Епифанова Лариса Анатольевна

Дело № 2-1474/2021

34RS0004-01-2021-002035-93

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 июня 2021 года г.Волгоград

Красноармейский районный суд города Волгограда в составе:

председательствующего судьи Савокиной О.С.,

при секретаре Куликовой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Красноармейского района г. Волгограда, действующего в интересах Дерезы ФИО8 к Комитету здравоохранения Волгоградской области, Государственному учреждению здравоохранения «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» о признании незаконным бездействия, выразившегося в необеспечении лекарственными препаратами, о взыскании суммы затрат на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Красноармейского района города Волгограда в интересах Дерезы ФИО10 обратился в суд с иском к Комитету здравоохранения Волгоградской области, ГУЗ «Больница №15» о признании незаконным бездействия, выразившегося в необеспечении лекарственными препаратами, о взыскании суммы затрат на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда, свои требования мотивировал тем, что Дереза ФИО38 наблюдается в поликлинике ГУЗ «КБСМП № 15» <данные изъяты> Дереза ФИО17 обеспечена не была, в связи, с чем 3 ноября 2020 года и 11 декабря 2020 года была вынуждена за собственные денежные средства приобрести указанные препараты. Таким образом, исходя из того, что Комитет осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, субсидий и субвенций федерального бюджета, выделяемых на решение вопросов, отнесенных е его ведению в целях обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами. Полагает, что бездействие ответчиков противоречит действующему законодательству и влечет нарушение прав Дереза ФИО18 Учитывая, что Комитетом Здравоохранения Волгоградской области не выполнены обязательства по своевременному бесплатному обеспечению истца лекарственными препаратами и медицин...

...скими изделиями, понесенные Дерезой ФИО19 расходы подлежат возмещению за счет средств бюджета. Просит признать незаконным бездействие ГУЗ «КБСМП №15», Комитета здравоохранения Волгоградской области, выразившиеся в несвоевременном обеспечении Дерезы ФИО20 лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в необходимом объеме; взыскать с Комитета здравоохранения Волгоградской области в пользу Дерезы ФИО21 стоимость понесенных ею расходов на приобретение лекарственного препарата <данные изъяты> в размере 2 480 рублей, компенсацию морального вреда в размере 500 рублей.

В судебном заседании помощник прокурора Красноармейского района г.Волгограда Камнева ФИО39 исковые требования поддержала, настаивала на их удовлетворении, утверждая, что в результате бездействия ответчиков Дереза ФИО22 не была обеспечена льготным лекарственным препаратом.

Истец Дереза ФИО23 в судебном заседании требования прокурора Красноармейского района г. Волгограда поддержала, суду пояснила, что приобрела медицинские препараты за собственные денежные средства, поскольку они отсутствовали в аптеки по льготной программе.

Представитель ответчика Комитета здравоохранения волгоградской области Алексеев ФИО40 в судебном заседании исковые требования не признал, просил в удовлетворении исковых требований отказать.

Представитель ответчика ГУЗ «КБСМП №15» Файзулина ФИО41. в судебном заседании исковые требования не признала, просила в удовлетворении исковых требований отказать.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. ст. 39,41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение в случае болезни. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч.1 ст.3 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

В силу п.5 ч.1 ст. 29 названного Закона установлено, что организация охраны здоровья осуществляется путем: в том числе обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Частью 5 ст. 37 данного Федерального закона установлено исключение из общего правила, состоящего в том, что стандарт медицинской помощи является основным ориентиром, определяющим, какие лекарственные препараты должны использоваться при оказании медицинской помощи согласно номенклатуре. В случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) и по решению врачебной комиссии допускается использование иных лекарственных препаратов чем те, которые включены в стандарт.

