Петеропшу Артем Владимирович

Дело ### (5-672/2020)

УИД ###RS0###-33

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

о наложении административного взыскания

14 января 2021 года г.Владимир

Судья Октябрьского районного суда г.Владимира Краснова Т.П. в городе Владимире по адресу: Октябрьский проспект, д.40,

с участием законного представителя – главного врача ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» Жукова Г.П., защитника ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» Петеропша А.В., действующего на основании доверенности от 18.09.2020,

представителя Территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области Киселева Д.М., действующего на основании доверенности от 30.11.2020,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, в отношении

юридического лица – государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области «Станция скорой медицинской помощи г.Владимира» (ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира»), ИНН 3302009380, ОГРН 1033302010917, юридический адрес: <...>, привлекавшегося к административной ответственности по гл.19 КоАП РФ,

У С Т А Н О В И Л:

Из протокола об административном правонарушении следует, что ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» допускалось осуществление медицинской деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных лицензией, с нарушением ч.11 ст.19 Федерального закона от 04.05.2011 №№ 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», п.п. «а» п. 5 Положения «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на терри...

Показать ещё

...тории инновационного центра "Сколково")», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N291 (ред.№9 от 01.08.2020), в части осуществления деятельности:

1/ с нарушением требований п.19 - п.6 Приложения №2 - Порядка оказания скорой, в том числе, скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н (ред.№4 от 21.02.2020), а именно: время доезда до пациентов выездной бригады скорой медицинской помощи в экстренной форме превышает 20 минут с момента ее вызова 21.10.2020(карта ###, время доезда 1 час 11 мин, карта ###, время доезда 6 час 30 мин), 23.10.2020( карта ###, время доезда 12 час 38 мин, карта ###, время доезда 5 час 50 мин), 25.10.2020( карта ###, время доезда 10 час 31 мин, карта ###, время доезда 10 час 34 мин, карта ###, время доезда 7 час 54 мин, карта ###, время доезда 11 час 27 мин, 28.10.2020( карта ###, время доезда 3 час 07 мин), 29.10.2020(карта ###, время доезда 7 час 36 мин, 30.10.2020( карта ###, время доезда 10 час 12 мин);

2/ с нарушением требований п.19 - п.6 Правил организации деятельности оперативного отдела медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинских организаций, утвержденных Приложением № 6 к приказу Минздрава России от 20.06.2013 № 388н (ред.№4 от 21.02.2020), а именно: 25.10.2020(пациент ФИО1, карта ###(79810), пациент ФИО2, карта ###(79849), 28.10.2020(пациент ФИО3, карта ###(81050), 30.10.2020(пациент ФИО4, карта ###(81660) оперативным отделом (диспетчерской) ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» не обеспечивается сортировка обоснованности вызовов скорой медицинской помощи по поводам вызова, что приводит к задержке оказания медицинской помощи пациентам как в экстренной форме, так и в неотложной форме, а также несоблюдению преемственности в оказании медицинской помощи больным, и нерациональному использованию материальных и трудовых ресурсов. Прием вызовов осуществляется фельдшерами по приему вызовов с помощью программного обеспечения информационной системы. Сортировка обращений проводится условно, без выявления жизнеугрожающего признака, без опроса абонента;

- оперативным отделом (диспетчерской) ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» не обеспечивается незамедлительная передача вызовов выездным бригадам скорой медицинской помощи, а именно: 21.10.2020(карты ###, ###), 23.10.2020(карты ###, ###, ###), 25.10.2020(карты ###, ###, ###, ###, ), 29.10.2020( КАРТА ###), 30.10.2020(карта ###), фактическая передача вызова осуществлена соответственно через 58 мин, 6 час 08 мин, 12 час 22 мин, 7 час 50 мин, 1 час 18 мин, 9 час 55 мин, 7 час 44 мин, 11 час 13 мин, 10 час 33 мин, 7 час 11 мин, 9 час 52 мин.

Действия ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» квалифицированы по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ.

