Салишева Жанна Николаевна

ДЕЛО №2-837/2020

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Ишимбай 09 сентября 2020 года

Ишимбайский городской суд Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Шагизигановой Х.Н.

при секретаре Бадртдиновой Д.Н.,

с участием прокурора Раимова Д.Л.,

истца Гизатуллиной А.Т., ее представителя Галиной Л.Ф., представителей ответчиков Валиева Р.Р., Суляймановой Д.Ф., третьего лица Губайдуллиной А.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Гизатуллиной Алии Тагировны к ГБУЗ РБ «Ишимбайская ЦРБ» о взыскании компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л :

Гизатуллина А.Т. обратилась в суд с иском к ГБУЗ РБ «Ишимбайская центральная районная больница» (далее – ГБУЗ РБ ИЦРБ ), в котором просила взыскать с ответчика в свою пользу компенсацию морального вреда в сумме 1000000 руб.

В обоснование иска указано, что неустановленными медицинскими работниками ГБУЗ РБ ИЦРБ 13-14.09 2018 ей, имеющей страховой медицинский полис обязательного страхования граждан, гарантирующей ей медицинскую помощь и иные услуги определенного объема и качества, находящейся на стационарном лечении в родильном отделении ГБУЗ РБ ИЦРБ по адресу: <адрес>, с диагнозом «<данные изъяты>», были оказаны услуги ненадлежащего качества, что привело к <данные изъяты>, далее - установлению инвалидности <данные изъяты> группы, о чем указано в постановлении о возбуждении уголовного дела следственного отдела по г. Ишимбай следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по РБ от 26.08.2019. 29.03.2020 уголовное дело прекращено в связи с отсутствием события преступления – п. 1 ч. 1 ст. 24 УК РФ. при этом указано, из справки по экспертизе качества медицинской помощи, оказанной Гизатуллиной А.Т. проведенной Уфимским филиалом АО СК «СОГАЗ-МЕД» следует, что медицинская помощь в условиях ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ, в основном оказана согласно норм клинической практики. В медицинской карте имеется подписанное пациенткой информированное согласие на проведение медицинского вмешательства. В медицинской карте при повторной госпитализации не указаны результаты предыдущих лабораторно-инструментальных обследований, копии выписных эпикризов. В диагнозе указаны <данные изъяты>, но шкальной оценки нейропсихологического исследования пациентке не проведено, также больная не была консультирована медицинским психологом, а логопедическая помощь ограничена лишь единственной записью при поступлении. Из разбора ведения беременности в ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ на имя Гизатуллиной А.Т следует, что при выявлении ухудшения состояния здоровья на 13.09.2018 не пересмотрена групп риска. В результате недооценки тяжести позднего гестоза своевременно не выставлен диагноз: <данные изъяты>. Недооценка тяжести позднего гестоза привела к неправильному выбору места родоразрешения, в св...

...язи с чем своевременно не была направлена на III уровень. Из протокола № 11 от 25.09.2018 заседания Медицинского Совета ГБУЗ РБ Ишимбайска ЦРБ следует, что беременная Гизатуллина А.Т. несвоевременно госпитализирована в родильное отделение с нарушением маршрутизации согласно регламентирующим приказом; показания для оперативного экстренного родоразрешения нет по истории родов, противопоказаний для транспортировки не было; не качественное оформление протокола операции; поздняя постановка на учет в АДКЦ; не качественное ведение медицинской документации. Из заключения эксперта № следует, что при оказании медицинской помощи истцу в ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ выявлены дефекты диагностических, тактических мероприятий: - на амбулаторном этапе имело место недооценка факторов риска; своевременно не выставлен диагноз «Умеренная преэклампсия»; позднее направление на госпитализацию; не проведена маршрутизация беременной на родоразрешение на Ш уровень; - на стационарном этапе недооценена группа риска, не проведена маршрутизация беременной на III уровень. С точки зрения клинических данных показаний к экстренному оперативному родоразрешению на период 13.09.2018 года (при поступлении в родильное отделение) - не имелось. Нарушений при оказании акушерско-гинекологической помощи Гизатуллиной А.Т. в период родоразрешения не установлено, помощь оказана по ситуации. В полном объеме. При оказании ей медицинской помощи ей причине вред здоровью в связи с изложенным считает, что ей причинен моральный вред, компенсацию которого оценивает в сумме 1000000 руб.

Определением суда от 17.07.2020 третьими лицами, не заявляющими самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены работники ГБУЗ РБ «Ишимбайская ЦРБ ФИО17 ФИО18 ФИО19

В судебном заседании истец Гизатуллина А.Т., ее представитель Галина Л.Ф. поддержали исковые требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении, подтвердили изложенные в исковом заявлении обстоятельства.

