Зрелов Николай Викторович

Дело №2а-715/2020

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Мошенское 22 июня 2020 года

Боровичский районный суд Новгородской области в составе председательствующего судьи Цабулевой В.В.,

при секретаре Поваровой С.А.,

с участием представителя административного истца Садчиковой Е.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Мошенского района, предъявленному в интересах Зрелова Николая Викторовича, к Министерству здравоохранения Новгородской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Мошенского района Новгородской области, действуя в интересах Зрелова Н.В., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Новгородской области (далее - Министерство) о обязании обеспечить лекарственными препаратами, в обоснование указав, что Зрелов Н.В. страдает сахарным диабетом и ему на постоянной основе требуется прием жизненно-важного лекарственного препарата 05.03.2020г. выписан рецепт № 49П 22702100211143381 на получение лекарственного препарата «Ситаглиптин» ( таблетки дозировкой 100 мг х 28, 1 упаковка). В связи с отсутствием препарата в аптечном пункте рецепты были поставлены на отсроченное обслуживание. До настоящего времени лекарственным препаратом «Ситаглиптин» ( таблетки дозировкой 100 мг х 28, 1 упаковка) не обеспечен, что нарушает его право на охрану здоровья, медицинскую помощь и бесплатное обеспечение лекарственными препаратами в соответствии со статьей 19 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охр...

...аны здоровья граждан в Российской Федерации».

Просит суд обязать ответчика обеспечить Зрелова Н.В. лекарственным препаратом «Ситаглиптин» ( таблетки дозировкой 100 мг х 28, 1 упаковка), обратив решение суда к немедленному исполнению.

В судебном заседании представитель административного истца Садчикова Е.О., исковые требования поддержала.

Представитель административного ответчика, Зрелов Н.В. и третьи лица в суд не явились, о дате и месте судебного заседания извещены.

На основании ст.150 КАС РФ суд посчитал возможным, рассмотреть дело без участия ответчика, заинтересованного лица и третьих лиц.

Выслушав объяснения административного истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч.4 ст.218 КАС РФ в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, прокурор в пределах своей компетенции может обратиться в суд с административными исковыми заявлениями о признании незаконными решений, действий (бездействия) органов, организаций, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в защиту прав, свобод и законных интересов иных лиц, если полагают, что оспариваемые решения, действия (бездействие) не соответствуют нормативному правовому акту, нарушают права, свободы и законные интересы граждан, организаций, иных лиц, создают препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации здоровье людей охраняется (статья 7 Конституции Российской Федерации).

Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации).

Согласно пункту "ж" части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

По предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации, которые не могут противоречить федеральным законам (части 2 и 5 статьи 76 Конституции Российской Федерации).

Разрешение вопросов организации обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи пунктом 21.1 части 1 статьи 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 года №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» отнесено к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета).

Специальным законом, регулирующим отношения в сфере отпуска, передачи и реализации лекарственных средств является Федеральный закон от 12.04.2010 года №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», которым проведение в Российской Федерации единой государственной политики в области обеспечения лекарственными препаратами граждан в Российской Федерации отнесено к полномочиям федеральных органов исполнительной власти (статья 5), перечень полномочий органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации является исчерпывающим и включает разработку и реализацию региональных программ обеспечения населения лекарственными препаратами; установление предельных размеров оптовых надбавок и предельных размеров розничных надбавок к фактическим отпускным ценам, установленным производителями лекарственных препаратов, на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов; осуществление регионального государственного контроля за применением цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, организациями оптовой торговли, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность (статья 6).

Полномочия и ответственность органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья определяет Федеральный закон от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (пункт 3 статьи 1 данного закона).

Обеспечение определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с законодательством Российской Федерации пунктом 3 статьи 29 указанного федерального закона отнесено к организации охраны здоровья.

В соответствии с частью 2 статьи 19 того же федерального закона каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Областной закон Новгородской области от 10.05.2007 № 97-03 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения» (далее - областной закон №97-03) предусматривает, что одной из мер социальной поддержки граждан в области здравоохранения является бесплатное лекарственное обеспечение, предоставляемое категориям граждан, которые указаны в приложении 2 к областному закону №97-03

Порядок предоставления мер социальной поддержки в части бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан при амбулаторном лечении за счет средств областного бюджета (далее - Порядок) утвержден постановлением Администрации Новгородской области от 02.06.2008 № 195.

Согласно пункту 2 Порядка право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей (фельдшеров) за счет средств областного бюджета имеют лица, страдающие диабетом.

В соответствии с п. 1.1 Положения о Министерства здравоохранения Новгородской области, утвержденного постановлением Правительства Новгородской области от 21.12.2017 № 455 (далее - Положение), Министерство здравоохранения Новгородской области является органом исполнительной власти Новгородской области, исполняющим государственные полномочия в сфере охраны здоровья и обязательного медицинского страхования на территории области.

