде представил заявление об уточнении исковых требований, в котором указал, что Лапшаков Н.А. является федеральным льготником, кроме прочего, материальному истцу был рекомендован лекарственный препарат «<данные изъяты>» на приемах врача ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, в 2024 году и истекшем периоде 2025 года он данным лекарственным препаратом не обеспечивался. Просил обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края обеспечить Лапшакова Н.А. в 2025 году лекарственными препаратами «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» в соответствии с имеющейся потребностью; взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу Лапшакова Н.А. в счет возмещения морального вреда 50 000 руб.

В судебном заседании старший помощник прокурора Сретенского района Шмакова С.В. уточненные исковые требования поддержала в полном объеме, просила их удовлетворить.

Представитель третьего лица ГУЗ «Сретенская центральная районная больница» Балагурова К.Н. в судебном заседании против удовлетворения уточненных исковых требований возражала, пояснила, что на текущую дату ГУЗ «Сретенская ЦРБ» сформирована заявка в полном объеме на все лекарственные препараты, препараты заказаны и ожидается их поставка, в 2024 году заявка была сформирована не полностью в связи с дефицитом денежных средств, со стороны ГУЗ «Сретенская ЦРБ» регулярно производится выписка лекарственных препаратов в соответствии с потребностью Лапшакова Н.А.

Материальный истец Лапшаков Н.А., ответчик Министерство здравоохранения Забайкальского края, третьи лица ГУП Забайкальского края «Аптечный склад», ООО «Флория» о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом, в судебное заседание не явились, своих представителей не направили, ходатайств об отложении судебного заседания не заявляли, в ходатайстве Министерства здравоохранения Забайкальского края о рассмотрении дела в отсутствие ответчика, направленного на предыдущее судебное заседание, указано, что против удовлетворения заявленных требований ответчик возражает.

В отзыве на исковое заявление директор ООО «Флория» Ш.В.А. указал, что требование прокурора о привлечении ООО «Флория» к участию в деле в качестве третьего лица заявлено в результате ошибочного толкования норм права, а определение суда о привлечении ООО «Флория» к участию в деле в качестве третьего лица является преждевременным, необоснованным, нарушающим рамки действующего законодательства в сфере здравоохранения.

Суд находит возможным в соответствии с ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ (далее – ГПК РФ) рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Заслушав процессуального истца, представителя третьего лица, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 39 (ч.1) Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции РФ).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В силу положений ст.ст. 6.1 и 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ) инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в который, в том числе, входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно ст. 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В силу ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В соответствии с ч. 2 ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека. Порядок формирования перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, устанавливается Правительством Российской Федерации.

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Распоряжением Правительства РФ от 12 октября 2019 г. № 2406-р (ред. от 16.04.2024) утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в который включены лекарственные препараты «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>».

Пунктами 10, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный ч. 3 ст. 44 названного закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В соответствии с п.п. 1,3 ч. 1 ст. 4.1 Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ полномочия по осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; по организации обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам переданы Российской Федерацией для осуществления органам государственной власти субъектов РФ.

Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации (ч. 2. ст. 9 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Пунктом 4 постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890 (ред. от 14.02.2002) «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» определено, что органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации необходимо: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются (ч. 1 ст. 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

За нарушение предусмотренных ч.ч. 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации (ч.3 ст. 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Как установлено судом и следует из материалов дела Лапшаков Н.А. состоит на учете в ГУЗ «Сретенская ЦРБ» имеет основной диагноз: «<данные изъяты>», сопутствующий диагноз: «<данные изъяты>», является инвалидом 3 группы, федеральным льготником.

Из справки Бюро № – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Забайкальскому краю» серии № следует, что Лапшакову Н.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>.

Согласно сообщению главного врача ГУЗ «Сретенская ЦРБ» от 22 января 2025 г. Лапшаков Н.А. <данные изъяты>. В связи с имеющимся заболеванием Лапшакову Н.А. врачом-<данные изъяты> рекомендован прием лекарственных препаратов <данные изъяты>.

