Мансурова Ильдара Раиловича

Изготовлено: 18.07.2022 г.

Дело № 2-239/2022

76RS0015-01-2021-003819-92

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

29 апреля 2022 года г. Ярославль

Ленинский районный суд г. Ярославля в составе: председательствующего судьи Панюшкиной А.В., с участием помощника прокурора Ленинского района г. Ярославля Овсянниковой А.А., при секретаре Романовой Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Рябушева Андрея Алексеевича к Государственному учреждению – Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете сумм страховых выплат,

у с т а н о в и л:

Рябушев А.А. обратился в суд с иском к Государственному учреждению – Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете сумм страховых выплат.

С учетом уточнения требований в судебном заседании, просил, взыскать с ответчика в пользу истца задолженность по страховым взносам за период с 06.07.2020 года по 31.12.2021 года в размере 101 279 руб. 21 коп., взыскать с ответчика в пользу истца ежемесячные страховые выплаты в размере 30 172 руб. 84 коп. (с учетом индексации), начиная с 01.01.2022 года до очередного переосвидетельствования с последующей индексацией в соответствии с законодательством РФ

В исковом заявлении указано, что Рябушев А.А. в период с 02.07.2007 года по 24.07.2020 года работал на ПАО «Автодизель». В 2020 году у истца выявлено профессиональное заболевание – <данные изъяты>, в связи с чем 07.05.2020 года составлен акт о случае профессионального заболевания. Истец направлен на МСЭ, где установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах – 40 (сорок) % с дальнейшим переосвидетельствованием. Установлена 3-я группа инвалидности. Приказом Государственного учреждения – Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации № 1972-В от 31 августа 2020 года, Рябушеву А.А. назначены ежемесячные страховые выплаты в сумме 21 309 руб. 72 коп., которая производится с 01.09.2020 года. В настоящее время истец получает ежемесячную страховую выплату в сумме 22 353 руб. 90 коп. Истец считает, что указанная сумма должна быть пересчитана. При расчете ежемесячной страховой выплаты истцу ответчиком предложено взять период расчета страховой выплаты за 12 месяцев до установления ему заключительного диагноза профессио...

...нального заболевания, то есть с 16 апреля 2020 года по февраль 2019 года включительно. С выбором данного периода не согласен истец. Истец согласен для расчета ежемесячной выплаты указать период до установления заключительного диагноза профессионального заболевания. При расчете не были включены месяца – январь 2020 года. а за 2019 год взяли только 3 месяца – март, апрель и май, из-за того, что в других месяцах были простои, дни за свой счет, больничный. Месяца 2019 года не были заменены на месяца 2018 года, в связи с тем, что с 2016 года по октябрь 2018 года истец работал не слесарем-испытателем, а испытателем двигателей. Истец полагает, что при расчете среднего заработка необходимо учитывать месяцы работы в должности испытателя двигателей в период с 2016 года по 2018 год. Наиболее выгодный вариант для истца при расчете среднего заработка для исчисления ежемесячной страховой выплаты будет при включении следующих месяцев: февраль 2020 года, май 2019 года, апрель 2019 года, март 2019 года, март 2018 года, ноябрь 2017 года, октябрь 2017 года, сентябрь 2017 года, август 2017 года, июль 2017 года, июнь 2017 года, май 2017 года.

Истец Рябушев А.А. в судебное заседание не явился, судом о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом.

Представитель истца по доверенности Демитрова О.М. в судебном заседании требования поддержала, просила их удовлетворить в полном объеме. Дала пояснения аналогичные тексту искового заявления.

В судебном заседании представитель ответчика ГУ - Ярославское региональное отделение ФСС РФ по доверенности Гераскина Т.В. иск не признала, поддержала представленный отзыв, просила в иске отказать.

Представитель третьего лица ПАО «Автодизель» по доверенности Кузицкая Е.Р. в судебном заседании исковые требования поддержала, полагала, что требования подлежат удовлетворению.

