Сокольских Дмитрий Федорович

Дело № 2-2201/2013

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

23 июля 2013 года г. Липецк

Октябрьский районный суд города Липецка под председательством

судьи Сурниной Л.Г.

с участием прокурора Коршуновой Н.А.

при секретаре Колесниковой Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Сокольских Д.Ф. к Государственному учреждению -Липецкому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании страховых выплат,

У С Т А Н О В И Л:

Сокольских Д.Ф. обратился в суд с иском к ГУ-Липецкому региональному отделению Фонда социального страхования РФ, указав, что в период работы в ОАО «Липецкцемент» начальником цеха «Помола» был командирован в Йеменскую Арабскую Республику, где с ним (дата) произошел несчастный случай на производстве.

(дата) по заключению комиссии ВТЭК ему была установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 80% бессрочно.

В 2000 г. ГУ-ЛРО ФСС РФ назначил ему страховые выплаты в возмещение вреда здоровью ежемесячно по <данные изъяты> руб., с размером которых он не согласен. Просил произвести их перерасчет, не меняя периода, взятого на момент работы перед несчастным случаем, перед командировкой, но с учетом коэффициентов и взыскать с ответчика за период с (дата) по (дата) единовременно <данные изъяты> руб. и ежемесячно по <данные изъяты> руб., а также расходы по оплате юридических услуг в размере <данные изъяты> руб.

В судебном заседании представитель истца по доверенности Колобаева О.Л. поддержала исковые требовани...

...я.

Истец Сокольских Д.Ф. в суд не явился, в письменном заявлении просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель ГУ-ЛРО ФСС РФ по доверенности Перова Д.М. иск не признала, указав в возражениях, что в соответствии с действующим законодательством индексации подлежит ежемесячная страховая выплата, заработок не индексируется.

Также согласно п. 9 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчёту не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Кроме того, истец не обращался в региональное отделение с заявлением о перерасчёте страховых выплат. Следовательно, требования истца о взыскании страховых выплат за период с (дата) по (дата) удовлетворению не подлежат и по этим основаниям.

Заслушав представителей сторон, заключение прокурора Коршуновой Н.А., полагавшей исковые требования подлежащими частичному удовлетворению, суд приходит к следующему выводу.

Судом установлено, что Сокольских Д.Ф. состоял в трудовых отношениях с ОАО «Липецкий цемзавод» в должности начальника цеха и (дата) был направлен в командировку в <адрес>, где (дата) с ним произошёл несчастный случай на производстве, в результате которого истцу было установлено (дата) бессрочно 80% утраты профессиональной трудоспособности.

С введением в действие с (дата) Федерального закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обязанности по выплате пострадавшим утраченного заработка переданы страховщику - Фонду социального страхования РФ в виде обеспечения по страхованию от несчастных случаев на производстве.

В силу статьи 8 Федерального закона от (дата) N 125-ФЗ страховое возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного в результате наступления страхового случая, осуществляется путем выплаты:

пособия по временной нетрудоспособности;

страховых выплат (единовременной страховой выплаты и ежемесячных страховых выплат) застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного.

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются за весь период утраты застрахованным профессиональной трудоспособности начиная с того дня, когда учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты профессиональной трудоспособности, исключая период, за который ему было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием (пункт 3 статьи 15 Федерального закона от (дата) N 125-ФЗ). Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднемесячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктами 1 и 3 статьи 12 Федерального закона от (дата) N 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная исходя из степени утраты его профессиональной трудоспособности, а средний месячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Исходя из положений пункта 3 статьи 12 Федерального закона от (дата) N 125-ФЗ в случаях, когда утрата пострадавшим трудоспособности в связи с повреждением здоровья наступила не сразу, а спустя некоторое время после несчастного случая либо установления диагноза профессионального заболевания, размер возмещения вреда может быть исчислен по выбору пострадавшего: исходя из его заработка за 12 месяцев, предшествовавших установлению утраты трудоспособности, или за 12 месяцев, предшествовавших несчастному случаю на производстве.

Согласно пункту 2 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ, при исчислении среднемесячного заработка застрахованного, направленного страхователем для работы за пределы территории Российской Федерации, учитываются как суммы заработка по основному месту работы, так и суммы заработка, начисленные в иностранной валюте (если на них начислялись страховые взносы), которые пересчитываются в рубли по курсу Центрального банка Российской Федерации, установленному на день назначения ежемесячной страховой выплаты.