Как установлено судом и следует из материалов дела, Дереза ФИО24 состоит на диспансерном учете в ГУЗ «КБСМП № 15» с диагнозами: <данные изъяты>

Дереза ФИО25 относится к категории граждан, получающих лекарственные препараты и средства медицинского назначения бесплатно, за счет средств бюджета Волгоградской области. Нуждается в постоянном приеме лекарственных препаратов: <данные изъяты>

В Перечне групп населения и категорий заболеваний, утвержденном постановлением Правительства № 890 от 30 июля 1994 года, предусмотрено, что лицам, имеющим заболевание диабет, лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год утверждены распоряжением Правительства РФ.

Таким образом, Дереза А.И. имеет заболевание диабет, что дает ей право на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами.

Частью 3 ст. 80 Закона РФ № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года "Об основах здоровья граждан в РФ" предусмотрено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в обществе ( ст.9 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации").

По смыслу вышеназванных норм материального права лекарственные препараты инвалидам, при наличии медицинских показаний, должны предоставляться без каких-либо условий.

Согласно п.4 постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации обязаны осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, принимать соответствующие меры.

Согласно статье 3 Закона Волгоградской области от 21 декабря 2008 года № 1837-ОД "Об охране здоровья граждан в Волгоградской области", органы исполнительной власти Волгоградской области в сфере охраны здоровья граждан осуществляют контроль в сфере охраны здоровья граждан в порядке, установленном действующим законодательством.

В соответствии с положением о комитете здравоохранения Волгоградской области, утвержденным постановлением Губернатора Волгоградской области от 24 ноября 2014 г., комитет здравоохранения в соответствии с возложенной на него задачей организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний; осуществляет ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных комитету государственных учреждений здравоохранения, в том числе их оснащение оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья, посредством осуществления полномочий, предусмотренных действующим законодательством, а также является главным распорядителем и получателем средств областного бюджета, субсидий и субвенций федерального бюджета, выделяемых на решение вопросов, отнесенных к ведению комитета; осуществляет функции государственного заказчика при закупке товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд Волгоградской области в установленной сфере деятельности (пункты 2.1.17, 2.1.18, 2.1.39, 2.1.40).

Согласно пункту 2 постановления администрации Волгоградской области от 17 июня 2011 года № 290-п "Об утверждении порядка лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях", комитету здравоохранения Волгоградской области постановлено организовать лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях.

В соответствии с пунктами 11.4, 11.6 указанного Порядка, к функциям комитета здравоохранения Волгоградской области относятся, в том числе: проведение мониторинга реализации прав граждан на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, формирование отчетной документации по организации обеспечения граждан необходимыми лекарственными препаратами; контроль за обеспечением инвалидов лекарственными препаратами.

Порядок обеспечения граждан-инвалидов лекарственными препаратами за счет средств бюджета предполагает обеспечение препаратами на основании рецепта, выданного лечащим врачом, с учетом нуждаемости и объема необходимого инвалиду лекарственного препарата.

Обязанность по бесплатному обеспечению инвалида лекарственными препаратами возникает у комитета здравоохранения Волгоградской области только при наличии у него выписанного в установленном законом порядке лечащим врачом рецепта на получение бесплатного лекарственного препарата. Рецепт является подтверждением назначения врачом необходимого лекарственного препарата, его дозировки и количества.

Согласно письма Комитете здравоохранения Волгоградской области от 11 января 2021 года, в 2020 году Дерезе ФИО26 оказывалась в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной Законом Волгоградской области № 130-ОД от 26 декабря 2019 года. В соответствии с территориальной программой Дереза ФИО27 имеет право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, в том числе по категории заболевание «Сахарный диабет». Врачами – специалистами ГУЗ «КБСМП №15» Дерезе ФИО28 рекомендован прием лекарственных препаратов, в том числе лекарственного препарата <данные изъяты> которые входят в приложение № 6 Территориальной программы. Согласно данным первичной медицинской документации в 2020 году Дереза ФИО29 обеспечена лекарственными препаратами на общую сумму 39 153 рубля 30 копеек, в том числе 23 декабря 2020 года лекарственным препаратам <данные изъяты>. В рамках работы «Горячей линии» на имя Дерезы ФИО30 Облздравом адресно направлен лекарственный препарат <данные изъяты>.

