Лашинин Анатолий Яковлевич

№ 2а-811/2020

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.Боровичи Новгородской области 18 июня 2020 года

Боровичский районный суд Новгородской области в составе:

председательствующего судьи Кудрявцевой Е.М.,

при секретаре Партанской Г.С.,

с участием помощника Боровичского межрайонного прокурора Шерышева Н.В.,

административного истца Лашинина А.Я.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Боровичского межрайонного прокурора, действующего в интересах Лашинина Анатолия Яковлевича, к Министерству здравоохранения Новгородской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом,

установил:

Боровичский межрайонный прокурор, действующий в интересах Лашинина А.Я., обратился в суд с вышеуказанным административным иском, указав в обоснование требований, что в Боровичскую межрайонную прокуратуру поступило обращение Лашинина А.Я. о нарушении его прав при обеспечении бесплатными лекарственными средствами.

В ходе проведенной проверки установлено, что Лашинин А.Я. состоит на диспансерном учете в ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ» с диагнозом: ИБС, стенокардия напряжения II-III ФФК, артериальная гипертензия 3 степени, является инвалидом III группы.

Врачом-терапевтом ГОБУЗ «Боровичский центр общей врачебной (семейной) практики» Полянской Н.М. выписаны рецепты на лекарственное средство <данные изъяты> серия 49-П № от ДД.ММ.ГГГГ; серия 49-П № от ДД.ММ.ГГГГ; серия 49-П № от ДД.ММ.ГГГГ.

Предъявленные Лашининым А.Я. в аптечный пункт № 56 АО «Новгородфармация» рецепты находились на отсроченном обслуживании и заведующей аптечного пункта в министерство зд...

...равоохранения Новгородской области направлялись заявки на обеспечение Лашинина А.Я. указанным препаратом.

По сведениям АО «Новгородфармация» по состоянию на 20.03.2020 ни один из указанных рецептов не обеспечен.

Проверкой установлено, что по состоянию на 27 апреля 2020 года лекарственным средством <данные изъяты> по рецептам Лашинин А.Я. не обеспечен.

АО «Новгородфармация» по заключенным государственным контрактам выступает поставщиком лекарственных средств и изделий медицинского назначения, закупленных за счет средств областного бюджета, которые реализуются через аптечные организации общества льготным категориям граждан.

Учитывая, что законодательством РФ на органы государственной власти субъектов РФ возложена обязанность по надлежащему обеспечению необходимых условий для осуществления прав граждан РФ на охрану здоровья и медицинскую помощь, социальные гарантии на льготное лекарственное обеспечение в случае болезни и инвалидности, Министерство здравоохранения Новгородской области обязано организовать бесплатное лекарственное обеспечение Лашинина А.Я. лекарственным средством : <данные изъяты> по рецептам.

Ссылаясь на положения ст.ст. 41, 72 Конституции Российской Федерации, ст. 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 N 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации», Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», Областного закона Новгородской области от 10.05.2007 №97-03 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения», Положения о министерстве здравоохранения Новгородской области, ст. 9 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", просит обязать Министерство здравоохранения Новгородской области обеспечить Лашинина А.Я. лекарственным средством <данные изъяты> по рецептам: серия 49-П № от ДД.ММ.ГГГГ, серия 49-П № от ДД.ММ.ГГГГ, серия 49-П № от ДД.ММ.ГГГГ, за счет средств бюджета <адрес>.

Представитель административного истца – помощник Боровичского межрайонного прокурора Шерышев Н.В. в судебном заседании поддержал заявленные требования, просил обратить решение суда к немедленному исполнению.

Административный истец Лашинин А.Я. в судебном заседании исковые требования поддержал, просил удовлетворить.

Представители административного ответчика- Министерства здравоохранения Новгородской области и заинтересованных лиц- АО «Новгородфармация» и Министерства финансов Новгородской области в судебное заседание не явились, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Суд, заслушав прокурора, административного истца, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Согласно п.24 ч.2 ст.26.3 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации», к полномочиям органов государственной власти субъекта РФ по предметам совместного ведения, осуществляемым данным органом самостоятельно за счет средств бюджета субъекта РФ, относится решение вопросов социальной поддержки и социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот, безнадзорных детей, детей, оставшихся без попечения родителей (за исключением детей, обучающихся в федеральных образовательных учреждениях), социальной поддержки ветеранов труда и др., в том числе за счет предоставления субвенций местным бюджетам и т.д.

Согласно п.4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации предписано осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Вышеуказанным Постановлением Правительства РФ также утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в соответствии с которым лицам имеющим данные заболевания, гарантировано право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врачей.

Областной закон Новгородской области от 10.05.2007 № 97-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения» предусматривает, что одной из мер социальной поддержки граждан в области здравоохранения является бесплатное лекарственное обеспечение, предоставляемое категориям граждан, которые указаны в приложении 2 к областному закону № 97-ОЗ.