ГУ-ЛРО ФСС РФ была назначена истцу ежемесячная страховая выплата с (дата) в размере <данные изъяты> коп. исходя из его заработной платы за период с ноября 1988 г. по октябрь 1989 г.

Период и размер заработной платы, взятые ответчиком для расчета ежемесячных выплат, истцом не оспаривается. В то же время требования Сокольских Д.Ф. об их перерасчете являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Пленум Верховного Суда РФ в своем постановлении от (дата) № «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в пункте 21 разъяснил: «При рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от (дата) N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

Разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от (дата) № 125-ФЗ)».

Согласно пункту 10 статьи 12 Федерального закона от (дата) N 125-ФЗ при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты.

В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом следующих коэффициентов: за 1971 год и предшествующие периоды - 11,2; за 1972 год - 10,9; за 1973 год - 10,6; за 1974 год - 10,3; за 1975 год - 10,0; за 1976 год - 9,7; за 1977 год - 9,4; за 1978 год - 9,1; за 1979 год - 8,8; за 1980 год - 8,5; за 1981 год - 8,2; за 1982 год - 7,9; за 1983 год - 7,6; за 1984 год - 7,3; за 1985 год - 7,0; за 1986 год - 6,7; за 1987 год - 6,4; за 1988 год - 6,1; за 1989 год - 5,8; за 1990 год - 5,5; за 1991 год - 4,3.

Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, дополнительно увеличиваются за период до (дата) с учетом коэффициента 6, с (дата) по (дата) - с учетом коэффициента 3.

В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с (дата) по (дата), увеличиваются с учетом коэффициента 3.

Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до (дата), увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по (дата) включительно минимального размера оплаты труда.

В силу п. 11 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ в редакции, действовавшей до (дата), при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличивались пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.

Согласно Федеральному закону от (дата) № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда» (в редакции, действовавшей до (дата)) минимальный размер оплаты труда, установленный статьей 1 настоящего Федерального закона, применяется исключительно для регулирования оплаты труда, а также для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности и выплат в возмещение вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей. При этом законодатель не ограничил применение индексов МРОТ только к назначенным выплатам в возмещение вреда, а фактически распространил применение индексов роста МРОТ на все случаи определения выплат, то есть как к назначенным выплатам, так и к суммам заработка, из которого эти выплаты рассчитываются.

При определении размера выплат в возмещение вреда, причиненного при исполнении трудовых обязанностей (соответственно - как при индексации заработка, так и при индексации страховых выплат) следует применять индексы МРОТ, установленные законодательством до (дата), так как законодатель установил коэффициенты индексации с целью осовременивания заработка, полученного в период активного роста инфляционных процессов в стране.

Такая правовая позиция закреплена и положениями действующей в настоящее время редакции ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ, согласно которой суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до (дата), увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период до (дата) включительно минимального размера оплаты труда.

Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий фининсовый год.

Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правитлеьством Российской Федерации.

Из личного дела пострадавшего и расчета, представленного ответчиком, усматривается, что при подсчете среднемесячного заработка истца была взята заработная плата за 12 месяцем перед несчастным случаем.

Ответчик применил коэффициенты индексации заработной платы к заработку 1988 г. - 6,1, к заработку 1989 г. - 5,8, а также коэффициент 3.

Однако, как уже указывалось, суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, дополнительно увеличиваются за период до (дата) с учетом коэффициента 6.

Следовательно, размер заработка, из которого следует исчислять ежемесячное пособие, должен быть определен следующим образом:

1988 г. ноябрь. - <данные изъяты>

декабрь - <данные изъяты>

<данные изъяты>

1989 г. январь - <данные изъяты>

февраль - <данные изъяты>

март - <данные изъяты>

апрель - <данные изъяты>

май - <данные изъяты>

июнь - <данные изъяты>

июль - <данные изъяты>

август - <данные изъяты>

сентябрь - <данные изъяты>

октябрь - <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

80% от <данные изъяты> = <данные изъяты>.