Для получения вышеуказанного лекарственного препарата Облздрав Рекомендует Дерезе Л.И. обратиться за выпиской рецепта к лечащему врачу ГУЗ «КБСМП № 15». 24 ноября 2020 года был выписан рецепт 18 АЧ 1367229 на тест – <данные изъяты> В связи с отсутствием в аптечной организации данных тест - полосок, выписанный рецепт был поставлен на отсроченное обеспечение. Обеспечение Дерезы ФИО31 вышеуказанными тест-полосками будет произведено по мере их поступления на логистический склад Волгоградского областного государственного унитарного предприятия «Волгофарм».

Из ответа ГУП «Волгофарм» от 30 декабря 2020 года следует, что в период с 1 января 2020 года по 28 декабря 2020 года в аптечный пункт № 50 ГУП «Волгофарм» Дереза ФИО32 обращалась с 28 льготными рецептами, выписанными за счет средств регионального бюджета, 27 препараты получены пациентом в полном объеме. Рецепт серия 18АЧ № 1367229 от 24 ноября 2020 года на тест – <данные изъяты>, в связи с отсутствием необходимых тест – полосок в региональной льготной программе аптеки и склада был принят аптекой на отсроченное обеспечение и зарегистрирован в журнале отсроченного обеспечения.

3 ноября 2020 года Дереза ФИО33 приобрела лекарственный препарат Форсига 10 мг стоимостью 2 071 рубль, что подтверждается товарным чеком № 5502/0000102867.

Как следует из товарного чека № 5502/0000116501, 11 декабря 2020 года Дереза ФИО34 приобрела тест – <данные изъяты> стоимостью 409 рублей.

Так, диабет входит в перечень категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения (в частности, инсулиновые шприцы, иглы к ним, средства диагностики) отпускаются по рецептам врачей бесплатно (Приложение 1 к Постановлению Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890).

Препараты для лечения сахарного диабета (в частности, инсулины и их аналоги, метформин, глибенкламид) относятся к числу жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, которыми граждане обеспечиваются бесплатно также при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, при оказании специализированной, скорой медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому (ч. 2, п. 1 ч. 3 ст. 80 Закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ; Перечень, утв. Распоряжением Правительства РФ от 12 октября 2019 года № 2406-р).

Судом установлено, что лекарственный препарат Депаглифлозин и тест – <данные изъяты> были назначены Дерезе ФИО47 однако бесплатно указанные лекарственные препараты в полном объеме предоставлены не были. При этом, Комитет здравоохранения Волгоградской области, как орган исполнительной власти Волгоградской области, уполномоченный в сфере охраны здоровья граждан на территории области осуществляет обеспечение отдельных категория граждан необходимыми лекарственными препаратами, а также контроль за обеспечением граждан необходимыми препаратами, исполнение которой, возложено на него действующим законодательством.

Статьей 16 ГК РФ установлено, что убытки, причиненные гражданину или юридическом) лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием.

Статьей 1069 ГК РФ предусмотрено, что вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит возмещению за счет соответственно казны РФ, казны субъекта РФ или казны муниципального образования.

Согласно положениям ст.1071 ГК РФ в случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет субъекта РФ, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с п.3 ст. 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина.

Суд, руководствуясь пунктом 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статьями 6.1, 6.2 Закона РФ от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", пунктом 2 постановления администрации Волгоградской области от 17 июня 2011 года №290-п "Об утверждении порядка лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях" приходит к выводу об обоснованности заявленных требований о признании бездействия незаконным, поскольку Комитет здравоохранения Волгоградской области осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, субсидий и субвенций федерального бюджета, выделяемых на решение вопросов, отнесенных к ведению Комитета в целях обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, из – за отсутствия контроля за поступлением и наличием в аптечном пункте указанных препаратов, истец не была обеспечена в полном объеме рекомендованным ей по медицинским показаниям для постоянного применения бесплатным лекарственным препаратом.