Представители ответчиков Валиев Р.Р., Суляйманова Д.Ф. исковые требования не признали, мотивируя тем, что вины ответчика в причинении вреда здоровью нет, нет причинно-следственной связи, истца спасли в Ишимбайской ЦРБ, смертность при околоплодной эмболии составляет <данные изъяты>, она не прогнозируется, о чем указано в постановлении о прекращении уголовного дела, заключении экспертной комиссии. Благодаря своевременным и умелым действиям врачей Ишимбайской ЦРБ наступил более менее благоприятный исход. Причинение вреда здоровью истца не из-за указанных в заключении экспертной комиссии дефектов.

Третье лицо Губайдуллиной А.М. не согласилась с иском, пояснила, что когда истец наблюдалась в женской консультации, ее состояние было удовлетворительным, давление не поднималось. При родоразрешении она не участвовала, была на учебе.

Третьи лица Салишева Ж.Н., Зайцева Г.У. на судебное заседание не явились, будучи надлежаще извещенными о времени и месте рассмотрения дела, не просили отложить судебное заседание, не представили доказательства уважительности причин неявки, в связи с чем суд с учетом мнения явившихся лиц и на основании ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело без их участия.

Прокурор Раимов Д.Л. в своем заключении полагал, что иск о компенсации морального вреда подлежит удовлетворению частично в пределах 25000 руб.

Выслушав стороны, их представителей, прокурора, третье лицо, исследовав в совокупности материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите; Российская Федерация является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека (статьи 2 и 7, ч. 1 ст. 20, ст. 41 Конституции Российской Федерации).

В соответствии со ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) жизнь и здоровье отнесены к нематериальным благам, принадлежащим гражданину от рождения, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно ч. ч. 1 и 2 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В силу п. 9 ч. 5 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ пациент имеет право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Согласно ч. ч. 2 и 3 ст. 98 того же Закона медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

В п. 9 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28 июня 2012 года N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей" указано, что к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В соответствии со ст. ст. 1095 - 1097 ГК РФ, п. 3 ст. 12 и п. п. 1 - 4 ст. 14 Закона РФ "О защите прав потребителей" моральный вред подлежит возмещению исполнителем услуги в полном объеме независимо от его вины (за исключением случаев, предусмотренных ст. 1098 ГК РФ, п. 5 ст. 14 Закона РФ "О защите прав потребителей") в случае некачественного оказания медицинской услуги.

Судом из материалов уголовного дела №, письменных доказательств, пояснений сторон, третьих лиц установлено следующее.

26.08.2019 по результатам обращения Гизатуллиной А.Т. об оказании ей услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителя, следственным отделом по г. Ишимбай следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по РБ возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 238 УК РФ,

В постановлении о возбуждении уголовного дела от 26.08.2019 было указано, что в период времени с 13.09.2018 по 14.09.2018, неустановленные медицинские работники ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ, обладающие необходимым объемом знаний и практических навыков по своим специальностям, оказывая медицинские услуги по лечению Гизатуллиной А.Т., ДД.ММ.ГГГГ., находящейся на стационарном лечении в родильном отделении ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ, расположенном по адресу: <адрес> с диагнозом «<данные изъяты>», которая имела страховой медицинский полис обязательного страхования граждан, гарантирующий ей медицинскую помощь и иные услуги определенного объема и качества. Однако медицинские услуги во время оперативного родоразрешения Гизатуллиной А.Т. неустановленными медицинскими работниками были оказаны ненадлежащего качества, что привело к <данные изъяты>. Таким образом, неустановленные медицинские работники ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ оказали Гизатуллиной А.Т. медицинские услуги, не отвечающие требованиям безопасности ее жизни и здоровья, в результате возникших осложнений у Гизатуллиной А.Т., 13.02.2019 ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Башкортостан» Минтруда России Бюро № 25 - филиалом «ГБ МСЭ по Республике Башкортостан» последней установлена инвалидность третьей группы.

Далее проведено тщательное расследование данного факта в рамках уголовного дела, допрошены медицинские работники, потерпевшая, собраны доказательства, изъята медицинская документация, назначена экспертиза.

По результатам расследования следователем СО по г. Ишимбай СУ СК РФ по РБ 29.03.2020 вынесено постановление о прекращении уголовного дела за отсутствие события преступления на основании п.1 ч. 1 ст. 24 УПК РФ.