Представитель третьего лица Управления Роспотребнадзора по ЯО в судебное заседание не явился, судом о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом.

Третье лицо Мансуров И.Р. – главный специалист Управления Роспотребнадзора по ЯО эксперт отдела санитарного надзора, в судебное заседание не явился, судом о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом. Ранее в судебном заседании от 14.03.2022 года пояснил, что профессиональное заболевание истец получил, работая в условиях воздействия опасных веществ и неблагоприятных производственных факторов в течение 11 лет.

Заслушав лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, полагавшего необходим иск удовлетворить, исследовав и оценив письменные материалы дела, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению.

В соответствии с п. 1-3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются выплаты и иные вознаграждения, начисленные в пользу физических лиц по гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договору авторского заказа, в соответствии с которыми заказчик обязан уплачивать страховщику страховые взносы. Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок. При исчислении среднемесячного заработка застрахованного, направленного страхователем для работы за пределы территории Российской Федерации, учитываются как суммы заработка по основному месту работы, так и суммы заработка, начисленные в иностранной валюте (если на них начислялись страховые взносы), которые пересчитываются в рубли по курсу Центрального банка Российской Федерации, установленному на день назначения ежемесячной страховой выплаты. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона. Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев или 12 месяцев, но сведения о заработке за один или несколько месяцев отсутствуют, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, за которые имеются сведения о заработке и которые предшествовали месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число фактически проработанных месяцев. В случае, если период работы, повлекшей повреждение здоровья, составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого путем деления суммы заработка за проработанное время на количество проработанных дней и умножения полученного результата на количество рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в п. 21 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

Разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 1 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Таким образом, положения действующего законодательства устанавливают право выбора застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания определить средний заработок исходя из периода за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором установлен диагноз профессионального заболевания, или установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, или предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Из материалов дела следует, что, Рябушев А.А. в период с 02.07.2007 года по 24.07.2020 года работал на ПАО «Автодизель». В 2020 году у истца выявлено профессиональное заболевание – <данные изъяты>, в связи с чем 07.05.2020 года составлен акт о случае профессионального заболевания. Истец направлен на МСЭ, где установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах – 40 (сорок) % с дальнейшим переосвидетельствованием. Установлена 3-я группа инвалидности.

Таким образом, в период работы в ПАО «Автодизель» Рябушев А.А. получил повреждение здоровья в результате профессионального заболевания, что подтверждается актом о случае профессионального заболевания от 07.05.2020 года. Отделением Фонда указанный случай признан страховым.

В связи с произошедшим страховым случаем истцу отделением Фонда назначены ежемесячные страховые выплаты, исчисленные исходя из среднего месячного заработка в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности.

В соответствии с заявлением о наступлении страхового случая для расчета страховой выплаты истцом выбран заработок за 12 месяцев работы, предшествующих месяцу, в котором установлена утрата профессиональной трудоспособности, то есть за период с марта 2019 года по март 2020 года.

Отделением Фонда при исчислении среднемесячного заработка из указанного расчетного периода исключены месяцы: июнь 2019 года, июль 2019 года, август 2019 года, сентябрь 2019 года, ноябрь 2019 года, декабрь 2019 года, январь 2010 года, март 2020 года, как не полностью проработанные в связи с имеющимися днями простоя и периодами нетрудоспособностями. Отделением Фонда при исчислении среднего заработка взяты только полностью проработанные месяцы. А именно: март 2019 года, апрель 2019 года, май 2019 года, февраль 2020 года.

Возражая против заявленных требований истца и отклоняя доводы истца о применении при исчислении среднего заработка следующих месяцев: февраль 2020 года, май 2019 года, апрель 2019 года, март 2019 года, март 2018 года, ноябрь 2017 года, октябрь 2017 года, сентябрь 2017 года, август 2017 года, июль 2017 года, июнь 2017 года, май 2017 года, ответчик указывает, что истец получил профессиональное заболевания в должности слесаря-испытателя, в период с 07 ноября 2016 года по октябрь 2018 года истец работал в должности испытателя двигателей.