При таких обстоятельствах, учитывая, что Комитетом Здравоохранения Волгоградской области не выполнены обязательства по обеспечению лекарственным препаратом лица, имеющего право на его получение бесплатно, понесенные Дерезой А.И. расходы на приобретение лекарственного препарата Форсига 10 мг стоимостью 2 071 рубль и тест – <данные изъяты> стоимостью 409 рублей, на общую сумму 2 480 рублей подлежат возмещению Дерезе А.И. за его счет.

Таким образом, суд считает необходимым взыскать с Комитета Здравоохранения Волгоградской области в пользу Дерезы А.И. расходы по оплате лекарственных препаратов в размере 2 480 рублей.

Довод представителя ответчика Комитета здравоохранения Волгоградской области об отсутствии вины комитета в своевременной обеспечении лекарственными препаратами Дерезу ФИО35, суд находит несостоятельным, поскольку организация лечебного процесса пациента должна быть организована таким образом, чтобы он не ограничивал право на получение им социальных гарантий, установленных Конституцией РФ, иное повлекло бы нарушение ее права на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией РФ недопустимо.

Поскольку обеспечение лекарственными препаратами, а так же контроль за обеспечением граждан необходимыми препаратами, является обязанностью комитета здравоохранения Волгоградской области, исполнение которой, возложено на него действующим законодательством, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований прокурора Красноармейского района г. Волгограда, действующего в интересах Дерезы ФИО36 к ГУЗ «КБСМП №15».

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Согласно части 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии с разъяснениями, изложенными в пункте 8 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 года № 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", при рассмотрении требований о компенсации причиненного гражданину морального вреда необходимо учитывать, что размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального ущерба, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

В Постановлении Европейского Суда по правам человека от 18 марта 2010 годапо делу "Максимов (Maksimov) против России" указано, что задача расчета размера компенсации является сложной. Она особенно трудна в деле, предметом которого является личное страдание, физическое или нравственное. Не существует стандарта, позволяющего измерить в денежных средствах боль, физическое неудобство и нравственное страдание и тоску. Национальные суды всегда должны в своих решениях приводить достаточные мотивы, оправдывающие ту или иную сумму компенсации морального вреда, присуждаемую заявителю. В противном случае отсутствие мотивов, например, несоразмерно малой суммы компенсации, присужденной заявителю, будет свидетельствовать о том, что суды не рассмотрели надлежащим образом требования заявителя и не смогли действовать в соответствии с принципом адекватного и эффективного устранения нарушения.

Из изложенного следует, что, предусматривая в качестве способа защиты нематериальных благ компенсацию морального вреда, закон (статьи 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) устанавливает лишь общие принципы для определения размера такой компенсации, суду при разрешении спора о компенсации морального вреда необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимание фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав как основополагающие принципы, предполагающие установление судом баланса интересов сторон. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Анализ содержания поданного прокурором Красноармейского района г.Волгограда иска о компенсации морального вреда не позволяет установить действительное умаление указанных в законе нематериальных благ или личных неимущественных прав, неотъемлемо принадлежащих Дерезе Л.И, действиями (бездействием) ответчика Комитета здравоохранения Волгоградской области.

Учитывая, что прокурором Красноармейского района г.Волгограда не представлено доказательств причинения морального вреда действиями ответчика Комитета здравоохранения Волгоградской области, нарушающими личные неимущественные права истца либо посягающие на принадлежащие Дерезе ФИО37 другие нематериальные блага, суд приходит к выводу, что отсутствуют правовые основания для удовлетворения исковых требований.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Красноармейского района г. Волгограда, действующего в интересах Дерезы ФИО44 к Комитету здравоохранения Волгоградской области, Государственному учреждению здравоохранения «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» о признании незаконным бездействия, выразившегося в необеспечении лекарственными препаратами, о взыскании суммы затрат на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие Комитета здравоохранения Волгоградской области, выразившегося в не обеспечении Дерезы ФИО43 лекарственными препаратами.