В данном постановлении установлено, согласно справке по экспертизе качества медицинской помощи, оказанной Гизатуллиной А.Т., проведенной Уфимским филиалом АО СК «СОГАЗ-МЕД», медицинская помощь в условиях ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ, в основном оказана согласно норм клинической практики. В медицинской карте имеется подписанное пациенткой информированное согласие на проведение медицинского вмешательства. В медицинской карте при повторной госпитализации не указаны результаты предыдущих лабораторно-инструментальных обследований, копии выписных эпикризов. В диагнозе указаны мнестические и когнитивные нарушения, но шкальной оценки нейропсихологического исследования пациентке не проведено, также больная не был консультирована медицинским психологом, а логопедическая помощь ограничена единственной записью при поступлении.

Из разбора ведения беременности в ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ на имя Гизатуллиной А.Т. следует, что при выявлении ухудшения состояния здоровья на 13.09.2018 не пересмотрена групп риска. В результате недооценки тяжести <данные изъяты> своевременно не выставлен диагноз: <данные изъяты>. Недооценка тяжести позднего гестоза привела к неправильному выбор места родоразрешения, в связи с чем своевременно не была направлена на III уровень.

Из протокола № 11 от 25.09.2018 заседания Медицинского Совета ГБУЗ РБ Ишимбайска ЦРБ следует, что беременная Гизатуллина А.Т. несвоевременно госпитализирована в родильное отделение с нарушением маршрутизации согласно регламентирующим приказом; показания для оперативного экстренного родоразрешения нет по истории родов, противопоказаний для транспортировки не было; не качественное оформление протокола операции; поздняя постановка на учет в АДКЦ; не качественное ведение медицинской документации.

Из заключения эксперта № следует, что согласно предоставленным документам, медицинская помощь Гизатуллиной А.Т. в период беременности, родов и послеродовом периоде включала в себя два основных этапа: амбулаторный (женская консультация) и стационарный (оказание медицинской помощи в период родов и в послеродовьи период, в родильном отделении ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ, ГБУЗ РКБ им.Г.Г.Куватова). Амбулаторно-поликлинический этап (женская консультация). Гизатуллина А.Т. встала на учет в женской консультации ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ 24.04.2018 при сроке беременности 18 недель. Беременность Ш. в <данные изъяты>: I беременность в 2012 г. - роды путем операции <данные изъяты>; II беременность в 2017 г. - медикаментозный <данные изъяты>. В женской консультации обследована в соответствие с Приказом М3 РФ от 01.11.12г. №572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)». Последний визит в женскую консультацию - 13.09.2018 года, диагноз: «<данные изъяты>» Рекомендовано в ОПБ в 11.00. II. Стационарный этап: -Гизатуллина А.Т. госпитализирована в отделение патологии беременных родильного дома г.Ишимбай 13.09.2018 (12.45 час). Проведены инструментальные методы исследования (13.09.18) КТГ плода - в пределах нормы; УЗИ с УЗДС 13.09.18г.: <данные изъяты>»). Диагноз: «<данные изъяты>». При поступлении оценка группы риска - <данные изъяты>. В плане клинико-лабораторное обследование, лечение нефропатии, родоразрешение. 14.09.18г. с 07.30 отмечены жалобы на схваткообразные боли внизу живота и отхождение околоплодных вод с 07.50. Осмотрена 14.09.18 в 07.50, диагноз: «<данные изъяты>». Учитывая начало родовой деятельности, тазовое предлежание плода и наличие рубца на матке, состояние беременной оценено как нетранспортабельное, решено роды закончить операцией <данные изъяты>. 14.09.2018 года в 08.50 часов - операция «<данные изъяты>». В 08.57 часов за паховый сгиб извлечен живой плод мужского пола массой 3750гр, длиной 55см, с оценкой по шкале Апгар 56., передан неонатологу. Во время операции кесарева сечения при технически трудном извлечении плода произошло падение артериального давления, остановка сердечной деятельности у женщины, зафиксирована повышенная диффузная кровоточивость тканей операционного доступа. Проведены реанимационные мероприятия, с эффектом восстановления гемодинамики в течение 4 минут. Пациентка на продленной ИВЛ. Состояние тяжелое. В 11.00 14.09.2018 года проведен консилиум. Послеоперационный диагноз: «<данные изъяты>». Родильница транспортирована в реанимационное отделение, поставлена на учет в АДКЦ. Проведены консультации офтальмолога, кардиолога, невролога. Проводятся лабораторные, инструментальные методы исследования. 15.09.2018 года в 13.50 осмотрена акушером- гинекологом и анестезиологом-реаниматологом АДКЦ, общее состояние оценено как крайне тяжелое, обусловленное ранним послеродовым, послеоперационным периодом, аноксическим поражением головного мозга. Заключение: «<данные изъяты>». 15.09.2018 г в 20.30 часов Гизатуллина А.Т. поступила в гинекологическое отделение ГБУЗ РКБ им.Г.Г.Куватова. При поступлении общее состояние тяжелое. Дыхание - аппаратное ИВЛ. Сознание - сопор. Предварительный диагноз: «<данные изъяты>». План ведения: Интенсивная терапия в условиях АРО-2; лабораторные, инструментальные методы исследования; консультации специалистов. Проводится лечение и обследование в соответствии с приказом М3 РФ № от 01.11.2012г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «<данные изъяты>)», Клиническими рекомендациями «<данные изъяты>» (Письмо М3 РФ от 07.06.2016г. №). 17.09.2018 года в 13.00 Консилиум, с целью определения тактики ведения пациентки. Клинический диагноз: «<данные изъяты>». Решение консилиума: Продолжить дальнейшее наблюдение и интенсивную терапию в условиях АРО-2. Больная осматривается специалистами в динамике, продолжается интенсивная терапия, мониторинг, общий уход. 24.09.2018г. пациентка переводится в РАО-2 за неврологическим отделением. В динамике общее состояние тяжелое, обусловлено неврологической симптоматикой 25.09.2018г. совместный осмотр с заведующим АРО-2: <данные изъяты>...». Лечение продолжает. Переносит хорошо. Продолжается интенсивная терапия, кардиомониторинг, общий уход. 03.10.2018г. для дальнейшего лечение пациентка переводится в отделение неврологии. За время лечения отмечена положительная динамика. 16.10.2018г. Консилиум в составе главного акушера-гинеколога М3 РБ, и.о. Главного врача по акушерству и гинекологии, заведующими и врачами отделений. «... <данные изъяты> Рекомендовано продолжить лечение в условиях неврологического отделения последующим переводом на реабилитационное лечение в ОВМ и PH ГБУЗ РКБ им.Г.Г.Куватова. 24.10.2018 года пациентка обследование и лечение в отделении неврологии завершила с улучшением (с разрешением гипертензионный синдром, нейрогенное расстройство мочеиспускания, с уменьшением степень когнитивных нарушений, атактический синдром, дизартрия. Практически полностью восстановилась функция самообслуживания Прогнозируемых осложнений, связанных с проводимыми обследованиями и лечени внутрибольничной инфекции не было. Заключительный клинический диагноз: «<данные изъяты>.». Объем использованных клинико-лабораторных методов был достаточным, соответствовал действующим стандартам и протоколам в акушерстве.