Защитник ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» Петеропш А.В. в судебном заседании не согласился с протоколом по делу об административном правонарушении, указал, что внеплановая выездная проверка проведена с грубым нарушением установленных Федеральным законом от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» требований к организации и проведению указанной проверки, и ее результаты не могут являться доказательствами нарушения юридическим лицом обязательных требований и совершения административного правонарушения. Считал, что необходимыми условиями для составления мотивированного представления должностного лица органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля как основания, для проведения внеплановой проверки являются наличие результатов: мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями или предварительной проверки поступивших в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о фактах, указанных в подпунктах «а» - «в» ч.2 ст.10 Закона №294-ФЗ.

В материалах дела об административном правонарушении отсутствуют какие-либо данные, в том числе документально подтвержденные, о факте (фактах) поступления в Территориальный орган Росздравнадзора по Владимирской области обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, соответствующей информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации, в том числе о проведенной предварительной проверки таких фактов.

Размещение информации в статьях, опубликованных на информационных порталах средств массовой информации в сети Интернет, достоверность которой не проверялась, в том числе посредством проведения предварительной проверки, не может являться необходимым условием для составления мотивированного представления должностного лица органа государственного контроля (надзора) как основания для проведения внеплановой проверки, так как это не предусмотрено Законом № 294-ФЗ. Имеются достаточные основания полагать, что соответствующая информация из средств массовой информации в Территориальный орган Росздравнадзора по Владимирской области не поступала.

Вместе с тем, статьей 8.3 Закона № 294-ФЗ установлены организация и проведение мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями. Частями 1,2,4 данной статьи определены: исчерпывающий перечень таких мероприятий; основания их проведения; порядок оформления и содержания заданий на проведение мероприятий, порядок оформления результатов мероприятия по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями.

Со стороны Территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области в материалы дела об административном правонарушении не представлено каких-либо документов, подтверждающих проведение мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями как необходимое условие для составления мотивированного представления должностного лица органа государственного контроля (надзора), что является основанием для проведения внеплановой проверки. В связи с чем, имеются достаточные основания полагать о том, что мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями не проводились.

Таким образом, по его мнению, представление о назначении внеплановой выездной проверки № 06/02-100 от 27.10.2020 должностного лица Территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области является не мотивированным, так как не соответствует требованиям, установленным пунктом части 2 статьи 10 Закона № 294-ФЗ.

Считал, что акт проверки от 27.11.2020 № 58/02-32, протокол об административном правонарушении № 82/02-33 от 01.12.2020 являются недопустимыми доказательствами и не могут быть использованы по рассматриваемому делу об административном правонарушении.

Законный представитель – главный врач ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» Жуков Г.П. доводы возражения поддержал.

На вопросы судьи законный представитель и защитник ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» пояснили, что возражений по существу выявленных нарушений не имеют. К акту проверки от 27.11.2020 письменных возражений они не представляли. Просили производство по делу прекратить в связи с отсутствием состава административного правонарушения.

Представитель Территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области Киселев Д.М. полагал вину ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» доказанной. Настаивал, что нарушений, установленных Федеральным законом от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», при проведении проверки не допущено. Опубликованные 26.10.2020 статьи в СМИ, размещаемые для неопределенного круга лиц, в результате их изучения послужили основанием для подготовки мотивированного представления о проведении внеплановой проверки в отношении учреждения, которая была согласована с прокурором Владимирской области и проведена на основании соответствующего Приказа, доведенного до начала ее проведения до законного представителя ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира».

Исследовав материалы дела, заслушав позицию законного представителя и защитника, представителя гос.органа, прихожу к следующему выводу.

Осуществление медицинской деятельности с нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

В соответствии с ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна) влечет наложение административного на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Пунктом 6 Положения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291, определено, что осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а», «б» и «в» пункта 5 Положения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», а именно:

1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья закреплены в главе 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинские организации обязаны организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе, порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи.