Взыскать с Комитета здравоохранения Волгоградской области в пользу Дерезы ФИО42 понесенные ей расходы на приобретение лекарственного препарата в размере 2 480 рублей.

В удовлетворении исковых требований прокурора Красноармейского района г. Волгограда, действующего в интересах Дерезы ФИО45 к Комитету здравоохранения Волгоградской области о взыскании компенсации морального вреда, отказать.

В удовлетворении исковых требований прокурора Красноармейского района г. Волгограда, действующего в интересах Дерезы ФИО46 к Государственному учреждению здравоохранения «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» о признании незаконным бездействия, выразившегося в необеспечении лекарственными препаратами, о взыскании суммы затрат на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда, отказать.

Решение может быть в Волгоградский областной суд через Красноармейский районный суд г. Волгограда в течение месяца со дня принятия решение в окончательно форме.

Мотивированное решение изготовлено 14 июня 2021 года.

Судья - О.С. Савокина

Дело № 2-3039/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Красноармейский районный суд г. Волгограда

в составе председательствующего судьи Лымарева В.И.

при секретаре Бутовской Н.В.,

с участием прокурора Ходыревой Л.М., представителя ответчика Комитета здравоохранения Волгоградской области по доверенности Рамазановой И.А., представителей ответчика ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» по доверенности Епифановой Л.А., Ломакиной О.И.,

«04» июля 2017 года рассмотрев в городе Волгограде, в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Красноармейского района г. Волгограда в интересах Дереза Л.И. к Комитету здравоохранения Волгоградской области, ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» о признании незаконным бездействия, взыскании расходов на приобретение медицинских препаратов,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Красноармейского района г. Волгограда в интересах Дереза Л.И. обратился в суд с исковым заявлением к Комитету здравоохранения Волгоградской области, ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» о признании незаконным бездействия, взыскании расходов на приобретение медицинских препаратов.

В обосновании иска указано, что Дереза Л.И. состоит на диспансерном учете в поликлинике ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» с диагнозом «сахарный диабет 2 тип, диабетическая непролиферативная ретиопатия обоих глаз, целевое значение гликированного гемоглобина <7%, гипертоническая болезнь II стадии, степень АГ II, риск 4», что относит истца к категории граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, где 03 апреля 2017 года на амбулаторном приеме у врача-терапевта Дереза Л.И. выписаны рецепты на лекарственные препараты – тест-полоски «one touch select», таблетки «Лозартан» 50 мг., таблетки «Гликлазид МВ» 50 мг., таблетки «Бисопролол» 5 мг., которые ввиду их отсутствия в аптечном пункте медицинского учреждения, были приобретены Дереза Л.И. самостоятельно на общую сумму 1 237,4...

...0 рублей, которые прокурор просит взыскать с Комитета здравоохранения Волгоградской области, так же заявляя требования о признании незаконным бездействия Комитета здравоохранения Волгоградской области и ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» по необеспечению Дереза Л.И. лекарственными препаратами, обязании Комитета здравоохранения Волгоградской области обеспечить выдачу Дереза Л.И. лекарственных препаратов «Лозортан», Гликлазил МВ», Бисопролол», тест-полосок «one touch select» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.

В судебном заседание участвующий в деле прокурор Ходырева Л.М. заявленные требования поддержала.

Истец Дереза Л.И., извещенная о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась.