При оказании медицинской помощи гражданке Гизатуллиной А.Т. в ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ выявлены дефекты диагностических, тактических мероприятий: - на амбулаторном этапе им место недооценка факторов риска; своевременно не выставлен диагноз «<данные изъяты>»; позднее направление на госпитализацию; не проведена маршрутизация беременной на родоразрешение на Ш уровень; - на стационарном этапе недооценена группа риска, не проведена маршрутизация беременной на III уровень. С точки зрения клинических данных показаний к экстренному оперативному родоразрешению на период 13.09.2018 года (при поступлении в родильное отделение) - не имелось. Нарушений при оказании акушеро- гинекологической помощи гражданке Гизатуллиной А.Т. в период родоразрешения установлено, помощь оказана по ситуации (эмболия околоплодными водами), в полном объеме. Возникшее осложнение в виде эмболии околоплодными водами не профилактируется, прогнозируется. Медицинская помощь, оказанная Гизатуллиной А.Т. в ГБУЗ РКБ им.Г.Г.Куватова была своевременной, показанной, полной, соответствовала характеру и тяжести имеющихся у нее заболеваний и патологических состояний. Дефектов при оказании медицинской помощи на данном этапе экспертной комиссией не установлено.

Причиной развития аноксического поражения головного мозга Гизатуллиной А.Т. явилась <данные изъяты> Между выявленными дефектами оказания медцинской помощи Гизатуллиной А.Т. в ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ и развившимся осложнением в виде <данные изъяты>; это относительно редкое, крайне тяжелое осложнение в акушерской практике, одна из ведущих причин материнской смертности. Поскольку общепризнанных и легкодоступных исследований, подтверждающих наличие эмболии околоплодными водами, не существует, своевременная диагностика данного осложнения представляет некоторые трудности. Раннее начало терапии при подозрении эмболии околоплодными водами - фактор, определяющий прогноз для матери и ребенка. Смертность женщин, согласно статистическим данным, при эмболии околоплодными водами составляет <данные изъяты>. Грозный характер осложнения требует своевременной диагностики и лечения, как правило, приобретающего характер реанимационных мероприятий. Специфической профилактики эмболии околоплодными водами не существует. Возникшее осложнение не прогнозируется. Следует отметить, что в результате квалифицированной и своевременной реанимационной помощи (о чем свидетельствует выживание пациента), оказанной гражданке Гизатуллиной А.Т., проведения курсов восстановительной терапии, наступил относительно благоприятный исход.