Как установлено в судебном заседании Зрелов Н.В. имеет заболевание сахарный диабет.

05.03.2020г. Зрелову Н.В. фельдшером ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ» выписан рецепт № 49П 22702100211143381 на получение лекарственного препарата «Ситаглиптинум» дозировкой 100 мг х 28, 1 упаковка).

При обращении Зрелова Н.В. в аптечный пункт № 64 АО «Новгородфармация», расположенный по адресу: Мошенской р-н, с. Мошенское, данный рецепт не обеспечивалися в связи с отсутствием лекарственного средства в аптеке (рецепт поставлен на отсроченное обслуживание).

Факт необеспечения Зрелова Н.В. бесплатным лекарственными препаратом «Ситаглиптинум» ( таблетки дозировкой 100 мг х 28, 1 упаковка, подтверждается информацией АО «НовгородФармация» от 18.06.2020 № 393.

Таким образом, до настоящего времени указанный гражданин лекарственными препаратами по рецептам от 05.03.2020 №№ 49П 22702100211143381 не обеспечен.

Согласно пункту 7 «Порядка предоставления мер социальной поддержки в части бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан при амбулаторном лечении за счет средств областного бюджета», утвержденного Постановлением Администрации Новгородской области от 02.06.2008 N 195 (далее – Порядок), закуп лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении, производится на основании государственных контрактов, заключенных в соответствии с действующим законодательством.

Пунктом 8 Порядка определено, что обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми бесплатно, осуществляется через аптечные организации, определяемые в соответствии с законодательством о закупках товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Министерство финансов Новгородской области ежемесячно в части средств областного бюджета перечисляет министерству здравоохранения Новгородской области финансовые средства на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения льготных категорий граждан при амбулаторном лечении (п.12 Порядка).

Пункт 13 Порядка предусматривает, что Министерство здравоохранения Новгородской области ежемесячно в части средств областного бюджета осуществляет финансирование закупки лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении, в соответствии с государственными контрактами.

Согласно п.п. 1.1, 3.1.20, 3.1.49 Положения о Министерстве здравоохранения Новгородской области, утвержденного постановлением Администрации Новгородской области от 21 декабря 2017 года № 455, Министерство является органом исполнительной власти Новгородской области, исполняющим государственные полномочия в сфере охраны здоровья и обязательного медицинского страхования на территории области, а также переданные Российской Федерацией и осуществляемые за счет субвенций из федерального бюджета полномочия в сфере охраны здоровья и полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, организует оказание мер социальной поддержки отдельных категорий граждан, предусмотренных областным законом от 10 мая 20007 года № 97-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения», осуществляет функции главного распорядителя средств областного бюджета, субвенций из федерального бюджета, предусмотренных на реализацию переданных полномочий.

В результате ненадлежащего выполнения Министерством возложенных на него полномочий (организация закупки лекарственных средств в ассортименте, не отвечающем потребностям страдающих тяжелыми заболеваниями граждан) нарушены ст.ст. 2, 41 Конституции Российской Федерации, ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», поскольку не обеспечены необходимые условия для осуществления провозглашенных и гарантируемых Конституцией Российской Федерации прав Зрелова Н.В. на охрану здоровья и медицинскую помощь, социальные гарантии на лекарственное обеспечение на льготных условиях в случае болезни.

При таком положении иск прокурора Мошенского района, предъявленный в интересах Зрелова Н.В., об обязании Министерства обеспечить его лекарственными препаратом « Ситаглиптинум» (таблетки дозировкой 100 мг х 28 шт., 1 упаковка), суд находит обоснованным и подлежащим удовлетворению.

В соответствии с ч. 2 ст. 188 КАС РФ в случае отсутствия в настоящем Кодексе прямого запрета на немедленное исполнение решений по административным делам определенной категории суд по просьбе административного истца может обратить решение по административному делу к немедленному исполнению, если вследствие особых обстоятельств замедление исполнения этого решения может нанести значительный ущерб публичным или частным интересам. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с его принятием.

Таким образом, принимая во внимание установленные по делу обстоятельства, учитывая требования разумности, а также, учитывая, что прием лекарственных средств является жизненно важным для Зрелова Н.В., отмена препарата может повлечь обострение заболевания, то суд считает необходимым обратить настоящее решение к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст.ст. 174-180, 188 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

административные исковые требования прокурора Мошенского района Новгородской области удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Новгородской области обеспечить Зрелова Николая Викторовича лекарственным препаратом «Ситаглиптинум» (таблетки дозировкой 100мг х 28шт., 1 упаковка) по рецепту от 05.03.2020г. № 49П 22702100211143381.

Решение суда подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Новгородский областной суда через Боровичский районный суд (с. Мошенское) в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 26 июня 2020г.

Судья В.В. Цабулева