Представитель ответчика Комитета здравоохранения Волгоградской области по доверенности Рамазанова И.А. в судебном заседании заявленные требования не признала, пояснив, что лекарственные препаратов «Лозортан», Гликлазил МВ», Бисопролол», тест-полосок «one touch select» 03 апреля 2017 года, 13 апреля 2017 года и 27 апреля 2017 года имелись в наличии в аптечном пункте № 50 ГУП «Волгофарм» однако не были получены Дереза Л.И. При этом со стороны Комитета здравоохранения Волгоградской области приняты предусмотренные законом меры для финансирования и приобретения требуемых истцу лекарственных препаратов.

Представители ответчика ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» по доверенности Епифанова Л.А., Ломакина О.И. в судебном заседании исковые требования не признали.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд считает заявленные требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи предусмотрены нормами статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В силу п. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 № 890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В данный Перечень входит заболевание диабет. Все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

Согласно п. 2.1 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 г. № 328 за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

В судебном заседании установлено, что Дереза Л.И. состоит на диспансерном учете в поликлинике ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» с диагнозом «сахарный диабет 2 тип, диабетическая непролиферативная ретиопатия обоих глаз, целевое значение гликированного гемоглобина <7%, гипертоническая болезнь II стадии, степень АГ II, риск 4», в связи с чем относится к категории граждан, имеющих согласно Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 право при амбулаторном лечении на бесплатный отпуск по рецептам врача медицинских препаратов.

03 апреля 2017 года на амбулаторном приеме у врача-терапевта ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» Дереза Л.И. выписаны рецепты на лекарственные препараты – тест-полоски «one touch select», таблетки «Лозартан» 50 мг., таблетки «Гликлазид МВ» 50 мг., таблетки «Бисопролол» 5 мг.

Согласно имеющегося в материалах дела сообщения ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» по указанному выше рецепту ввиду отсутствия необходимых препаратов в аптечном пункте № 50 ГУП «Волгофарм» Дереза Л.И. не была обеспечена лекарственными препаратами «Лозортан», «Гликлазид», тест-полосками «one touch select».

Дереза Л.И. 13 апреля 2017 года приобрела за собственные денежные средства выписанные по рецепту тест-полоски «one touch select» стоимостью 491,50 рублей, таблетки «Лозортан 50 мг» стоимостью 128,60 рублей, таблетки «Диабефарм МВ» (препарат «Гликлазид МВ») стоимостью 106,50 рублей, 27 апреля 2017 года приобрела таблетки «Лозортан 50 мг» стоимостью 128,60 рублей, таблетки «Диабефарм МВ» (препарат «Гликлазид МВ») стоимостью 106,50 рублей, таблетки «Глиформин 1000мг» стоимостью 275,70 рублей, а всего затратила на приобретение лекарственных препаратов денежные средства в сумме 1 237,40 рублей.

В силу п. 2.1.14 Положения «О комитете здравоохранения Волгоградской области», утвержденного Постановлением Губернатора Волгоградской области от 24.11.2014 г. № 152 Комитет здравоохранения Волгоградской области в качестве осуществления своих полномочий, в том числе, организует на территории Волгоградской области в соответствии с действующим законодательством обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания.

Согласно п. 2 Постановления Администрации Волгоградской области от 17.06.2011 г. № 290-п «Об утверждении Порядка лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях», Комитету здравоохранения Волгоградской области постановлено организовать лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях.

В соответствии с п. 11.6 «Порядка лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях», утвержденного Постановлением Администрации Волгоградской области от 17.06.2011 г. № 290-п к функциям Комитета здравоохранения Волгоградской области относится, в том числе, контроль за обеспечением граждан необходимыми лекарственными препаратами.

Как установлено в судебном заседании и подтверждается представленными Комитетом здравоохранения Волгоградской области выписками остатков лекарственных препаратов по льготным программам в аптечном пункте № 50 ГУП «Волгофарм», по состоянию на 03 апреля 2017 года, 13 апреля 2017 года и 27 апреля 2017 года лекарственные препараты, выписанные Дереза Л.И. по рецепту от 03 апреля 2017 года имелись в наличии в аптечном пункте, что свидетельствует о надлежащем исполнении Комитетом здравоохранения Волгоградской области своих обязанностей по контролю за обеспечением граждан необходимыми лекарственными препаратами.