Исходя из установленных в постановлении о прекращении уголовного дела обстоятельств, прямой причинной связи между действиями работников ГБУЗ РБ ИЦРБ и причинением вреда здоровью и инвалидность Гиззатуллиной А.Т. не имеется, поэтому в этой части компенсация морального вреда не подлежит взысканию. Постановление о прекращении уголовного дела не обжаловано, вступило в силу. Иных допустимых, достоверных, объективных доказательств, устанавливающих причинную связь между развившимся осложнением у истца в виде эмболии околоплодными водами с последствиями, наступлением инвалидности и действиями работников ГБУЗ РБ ИЦРБ не имеется.

Вместе с тем, установленные при расследовании уголовного дела вышеизложенные недостатки при оказании медицинских услуг в рамках обязательного медицинского страхования, не состоящие в причинно-следственной связи с полученным Гизатуллиной А.Т. вредом здоровью, в соответствии с Законом РФ о защите прав потребителей причинили ей моральны вред, который подлежит компенсации.

Приказом главного врача ГБУЗ РБ ИЦРБ № от 19.10.2018 на основании протокола № от 25.09.2018 заседания медицинского совета ГБУЗ РБ ИЦРБ за нарушение маршрутизации беременной Г.А.Т. Салишевой Ж.Н., Губайдуллиной А.М. объявлен выговор, снижена оплата по родовым сертификатам за данный случай, за снижение контроля за организацией работы родовспоможения зам. гл. врача по детству и родовспоможению Зайцевой Г.У. объявлен выговор. Данный приказ был издан до получения результатов расследования по уголовному делу. Наличие трудовых отношений между врачами, привлеченными по данному делу в качестве третьих лиц, и ГБУЗ РБ ИЦРБ участвующими в деле лицами не оспаривается.

Таким образом, исходя из всей совокупности доказательств, суд считает установленным оказание Гизатуллиной А.Т. в ГБУЗ РБ ИЦРБ медицинской помощи ненадлежащего качества (не состоящего в причинно-следственной связи с причинением ей вреда здоровью), в результате которого ей как потребителю медицинских услуг причинен моральный вред.

При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает фактические обстоятельства дела, индивидуальные особенности истца (в настоящее время является инвалидом), характер нравственных страданий, принцип разумности и справедливости, и приходит к выводу об удовлетворении требования о взыскании компенсации морального вреда частично - в сумме 20000 руб.

В силу положений ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика ГБУЗ ИЦРБ в пользу местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 300.00 руб., от уплаты которой истец был освобожден при подаче иска.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования Гизатуллиной А.Т. удовлетворить.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан «Ишимбайская центральная районная больница» в пользу Гизатуллиной Алии Тагировны компенсацию морального вреда в сумме 20 000.00 руб.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан «Ишимбайская центральная районная больница» в пользу бюджета муниципального района Ишимбайский район РБ государственную пошлину в сумме 300.00 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме –16.09.2020 г.

Судья Х.Н. Шагизиганова

Дело № 2-1491/2010

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.Ишимбай 26.11.2010 г.

Ишимбайский городской суд Республики Башкортостан в составе судьи: Ягрищиной Т.А.,

с участием:

представителя истца по доверенности: адвоката Салишева В.М.,

представителя ответчика по доверенности: Ахтямовой Н.Х.,

при секретаре: Сафаргуловой О.М.,

рассмотрев гражданское дело по иску Салишевой Ж.Н. к Управлению Пенсионного фонда РФ в Ишимбайском районе и г. Ишимбай РБ о включении определенного периода работы в специальный стаж, дающий право на досрочное назначение пенсии по старости,

УСТАНОВИЛ:

Салишева Ж.Н. обратилась в суд с исковым заявлением к Управлению Пенсионного фонда РФ в Ишимбайском районе и г. Ишимбай РБ (далее УПФ) о включении в специальный стаж, дающий право на досрочное назначение пенсии по старости, определённых периодов работы.