В силу названного областного закона и пункта 1 статьи 85 Бюджетного кодекса Российской Федерации обеспечение граждан бесплатными лекарственными средствами является расходным обязательством Новгородской области.

Порядок предоставления мер социальной поддержки в части бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан при амбулаторном лечении за счет средств областного бюджета утвержден постановлением Администрации Новгородской области от 02.06.2008 № 195.

Согласно п.2 Порядка право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей (фельдшеров) за счет средств областного бюджета имеют лица, страдающие заболеваниями, указанными в приложении 2 к областному закону от 10.05.2007 N 97-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в области здравоохранения».

В силу п.5 Порядка бесплатные рецепты на лекарственные средства и изделия медицинского назначения выписываются согласно перечню лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, ежегодно утверждаемому территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной Постановлением Правительства Новгородской области от 08.12.2017 № 1492 (ред. от 21.04.2018), определено, что лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении граждан осуществляется в соответствии с перечнями групп населения и категорий заболеваний, утвержденными постановлениями Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», в соответствии с областным законом от 10.05.2007 № 97-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения», со стандартами оказания амбулаторно-поликлинической помощи, на основании перечня лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно приложению № 6 к Программе (в которой указаны лица, страдающие заболеваниями, указанными в приложении 2 к областному закону от 10.05.2007 № 97-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в области здравоохранения»).

Согласно п.7 Порядка закупка лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении, производится на основании государственных контрактов, заключенных в соответствии с законодательством о закупках товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

В силу п.8 Порядка обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми бесплатно, осуществляется через аптечные организации, определяемые в соответствии с законодательством о закупках товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

В соответствии с п.6 Порядка аптечные организации осуществляют отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно в соответствии с Правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, утвержденных Приказом Минздрава России от 11.07.2017 № 403н.

Согласно п.п.1.1, 3.1.16, 3.1.18, 3.1.39 Положения о министерстве здравоохранения Новгородской области, утвержденного постановлением администрации Новгородской области от 21.12.2017 № 455, Министерство является органом исполнительной власти Новгородской области, исполняющим государственные полномочия в сфере здравоохранения и обязательного медицинского страхования на территории области, а также переданные Российской Федерацией и осуществляемые за счет субвенций из федерального бюджета полномочия в сфере охраны здоровья и полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Как следует из материалов дела, в ходе проведенной прокуратурой проверки установлено, что Лашинин А.Я. является инвалидом 1 группы и в соответствии с Перечнем. Утвержденным Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890, подлежит бесплатному обеспечению всеми лекарственными средствами.

Врачом-терапевтом ГОБУЗ «Боровичский центр общей врачебной (семейной) практики» Полянской Н.М. выписаны рецепты на лекарственное средство <данные изъяты> серия 49-П № от ДД.ММ.ГГГГ, серия 49-П № от ДД.ММ.ГГГГ, серия 49-П № от ДД.ММ.ГГГГ.

Вышеуказанные рецепты Лашинин А.Я. предъявил в аптечный пункт № 56 АО «Новгородфармация» в г.Боровичи, где данные рецепты находились на отсроченном обслуживании и заведующей аптечного пункта в министерство здравоохранения Новгородской области направлялись заявки на обеспечение Лашинина А.Я. указанным препаратом.

Проверкой установлено, что по состоянию на 27 апреля 2020 года лекарственным средством <данные изъяты> по рецептам Лашинин А.Я. не обеспечен.

В силу п.2 ст.9 Федерального закона № 323-ФЗ органы государственной власти, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

На основании вышеизложенного, суд приходит к выводу, что министерство здравоохранения Новгородской области не предприняло необходимых мер по обеспечению Лашинина А.Я. жизненно необходимым лекарственным препаратом <данные изъяты>, что является основанием для удовлетворения административного иска.

Принимая во внимание, что замедление исполнения решения суда может нанести значительный вред здоровью Лашинину А.Я., в соответствии с ч.2 ст.188 КАС РФ, решение в части обеспечения административного истца лекарственным препаратом надлежит обратить к немедленному исполнению.

Поскольку административные истец и ответчик, в соответствии с п.19 ч.1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ, освобождены от уплаты государственной пошлины, судебные расходы по оплате государственной пошлины следует отнести на счет местного бюджета.

Руководствуясь ст.ст.173-180, 188, 227 КАС РФ, суд

решил:

Исковые требования Боровичского межрайонного прокурора, действующего в интересах Лашинина Анатолия Яковлевича,- удовлетворить

Обязать Министерство здравоохранения Новгородской области обеспечить Лашинина Анатолия Яковлевича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным средством <данные изъяты>: по рецепту серия 49-П № от ДД.ММ.ГГГГ, по рецепту серия 49-П № от ДД.ММ.ГГГГ, по рецепту серия 49-П № от ДД.ММ.ГГГГ, за счет средств бюджета Новгородской области.

В данной части решение обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Новгородский областной суд через Боровичский районный суд Новгородской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Е.М.Кудрявцева