Закеряева Назила Шахбановна

Дело №

УИД: 05RS0№-34

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 июня 2024 года <адрес>

Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан в составе председательствующего судьи Халитова К.М., при секретаре судебного заседания ФИО2, в отсутствие сторон, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора <адрес> РД, действующего в интересах несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО1 к Министерству здравоохранения РД и ГБУ РД «Ахтынская центральная районная больница» о понуждении к бесперебойному обеспечению ребенка-инвалида лекарственными препаратами по жизненным показаниям согласно медицинским стандартам,

Установил:

заместитель прокурор <адрес> РД обратился в суд в интересах несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО1 с исковым заявлением к Министерству здравоохранения РД и ГБУ РД «Ахтынская центральная районная больница» о понуждении к бесперебойному обеспечению ребенка-инвалида лекарственными препаратами по жизненным показаниям согласно медицинским стандартам.

В обоснование исковых требований указано, что

<адрес> во исполнение поручения прокуратуры Республики Дагестан проведена проверка о нарушении права несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО1, страдающей заболеванием «Сахарный диабет 1 типа», на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Проверкой установлено, что несовершеннолетняя ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ с января 2019 года состоит на учете и наблюдается в ГБУ РД «Ахтынская центральная районная больница» (далее - ГБУ РД «А...

...хтынская ЦРБ»).

Согласно справке серии МСЭ-2017 №, выданной ДД.ММ.ГГГГ бюро медико-социальной экспертизы № смешанного профиля ФКУ ГБ МСЭ по <адрес> России ФИО1 является ребенком- инвалидом.

Согласно выписного эпикриза из истории болезни, выданной отделением детской эндокринологии ГБУ РД «Детская республиканская клиническая больница им. ФИО3», ФИО1 поставлен диагноз «Сахарный диабет 1 типа, стадия декомпенсации», в связи с чем он нуждается в постоянном медикаментозном лечении.

Согласно установленному порядку медицинской организацией в Минздрав РД на пациента по рекомендации врача ФИО1 предусмотрены следующие жизненно важные препараты для постоянного приема препараты «Инсулин деглудек» и «Инсулин глулизин» и для использования медицинские изделия Тест-полоски д/глюкометра, Иглы для шприц-ручки, Ланцет, Датчик Фристайл либре.

Из заявленных лекарственных препаратов и медицинских изделий не обеспечена, из которых отпущены «на сегодняшний день пациент не обеспечена препаратом «Инсулин глулизин» и медицинскими изделиями: Тест-полоски д/глюкометра, Иглы для шприц-ручки, Ланцеты.

В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания

медицинской помощи» препараты для лечения сахарного диабета - инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения (А10АВ, А10АО), которые для эффективного лечения назначены ребенку-инвалиду ФИО1, определены как жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты.

Однако проверкой установлено, что в 2023 году и истекший период 2024 года по настоящее время ФИО1 вышеуказанные жизненно важные лекарственные препараты и медицинские изделия в установленном порядке и количестве не выписаны и не выданы.

В соответствии с выписным эпикризом (№ карты: 19396/2024, а также персонифицированными плановыми заявками ГБУ РД «Ахтынская ЦРБ» на 2024 год, потребность в получении препаратов на год у ФИО1 следующая: заявлено на 2024 г. заявлено Ланцеты 5 уп., Инсулин деглудек 8 уп., Инсулин глулизин 8уп., Тест-полоски д/глюк. Акку-чек перформа 20 уп., Датчик Фристайл либре/freestyle libre 24уп., Иглы для д/шприц 8уп.

Таким образом, вопреки требованиям действующего законодательства ФИО1 фактически не получает в полном объеме необходимый набор лекарственных средств, являющийся для нее жизненно необходимым.

В результате ненадлежащего исполнения своих должностных обязанностей работниками Министерства здравоохранения Республики Дагестан и ГБУ РД «Ахтынская ЦРБ» права ребенка-инвалида ФИО1 на бесперебойное бесплатное получение жизненно необходимых лекарственных препаратов нарушены, что создает реальную угрозу его жизни и здоровью, а также может привести к сокращению продолжительности жизни.