При этом как усматривается из представленной ответчиками карточки Дереза Л.И., истец за период с 26 января 2017 года по 28 июня 2017 года обеспечивается путем льготного отпуска по рецептам врачей требуемыми лекарственными препаратами.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о необоснованности заявленных требований о признании незаконными бездействий Комитета здравоохранения Волгоградской области, выразившиеся в необеспечении Дереза Л.И. лекарственными препаратами «Лозортан», Гликлазил МВ», Бисопролол», тест-полосок «one touch select» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, обязании Комитета здравоохранения Волгоградской области обеспечить выдачу Дереза Л.И. лекарственных препаратов «Лозортан», «Гликлазил МВ», Бисопролол», тест-полосок «one touch select» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.

Статьей 16 ГК РФ установлено, что убытки, причиненные гражданину или юридическом) лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием.

Статьей 1069 ГК РФ предусмотрено, что вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит возмещению за счет соответственно казны РФ, казны субъекта РФ или казны муниципального образования.

Согласно положениям ст. 1071 ГК РФ в случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет субъекта РФ, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с п. 3 ст. 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина.

Таким образом, поскольку Комитет здравоохранения Волгоградской области в силу пункта п. 2.1.34 Положения «О комитете здравоохранения Волгоградской области», утвержденного Постановлением Губернатора Волгоградской области от 24.11.2014 г. № 152, осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, субсидий и субвенций федерального бюджета, выделяемых на решение вопросов, отнесенных к ведению Комитета в целях обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, суд приходит к обоснованности заявленных прокурором исковых требований к Комитету здравоохранения Волгоградской области о взыскании в пользу Дереза Л.И. затраченных последней на приобретение лекарственных препаратов денежных средства в сумме 1 237,40 рублей.

При этом оснований для удовлетворения заявленных требований к ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» у суда не имеется, поскольку со стороны медицинского учреждения обязательства исполнены в полном объеме, тогда как обеспечение лекарственными препаратами, а также контроль за обеспечением граждан необходимыми препаратами, является обязанностью Комитета здравоохранения Волгоградской области, исполнение которой, возложено на него действующим законодательством.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление Прокурора Красноармейского района г. Волгограда в интересах Дереза Л.И. к Комитету здравоохранения Волгоградской области, ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» о признании незаконным бездействия, взыскании расходов на приобретение медицинских препаратов – удовлетворить частично.

Взыскать с Комитета здравоохранения Волгоградской области в пользу Дереза Л.И. расходы на приобретение медицинских препаратов в сумме 1 237 (одна тысяча, двести тридцать семь) рублей 40 копеек.

В части исковых требований Прокурора Красноармейского района г. Волгограда в интересах Дереза Л.И. к Комитету здравоохранения Волгоградской области, ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15» о признании незаконными бездействий, выразившихся в необеспечении Дереза Л.И. лекарственными препаратами «Лозортан», Гликлазил МВ», Бисопролол», тест-полосок «one touch select» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, обязании обеспечить выдачу Дереза Л.И. лекарственных препаратов «Лозортан», «Гликлазил МВ», Бисопролол», тест-полосок «one touch select» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Красноармейский районный суд г. Волгограда в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий В.И. Лымарев

Мотивированное решение суда изготовлено в совещательной комнате

Председательствующий В.И. Лымарев

решение не вступило в законную силу

«04» июля 2017 года

Судья Лымарев В.И.

Дело № 2-3897/2017

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Красноармейский районный суд города Волгограда

в составе председательствующего судьи Гордеевой Ж.А.