16 декабря 2024 г. в ответ на требование прокурора главный врач ГУЗ «Сретенская ЦРБ» сообщил, что рекомендованные Лапшакову Н.А. врачом-<данные изъяты> лекарственные препараты были заявлены в рамках заявочной компании программы «Обеспечения необходимыми лекарственными средствами» на 2023-2024 год. ГУЗ «Сретенская ЦРБ» оформлена дополнительная заявка № от ДД.ММ.ГГГГ в Министерство здравоохранения Забайкальского края для обеспечения Лапшакова Н.А.

Дополнительная заявка по федеральной льготе на 2024 год, сформированная ГУЗ «Сретенская ЦРБ», от ДД.ММ.ГГГГ № содержит следующие сведения: ФИО пациента: Лапшаков Н.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения; место жительства <адрес>; МНН лекарственного препарата (форма выпуска, дозировка, потребность в упаковках, на курс лечения, в том числе потребность на 1 месяц): <данные изъяты>; обоснование дополнительной заявки: назначение препарата; наименование пункта отпуска (аптечная организация): в аптеку ГУП «Аптечный склад» <адрес>.

5 июня 2024 г. ГУЗ «Сретенская ЦРБ» в связи с повышенной потребностью и недостатком финансирования по основной заявке на 2024 год подала дополнительную заявку на 2024 год на следующие лекарственные препараты: <данные изъяты> – 30 упаковок, <данные изъяты> – 20 упаковок, <данные изъяты> – 30 упаковок, <данные изъяты> – 30 упаковок, <данные изъяты> – 30 упаковок, <данные изъяты> – 30 упаковок, <данные изъяты> – 30 упаковок, <данные изъяты> – 20 упаковок.

Согласно выписке из программы <данные изъяты> Лапшакову Н.А. выписаны рецепты на следующие лекарственные препараты: ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, получен ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, получен ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, ДД.ММ.ГГГГ отправлен в другую АО; ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, получен ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, не получен (истек срок действия рецепта), ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, не получен (истек срок действия рецепта), ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, не получен, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, не получены (заказаны); ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 2 упаковки, получен ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, не получен (истек срок действия рецепта); ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, получен ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, не получен (истек срок действия рецепта); ДД.ММ.ГГГГг. на <данные изъяты> 1 упаковка, не получен (истек срок действия рецепта); ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, не получен (истек срок действия рецепта); ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, получен ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, не получен; ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, не получены (заказаны); ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты>, 1 упаковка, не получены (истек срок действия рецепта), ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты>), 1 упаковка, не получен; ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> 1 упаковка, не получены (заказаны); ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты>), 1 упаковка, не получены (истек срок действия рецепта), ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты>), 1 упаковка, не получены (заказаны); ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты>), 1 упаковка, ДД.ММ.ГГГГ отправлен в другую АО; ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты>), 1 упаковка, получен ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты>, 1 упаковка, получен ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты>), 1 упаковка, не получен (истек срок действия рецепта); ДД.ММ.ГГГГг. на <данные изъяты>), 1 упаковка, не получен.

3 апреля 2024 г. Министерство здравоохранения Забайкальского края Лапшакову Н.А. сообщило, что на основании информации ГУЗ «Сретенская ЦРБ» он является <данные изъяты>, ему назначено, в том числе <данные изъяты> 1 упаковка, не отпущен; <данные изъяты>, 1 упаковка, не отпущен; <данные изъяты>), 1 упаковка, не отпущен; <данные изъяты>, 1 упаковка, не отпущен; <данные изъяты>), 1 упаковка, не отпущен; <данные изъяты>), 1 упаковка, не отпущен; <данные изъяты>), 1 упаковка, не отпущен; <данные изъяты>), 1 упаковка, не отпущен. Получает льготное лекарственное обеспечение за счет средств регионального бюджета. Закуп лекарственных препаратов осуществляется Министерством в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 г. № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». В настоящее время лекарственные препараты Министерством закупаются и ожидается поставка в аптечный пункт ГУП «Аптечный склад» Забайкальского края.

Таким образом, в ходе судебного разбирательства установлено и лицами, участвующими в деле, не оспаривалось, что Лапшаков Н.А. является <данные изъяты>, является <данные изъяты>, рекомендованные ему лекарственные препараты «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в связи с чем обеспечение указанными лекарственными препаратами должно осуществляться регулярно по рекомендации врача.

Вместе с тем, судом установлено, что вышеуказанные лекарственные препараты, выписанные по рецептам Лапшакову Н.А. за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, не отпускались или отпускались несвоевременно, в связи с чем он не получал в полном объеме необходимое ему лечение, фактически был лишен права на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме.