В обоснование иска указав, что она в 1988 году закончила Башкирский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело.

С 01 августа 1988 года она была принята на работу врачом <данные изъяты> родильного дома <данные изъяты>. С момента начала своей медицинской деятельности и до настоящего времени она работает в области здравоохранения на должностях требующих квалификации врача <данные изъяты>.

В соответствии подпунктом 20 пункта 1 ст.27 Федерального Закона от 17 декабря 2001 года № 173- ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» она обратилась с заявлением в Управление Пенсионного фонда РФ в Ишимбайском районе и городе Ишимбай РБ (далее УПФ) о назначении ей досрочной трудовой пенсии. Однако ей было отказано в назначении досрочной трудовой пенсии по причине «отсутствия требуе...

...мого 30-летнего стажа лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения».

В соответствии с вариантом № 1 её трудовой стаж, на 24.02.2010 года дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии составляет 28 лет 09 месяцев 12 дней. По варианту № 2 её трудовой стаж, дающий право на досрочную трудовую пенсию составляет 28 лет 09 месяцев 12 дней. Однако её общий трудовой стаж исчисляется с момента начала лечебной деятельности, то есть с 01 августа 1988 года и по настоящее время. За это время она работала в отделениях хирургического профиля, а именно в родильном отделении МУЗ «ИЦРБ».

В соответствии с Постановлением Правительства РФ №1066 от 22.09.99 года и Постановления Совета Министров РСФСР №464 от 06.09.91 года один год работы в отделениях хирургического профиля (родильном отделении) считать один год и 6 месяцев.

Исходя из решения об отказе в установлении пенсии в её специальный стаж засчитаны следующие периоды трудовой деятельности:

с 01.08.1988г. по 29.07.1989 года - 11 месяцев 29 дней - работа в <данные изъяты>;

с 26.08.1989г. по 05.11.1989 года - 2 месяца 11 дней - работа в <данные изъяты>;

с 11.11.1989г по 31.12.1990 года - 1 год 1 месяц 20 дней - работа в <данные изъяты>;

с 05.01.1991 года по 11.08.1991 года - 7 месяцев 8 дней - работа в <данные изъяты>, что в льготном исчислении составляет 10 месяцев 27 дней;

с 02.09.1991г. по 21.10.1992 года - 1 год 1 месяц 20 дней - работа в <данные изъяты>, что составляет в льготном исчислении 1 год 8 месяцев 5 дней;

с 09.11.1992 г. по 21.03.1995 года - 2 года 4 месяца 13 дней - работа в <данные изъяты>, что в льготном исчислении составляет 3 года 6 месяцев 19 дней:

с 25.03.1995г. по 26.03.1995 года - один день - работа в <данные изъяты>;

с 28.03.1995г. по 10.03.1997 года - 1 год 11 месяцев, согласно приложенной справки о её лечебной деятельности она проработала врачом <данные изъяты> в женской консультации (приказ №47-к от 15.08.89 г.) с 21.08.1989 г. по 31.12.1990 года, что составляет 1 (один) год в родильном отделении оперирующим врачом <данные изъяты> с 01.01.1991 по 31.12.1994 год.

В соответствии с решением УПФ об отказе в назначении досрочной пенсии, как по варианту №1 и варианту №2, в её трудовой стаж не засчитаны следующие периоды трудовой деятельности (не учитывая время нахождения в отпусках без содержания):

с 11.03.1997г. по 24.04.1997г. - 01 месяц 14 дней;

с 04.03.2002г. по 02.04.2002г. - 28 дней;

с 01.11.2006г. по 28.12.2006г. - 01 месяц 27 дней;

с 08.12.2008г. по 20.12.2008г. - 12 дней;

с 25.01.2010г. по 24.02.2010г. - 29 дней

В указанные периоды она находилась на курсах повышении квалификации с отрывом от производства, с сохранением средней заработной платы.

Считает, что в периоды нахождения на курсах повышения квалификации также должен включаться период с 24.02.2010г по 21.05.2010г., что подтверждается прилагаемой справкой.

Итого на курсах повышения квалификации с отрывом от производства, с сохранением средней заработной платы она находилась в общей сложности 8 месяцев 15 дней.

С 22.05.2010 года и по настоящее время она продолжает работать в должности <данные изъяты> в родильном доме МУЗ «ИЦРБ».

Период времени с 22.05.2010 года по 20.10.2010 года составляет 5 месяцев. Она является оперирующим врачом, отсюда следует, что пять месяцев должны считаться как один год и шесть месяцев, то есть 5 месяцев в льготном исчислении составляет 7 месяцев 15 дней.