На основании изложенного, просит суд обязать ГБУ РД «Ахтынская ЦРБ» назначать лечение и выписывать рецепты ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, согласно установленным медицинским стандартам и медикаментозной терапии, необходимых для неё; обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан и ГБУ РД «Ахтынскаая ЦРБ» в полном объеме, своевременно и бесперебойно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратами согласно рецептам лечащих врачей, выданным в соответствии с медицинскими стандартами лечения и необходимой медикаментозной терапией.

В судебное заседание стороны, надлежаще извещенные о времени и месте судебного разбирательства, своих представителей не направили, уважительных причин не явки не представили, ходатайств о рассмотрении дела без их участия не заявили, в связи с чем на основании ст.167 ГПК РФ определено рассмотреть дело в отсутствие лиц

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

На основании ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

В соответствии с ч. 2 ст. 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Исходя из п. 9 ст. 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан: инвалиды.

На основании пп. 1 п. 1 ст. 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с ч. 3 ст. 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: 1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; 2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Согласно пп. 5 п. 2 ст. 81 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

В Перечне 1, утвержденном Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» среди групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, упомянуты неработающие инвалиды II группы.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ № Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики, управлению в сфере охраны здоровья граждан в. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Из выписки из истории болезни № эндокринологического отделения ГБУ «Детская Республиканская клиническая больница им. ФИО3» ФИО1 находилась на стационарном лечении в детском эндокринологическом отделении ДРКБ с клиническим диагнозом: Сахарный диабет 1 типа, фаза декомпенсации.

Согласно справке территориального органа Росздравнадзора по РД, медицинской организацией в Минздрав РД на пациента ФИО1 на период 2024 года заявлены лекарственные препараты и медицинские изделия, из которых отпущены «Датчик Фристайл либре» и «Инсулин деглудек». Заявленными в Минздрав РД инсулиновым препаратом (Инсулин глулизин) и медицинскими изделиями (Тест-полоски д/глюкометра, Иглы для шприц-ручки, Ланцеты) пациент не обеспечена. Необслуженных рецептов, выписанных пациенту в 2024 году, не выявлено: ланцеты -5 уп., «Инсулин деглудек» - 8 уп., Инсулин глулизин- 8 уп., Тест-полоски д/глюк. Акку-чек перформа - 20 уп., Датчик Фристайл либре/freestyle libre - 24уп., Иглы для д/шприц - 8уп.

Минздрав РД является представителем Республики Дагестан, как публично правового образования, в вопросах здравоохранения и отвечает, в том числе за организацию своевременных поставок необходимых лекарственных средств.

Приобретение необходимых лекарств и препаратов по группам населения и категориям заболеваний осуществляет Министерство здравоохранения Республики Дагестан.

Таким образом, учитывая все вышеизложенное, суд полагает, что имеет место наличие причинно-следственной связи между действиями (бездействиями) Минздрава РД и последствиями в виде нарушенного конституционного права истца на охрану здоровья и медицинскую помощь, закрепленного в ст. 41 Конституции РФ, в связи с чем, приходит к выводу обязать Министерство здравоохранения РД обеспечивать истца лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

Решил:

исковые требования заместителя прокурора <адрес> РД, действующего в интересах несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО1 к Министерству здравоохранения РД и ГБУ РД «Ахтынская центральная районная больница» о понуждении к бесперебойному обеспечению ребенка-инвалида лекарственными препаратами по жизненным показаниям согласно медицинским стандартам - удовлетворить.

Обязать ГБУ РД «Ахтынская ЦРБ» назначать лечение и выписывать рецепты ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, согласно установленным медицинским стандартам и медикаментозной терапии, необходимых для неё.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан и ГБУ РД «Ахтынскаая ЦРБ» в полном объеме, своевременно и бесперебойно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратами согласно рецептам лечащих врачей, выданным в соответствии с медицинскими стандартами лечения и необходимой медикаментозной терапией.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда РД через Советский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья К.М. Халитов