В соответствии с п.п. 12.3.2-12.3.6 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденного постановлением Правительства Забайкальского края от 27 июля 2017 г. № 319, Министерство в сфере охраны здоровья граждан организует оказание населению Забайкальского края первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведение медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных Министерству; организует оказание медицинской помощи, предусмотренной законодательством Забайкальского края для определенных категорий граждан; осуществляет защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разрабатывает и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения; разрабатывает и реализует территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающую в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Таким образом, суд приходит к убеждению, что именно на Министерство здравоохранения Забайкальского края должна быть возложена обязанность по обеспечению Лапшакова Н.А. лекарственными препаратами, поскольку именно Министерство отвечает за надлежащую реализацию мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по рецептам определенных групп населения, к числу которых относится материальный истец.

Поскольку Министерство здравоохранения Забайкальского края не приняло мер по обеспечению Лапшакова Н.А. указанными лекарственными препаратами, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований об обязании Министерства здравоохранения Забайкальского края обеспечить Лапшакова Н.А. лекарственными препаратами «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» в соответствии с имеющейся потребностью на 2025 год.

Доводы директора ООО «Флория» о необоснованном привлечении общества к участию в деле в качестве третьего лица судом отклоняются ввиду следующего.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в п.17 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24 июня 2008 г. № 11 «О подготовке гражданских дел к судебному разбирательству», состав лиц, участвующих в деле, указан в ст. 34 ГПК РФ. Возможность участия тех или иных лиц в процессе по конкретному делу определяется характером спорного правоотношения и наличием материально-правового интереса. Поэтому определение возможного круга лиц, которые должны участвовать в деле, начинается с анализа правоотношений и установления конкретных носителей прав и обязанностей. С учетом конкретных обстоятельств дела судья разрешает вопрос о составе лиц, участвующих в деле, то есть о сторонах, третьих лицах - по делам, рассматриваемым в порядке искового производства.

Прокурор обратился с исковым заявлением в интересах Лапшакова Н.А. к Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, из искового заявления и приложенных к нему документов, следует, что материальный истец получает лекарственные препараты по льготным рецептам, в том числе, и в аптеке ООО «Флория», которая в случае отсутствия лекарственных препаратов принимает их на отсроченное обслуживание, то есть принимает участие в процессе предоставления лекарственных препаратов, выписанных по рецептам врача, в связи с чем прокурор с учетом характера спорного правоотношения правомерно указал ООО «Флория» в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельного требования относительно предмета спора.

Разрешая заявленные требования о взыскании с ответчика компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (ст.ст. 1064 - 1101 ГК РФ) и ст. 151 ГК РФ.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (п. 2 ст. 1101 ГК РФ).

Суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств (ч. 1 ст. 67 ГПК РФ).

Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности (ч. 3 ст. 67 ГПК РФ).

Указанные лекарственные препараты с учетом имеющихся у материального истца заболеваний являются жизненно необходимыми для него.

Суд принимает во внимание индивидуальные особенности материального истца, его личность, а именно, возраст, наличие инвалидности и заболевания, с которыми связано нарушение прав, что вынудило его обратиться к прокурору за защитой нарушенных прав.

Также суд исходит из обстоятельств дела, а именно, длительности нарушения и количества неотпущенных рецептов.

С учетом изложенного и принципов разумности и справедливости суд полагает возможным взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу Лапшакова Н.А. компенсацию морального вреда в размере 15 000 руб.

На основании изложенного, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении требований прокурора района.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования прокурора Сретенского района Забайкальского края в интересах Лапшакова Николая Александровича к Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края (ИНН 7536095695, ОГРН 1087536008526) обеспечить Лапшакова Николая Александровича (паспорт №) лекарственными препаратами «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» в соответствии с имеющейся потребностью на 2025 год.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края (ИНН 7536095695, ОГРН 1087536008526) в пользу Лапшакова Николая Александровича (паспорт №) компенсацию морального вреда в размере 15000 руб.

Решение суда может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы, представления через Сретенский районный суд Забайкальского края.

Судья Ю.С. Чебан

Мотивированное решение изготовлено 28 марта 2025 г.