Итого на сегодняшний день её стаж, дающий право на установление досрочной пенсии по старости, лицам, осуществляющим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения, составляет 30 лет 1 месяц 15 дней.

В соответствии со ст. 121 ТК РФ в стаж работы, дающий право на ежегодный основной оплачиваемый отпуск, включаются: время, когда работник фактически не работал, но за ним в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором сохранялось место работы (должность), в том числе время ежегодного оплачиваемого отпуска, нерабочие праздничные дни, выходные дни и другие представляемые работнику дни отдыха. Таким образом, вышеуказанные периоды входят в стаж работы. На основание изложенного, руководствуясь ч.7 статьи 18 Федерального Закона Российской Федерации от 17.12.2001 «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» она просит:

1.Включить в её рабочий стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную деятельность в государственных и муниципальных учреждениях для детей, следующие периоды:

с 11.03.1997г. по 24.04.1997г. - 01 месяц 14 дней;

с 04.03.2002г. по 02.04.2002г. - 28 дней;

с 01.11.2006г. по 28.12.2006г. - 01 месяц 27 дней;

с 08.12.2008г. по 20.12.2008г. - 12 дней;

с 25.01.2010г. по 24.02.2010г. - 29 дней.

с 25.02.2010 по 21.05.2010 г. - 2 месяца 25 дней, нахождение на курсах повышении квалификации с отрывом от производства, с сохранением средней заработной платы, а всего 8 месяцев 15 дней.

Период времени с 22.05.2010 года по 20.10.2010 года, который составляет 5 месяцев, исчислять в льготном исчислении, что составляет 7 месяцев 15 дней.

2. Обязать Управление Пенсионного фонда РФ в Ишимбайском районе и городе Ишимбай установить ей досрочную трудовую пенсию по старости в соответствии с подпунктом 20 пункта 1 статьи 27 Федерального Закона «О трудовых пенсиях в РФ» с момента наступления данного права, то есть с «09» сентября 2010 года.

В суде представитель истца по доверенности адвокат Салишев В.М. иск поддержал и просил его удовлетворить в полном объёме.

Представитель ответчика по доверенности Ахтямова Н.Х., с иском не согласилась и показала, что Управление Пенсионного фонда РФ в Ишимбайском районе и г. Ишимбай РБ решением от 05.03.2010 г. № 5463/9 по заявлению 24.02.2010 г. было отказано в назначении досрочной трудовой пенсии по старости Салишевой Ж.Н. в соответствии с подпунктом 20 п.1 ст. 27 ФЗ от 17.12.2001 г. № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ». Причиной отказа явилось отсутствие требуемого 30 -летнего стажа лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения. Пенсионное обеспечение лиц, осуществлявших лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 17 декабря 2001 г. "О трудовых пенсиях в Российской Федерации".

В силу подп. 20 п. 1 ст. 27 данного Федерального закона лица, осуществлявшие лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет в сельской местности и поселках городского типа и не менее 30 лет в городах, сельской местности и в поселках городского типа либо только в городах, независимо от их возраста приобретают право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости.

Таким образом, право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости обусловлено наличием стажа лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения. Согласно п. 3 ст. 27 этого же Федерального закона списки соответствующих работ, производств, профессий, должностей, специальностей и учреждений (организаций), с учетом которых назначается трудовая пенсия, а также правила исчисления периодов работы и назначения трудовых пенсий при необходимости утверждаются Правительством Российской Федерации.

Правила исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья в учреждениях здравоохранения, утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 октября 2002г. N 781.

Пунктом 3 вышеназванных Правил установлено, что в стаж, дающий право на досрочную пенсию, засчитывается работа в должностях и учреждениях, перечисленных в вышеуказанном Списке.

Некоторые вопросы исчисления стажа на соответствующих видах работ регулируются также Правилами исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в соответствии со ст. 27 и 28 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 июля 2002 г. N 516.

В силу п. 5 указанных Правил в стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, включаются периоды, когда работа по специальности не осуществлялась.

К ним относятся периоды получения пособия по государственному социальному страхованию в связи с временной нетрудоспособностью, а также периоды ежегодных оплачиваемых отпусков, включая дополнительные.

Однако, периоды «курсов повышения квалификации» в данном пункте не указан.

Из изложенного следует, что периоды нахождения на курсах повышения квалификации не подлежат включению в стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии в связи с осуществлением лечебной деятельности.