Суммы возмещения вреда и МРОТ в период, за который исчислен заработок истца, увеличивались на следующие коэффициенты индекса МРОТ:

с (дата) в 2,5 раза

с (дата) в 1,9 раза

с (дата) в 1,81 раза

с (дата) в 1,9 раза

с (дата) в 1,4 раза

с (дата) в 1,678 раза

с (дата) в 1,27 раза

с (дата) в 1,259 раза

с (дата) в 1,05 раза

с (дата) н. в 1,048 раза

с (дата) в 1,045 раза

с (дата) в 1,2 раза

с (дата) в 1,1 раза

Деноминация (дата) в 0,001 раза

с (дата) в 1,581 раза

с (дата) в 1,515 раза

с (дата) в 1,5 раза

с (дата) в 1,5 раза

Постановлениями Правительства РФ «Об установлении коэффициента индексации размере ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлены коэффициенты повышения размера страховых выплат

с (дата) в 1,1 раза

с (дата) в 1,094 раза

с (дата) в 1,085 раза

с (дата) в 1,075 раза

с (дата) в 1,085 раза

с (дата) в 1,019 раза

с (дата) в 1,13 раза

с (дата) в 1,1 раза

с (дата) в 1,065 раза

с (дата) в 1,06 раза

с (дата) в 1,055 раза.

<данные изъяты> руб.

Согласно ст. 208 Гражданского кодекса РФ требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска.

В силу части 3 статьи 15 Федерального закона от (дата) N 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

На дату назначения страховых выплат впервые действовала редакция пункта 10 ст. 12 Федерального закона, которым предусматривалось, что в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством РФ. При повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличивались пропорционально повышению минимального размера оплаты труда. Порядок индексации заработка в этот период законодательно установлен не был и толкование закона правоприменителем позволяло говорить об обязательном увеличении с учетом коэффициентов МРОТ именно страховых выплат, а не промежуточных месяцев в периоде заработка.

По аналогии права такая индексация могла быть произведена в судебном порядке, но истец до (дата) не оспорил размер назначенных выплат.

Пунктом 28 постановления Пленума Верховного Суда РФ от (дата) № «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснено, что при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

Поскольку доказательств вины ответчика не представлено, суд считает, что удовлетворению подлежат исковые требования истца не более чем за период с (дата) по (дата) и на будущее время.

По состоянию на (дата) размер возмещения будет <данные изъяты>

Размер индексации по периодам

с (дата) - в 1,065 раза (постановление Правительства РФ от (дата) №),

с (дата) - в 1,06 раза (постановление Правительства РФ от (дата) №),

с (дата) - в 1,055 раза. (постановление Правительства РФ от (дата) №).

За период с (дата) по (дата) ответчик должен был произвести истцу страховую выплату в сумме

из следующего расчета:

<данные изъяты> (с (дата) по (дата))

<данные изъяты>с (дата) по (дата))

<данные изъяты> (с (дата) по (дата))

<данные изъяты> (с (дата) по (дата))

<данные изъяты> (с (дата) по (дата))

<данные изъяты>

Фактически ха этот же период времени Сокольских Д.Ф. получено <данные изъяты> руб.

Следовательно, возмещению подлежит <данные изъяты> руб. (<данные изъяты>).

Истец понес расходы на оплату услуг представителя.

В силу ст. 100 Гражданского процессуального кодекса РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Суд считает возможным взыскать в пользу истца расходы на оплату услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей с учетом сложности дела, объема оказанных услуг, связанным с расчетами подлежащих взысканию сумм.

Кроме того, в соответствии со ст. 103 Гражданского кодекса РФ взысканию подлежит государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден при обращении в суд в силу закона.

Рассчитанная согласно ст. 333.19 Налогового кодекса РФ, государственная пошлина составляет <данные изъяты> руб.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Государственного учреждения - Липецкого регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Сокольских Д.Ф.

страховое возмещение в размере <данные изъяты> руб. за период с (дата) по (дата),

ежемесячно, начиная с (дата) и до изменения условий, влияющих на размер возмещения, взыскивать по <данные изъяты> руб.,

в возмещение судебных расходов <данные изъяты> руб.

В остальной части иска отказать.

Взыскать с Государственного учреждения - Липецкого регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации государственную пошлину в бюджет администрации города Липецка в размере <данные изъяты> руб.

Решение подлежит обжалованию в Липецкий областной суд в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в Октябрьский районный суд г. Липецка.

Председательствующий

Мотивированное решение изготовлено

в порядке ч. 2 ст. 108 ГПК РФ 29.07.2013 г.

Председательствующий

На момент публикации решение не вступило в законную силу.