Указанная позиция отделения Фонда противоречит Акту о случае профессионального заболевания от 07 мая 2020 года, в соответствии с которым истец получил профессиональное заболевание в период работы по профессии 11 лет 6 месяцев (л.д. 60-61). Также из пояснений Мансурова И.Р. – главного специалиста Управления Роспотребнадзора по ЯО эксперта отдела санитарного надзора следует, что истец получил профессиональное заболевания, в том числе в должности испытателя двигателей.

Также указанный факт подтверждается письменными материалами дела о том, что условия труда истца, в том числе воздействия вредных факторов, в должности слесаря-испытателя и испытателя двигателей являются идентичными.

Таким образом, истец вправе выбрать для расчета среднего заработка при исчислении суммы ежемесячных страховых выплат, следующие месяцы: февраль 2020 года, май 2019 года, апрель 2019 года, март 2019 года, март 2018 года, ноябрь 2017 года, октябрь 2017 года, сентябрь 2017 года, август 2017 года, июль 2017 года, июнь 2017 года, май 2017 года.

Расчет, представленный истцом, проверен судом, не опровергнут ответчиком. Из пояснений представителя ответчика следует, что расчет, в случае применения при расчете среднего заработка месяцев, предложенных истцом, является верным.

В соответствии с п. 11 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации один раз в год с 1 февраля текущего года исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год. Коэффициент индексации определяется Правительством Российской Федерации.

Согласно Постановлению Правительства РФ от 27.01.2022 N 57 "Об утверждении коэффициента индексации выплат, пособий и компенсаций в 2022 году" с 1 февраля 2022 г. установлен коэффициент индексации 1,084 для выплат, пособий и компенсаций.

Из объяснений представителя ответчика следует, что за период с июля 2020 года по апрель 2022 года (включительно) истцу выплачены ежемесячные страховые выплаты в общей сумме 490 109 руб. 58 коп. Указанные обстоятельства не оспорены истцом.

В соответствии с расчетом истца (не оспоренным ответчиком) ежемесячная страховая выплата, которую должен был назначить ответчик составляет 26 534 руб. 54 коп., с учетом индексации в 2021 году – 27 834 руб. 73 коп. (26534,54х1,049), с учетом индексации в 2022 году – 30 172 руб. 84 коп. (27 834,73х1,084).

Истец за период с июля 2020 года по апрель 2022 года истцу должна быть выплачена сумма ежемесячных страховых выплат 610 277 руб. 06 коп. из расчета: (26534,54х7 мес.)+(27834,73х12 мес.)+(30172,84х3 мес.). Таким образом, сумма невыплаченных ежемесячных страховых выплат составляет 120 167 руб. 48 коп.

Поскольку истец заявляет требования о взыскании с ответчика задолженность по выплате ежемесячных страховых выплат за период с июля 2020 года по декабрь 2021 года (включительно), а также взыскать за период с 01.01.2022 года до очередного переосвидетельствования, то суд полагает, что требования истца о взыскании суммы задолженности за период июля 2020 года по апрель 2022 года подлежат взысканию в сумме 120 167 руб. 48 коп., а также с мая 2022 года до очередного переосвидетельствования с последующей индексацией в соответствии с законодательством РФ в сумме 30 172 руб. 84 коп. ежемесячно.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с Государственного учреждения – Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Рябушева Андрея Алексеевича невыплаченные ежемесячные страховые выплаты за период с июля 2020 года по апрель 2022 года (включительно) в сумме 120 167 руб. 48 коп.

Взыскать с Государственного учреждения – Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Рябушева Андрея Алексеевича ежемесячные страховые выплаты в размере 30 172 руб. 84 коп. ежемесячно, начиная с мая 2022 года до очередного переосвидетельствования с последующей индексацией в соответствии с законодательством РФ.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ярославский областной суд через данный районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья А.В. Панюшкина