УПФР также не согласно по сроку назначения пенсии с момента возникновения права, а именно с 05.09.2010 г. поскольку истица обжалует отказное решение от 05.03.2010 г. № 5463/9 по заявлению 24.02.2010 г. На 24.02.2010 г. лечебный стаж составил 28 лет 09 мес. 12 дней + 05 мес. 20 дней (курсы повышения квалификации) = 29 лет 03 мес. 02 дня. На основании вышеизложенного, просит в иске Салишевой Ж.Н. отказать.

Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд считает, что требования истца Салишевой Ж.Н. подлежат полному удовлетворению по следующим основаниям:

Постановлением Конституционного Суда РФ № 2-П от 29.01.2004 года установлено, что норма Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (п.4 ст.30 во взаимосвязи с п.2 ст. 31 указанного закона), если она не позволяет учитывать в общем трудовом стаже некоторые периоды общественно полезной деятельности, включавшиеся в него ранее действовавшим законодательством, не может служить основанием для ухудшения условий реализации права на пенсионное обеспечение.

В статье 187 ТК РФ сказано, что в случае направления работника для повышения квалификации с отрывом от производства за ним сохраняется место работы и средняя заработная плата, а, следовательно, уплачиваются страховые взносы в Пенсионный фонд РФ. Перерыва стажа, изменений при исчислении стажа работы при нахождении работника на курсах повышения квалификации не происходит.

Учитывая изложенное, требования истца в этой части подлежат удовлетворению, а именно полежат включению в её рабочий стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную деятельность в государственных и муниципальных учреждениях для детей, следующие периоды:

с 11.03.1997г. по 24.04.1997г. - 01 месяц 14 дней;

с 04.03.2002г. по 02.04.2002г. - 28 дней;

с 01.11.2006г. по 28.12.2006г. - 01 месяц 27 дней;

с 08.12.2008г. по 20.12.2008г. - 12 дней;

с 25.01.2010г. по 24.02.2010г. - 29 дней.

с 25.02.2010 по 21.05.2010 г. - 2 месяца 25 дней, нахождение на курсах повышении квалификации с отрывом от производства, с сохранением средней заработной платы, а всего 8 месяцев 15 дней.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ №1066 от 22.09.99 года и Постановления Совета Министров РСФСР №464 от 06.09.91 года один год работы в отделениях хирургического профиля (родильном отделении) считать один год и 6 месяцев.

Период времени с 22.05.2010 года по 20.10.2010 года, который составляет 5 месяцев, следует исчислять в льготном исчислении, что составляет 7 месяцев 15 дней.

На 24.02.2010 г. лечебный стаж Салишевой Ж.Н. составил 28 лет 09 мес. 12 дней + 08 мес. 15 дней (курсы повышения квалификации) +7 мес.15 дней = 30 лет 1 мес. 12 дней, поэтому моментом наступления права Салишевой Ж.Н. на назначение ей льготной пенсии следует считать 09.09.2010 года. (20.10.2010г.-день подачи иска в суд - 1 мес. 12 дней = 08.09.2010г.)

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

1. Отменить решение №5463\9 от 05.03.2010 г. Управления Пенсионного фонда РФ в Ишимбайском районе и г.Ишимбай РБ об отказе Салишевой Ж.Н. в установлении льготной пенсии.

2. Обязать Управление Пенсионного фонда РФ по Ишимбайскому районуиг. Ишимбай РБ включить в стаж для назначения досрочной трудовой пенсии Салишевой Ж.Н. следующие периоды:

с 11.03.1997г. по 24.04.1997г. - 01 месяц 14 дней;

с 04.03.2002г. по 02.04.2002г. - 28 дней;

с 01.11.2006г. по 28.12.2006г. - 01 месяц 27 дней;

с 08.12.2008г. по 20.12.2008г. - 12 дней;

с 25.01.2010г. по 24.02.2010г. - 29 дней.

с 25.02.2010 по 21.05.2010 г. - 2 месяца 25 дней, нахождение на курсах повышении квалификации с отрывом от производства, с сохранением средней заработной платы, а всего 8 месяцев 15 дней.

Период времени с 22.05.2010 года по 20.10.2010 года, который составляет 5 месяцев, исчислять в льготном исчислении, что составляет 7 месяцев 15 дней.

3. Обязать Управление Пенсионного фонда РФ в Ишимбайском районе и городе Ишимбай установить Салишевой Ж.Н. досрочную трудовую пенсию по старости с момента наступления данного права, то есть с «09» сентября 2010 года.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан через Ишимбайский городской суд в течение 10 дней, со дня составления мотивированного текста решения, а именно: 30.11.2010 г.

Судья Т.А. Ягрищина