при секретаре Макаровой Т.Л.,

с участием истца в лице помощника прокурора Красноармейского района г.Волгограда Ходыревой Л.М., представитель истца Суровой Н.Р. по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ Соколовой А.В., представителя ответчика Комитета здравоохранения Волгоградской области по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ – Рамазановой И.А., представителей ответчика ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи №15» по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ – Ломакиной О.И., по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ – Епифановой Л.А.,

19 октября 2017 года в городе Волгограде, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Красноармейского района г.Волгограда в интересах Суровой ФИО9 к Комитету здравоохранения Волгоградской области, ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи №15» о понуждении к обеспечению лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Красноармейского района г.Волгограда обратился в суд с иском в интересах Суровой Н.Р. к ответчикам о признании незаконным бездействия Комитета здравоохранения Волгоградской области и ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи №15», выразившееся в необеспечении Суровой Н.Р. тест-полосками «<данные изъяты>», а также иглами для шприц ручек в необходимом объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями; обязании ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи №15» обеспечить оформление рецептов Суровой Н.Р. указанными лекарственными препаратами; обязании Комитет здравоохранения Волгоградской области, как главного распорядителя бюджетных средств, еж...

...егодно при планировании расходов бюджета учитывать объемы финансовых средств, необходимых для обеспечения в соответствии с медицинскими показаниями Суровой Н.Р. указанных лекарственных препаратов.

Истец Сурова Н.Р. участия в судебном заседании не принимала, воспользовалась своим правом ведения дела через представителя.

В судебном заседании истец – прокурор в лице помощника прокурора Красноармейского района г.Волгограда Ходыревой Л.М. обратился к суду с заявлением, содержащим просьбу о прекращении производства по настоящему делу в связи с отказом от иска.

Представитель истца Суровой Н.Р. по доверенности Соколова А.В. поддержала заявление о прекращении производства по делу в связи с добровольным удовлетворением ответчиком требований истца.

Представитель ответчика Комитета здравоохранения Волгоградской области по доверенности Рамазановой И.А., а также представители ответчика ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи №15» по доверенностям Ломакина О.И. и Епифанова Л.А. в судебном заседании не возражали относительно прекращения производства по делу в связи с отказом стороны истца от исковых требований.

Судом разъяснен порядок и последствия прекращения производства по делу, предусмотренные ст. 221 ГПК РФ.

В силу положений ч. 1 ст. 39 ГПК РФ истец вправе изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований либо отказаться от иска, ответчик вправе признать иск, стороны могут окончить дело мировым соглашением.

Исходя из ч. 2 ст. 39 ГПК РФ суд не принимает отказ истца от иска, признание иска ответчиком и не утверждает мировое соглашение сторон, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.

В соответствии со ст. 220 ГПК РФ суд прекращает производство по делу в случае, если: истец отказался от иска и отказ принят судом.

В силу ст. 221 ГПК РФ производство по делу прекращается определением суда, в котором указывается, что повторное обращение в суд по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям не допускается.

Учитывая, что отказ от заявленных требований не противоречит закону, не нарушает чьих-либо прав и законных интересов, стороной истца заявлен добровольно, у суда имеются основания для принятия отказа от иска и прекращения производства по делу в порядке ст. 220 ГПК РФ.

Руководствуясь ст. ст. 224, 225 ГПК РФ, суд

ОПРЕДЕЛИЛ:

Принять отказ прокурора в лице помощника прокурора Красноармейского района г.Волгограда Ходыревой Людмилы Михайловны от заявленных исковых требований к Комитету здравоохранения Волгоградской области, ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи №15» о понуждении к обеспечению лекарственными препаратами, производство по настоящему делу прекратить.

Разъяснить сторонам, что повторное обращение в суд по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям не допускается.

Определение может быть обжаловано в течение 15 дней со дня его вынесения в Волгоградский областной суд через Красноармейский районный суд города Волгограда.

Председательствующий: Ж.А. Гордеева