Частью 2 статьи 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

Согласно пункту 4 статьи 10 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

В соответствии с частью 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается, в том числе:

- в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

- в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;

- с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с п.п.«а» п.5 Положения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291, лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н утвержден Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, который устанавливает правила оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Российской Федерации (далее - Порядок).

Пунктом 19 Порядка установлено, что скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в соответствии с Приложениями № 1 - 15 к Порядку, утвержденному приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н.

Пунктом 6 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, утвержденных Приложением №2 к приказу Минздрава России от 20.06.2013 № 388н, установлено, что время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно пункту 6 Правил организации деятельности оперативного отдела медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, утвержденных Приложением № 6 к приказу Минздрава России от 20.06.2013 № 388н, основными функциями оперативного отдела, в том числе, являются:

- сортировка обоснованности вызовов скорой медицинской помощи по поводам вызова, срочности и профилъности направления выездных бригад скорой медицинской помощи;

- незамедлительная передача вызовов выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Как следует из материалов дела и установлено в судебном заседании, по данным Единого реестра лицензий, ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» осуществляет свою деятельность на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № ### от ДД.ММ.ГГГГ, сроком действия - бессрочно, выданной Департаментом здравоохранения администрации Владимирской области.

Довод защитника о проведении проверки с нарушением требований Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (далее - Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ), является несостоятельным.

В соответствии с подпунктом "а" пункта 2 части 2 статьи 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ (в редакции, действовавшей на момент возникновения обстоятельств, послуживших основанием для привлечения общества к административной ответственности) основанием для проведения внеплановой проверки является поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о фактах возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Частью 5 названной статьи установлено, что внеплановая выездная проверка юридических лиц, индивидуальных предпринимателей может быть проведена по основаниям, указанным в подпункте "а" пункта 2 части 2 данной статьи, органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля после согласования с органом прокуратуры по месту осуществления деятельности таких юридических лиц, индивидуальных предпринимателей.

Согласно материалам дела, на основании приказа Врио руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области Клюевой О.Н. от 28.10.2020 №1733-144/20 и в соответствии с решением заместителя прокурора области Горшкова Д.Н. о согласовании проведения внеплановой выездной проверки от 28.10.2020 № 7-365/1-2020, в период с 30.10.2020 по 27.11.2020 проведена внеплановая выездная проверка в отношении ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» по адресу места осуществления деятельности: <...>, с целью осуществления государственного контроля за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья и государственного контроля за обращением медицинских изделий, а также проверки сведений, содержащихся в статье <данные изъяты>, опубликованной 26.10.2020 на информационном портале <данные изъяты> и статье <данные изъяты>, опубликованной 26.10.2020 на информационном портале <данные изъяты>, в том числе и на основании мотивированного представления о назначении внеплановой выездной проверки №06/02-100 от 27.10.2020.

С данным приказом главный врач ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» Жуков Г.П. ознакомлен 30.10.2020, о чем в нем имеется отметка.

В соответствии с ч. 16 ст. 10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» проведение проверок, основания которых связаны с причинением вреда жизни и здоровью людей или угрозой причинения такого вреда, осуществляется без обязательного предварительного(за 24 часа) извещения юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

Название статей на общедоступных информационных порталах «Прогород33» и «Зебра-ТВ» «Фельдшер из Владимира: «Нам велят оставлять больных дома, так как мест нет», и «Отправляйте их домой, пусть вызывают участковых терапевтов», которые послужили поводом к проведению внеплановой проверки, позволяют сделать вывод о том, что проверка связана с причинением вреда жизни и здоровью людей или угрозой причинения такого вреда. Проведение предварительной проверки без взаимодействия с юридическим лицом, кроме как изучения текста стаей, вопреки доводам защитника, не требовалось.

27.11.2020 по результатам проведенной в отношении ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» проверки( с участием главного врача) составлен акт № 58/02-32, копия которого вручена главному врачу ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» Жукову Г.П. 30.11.2020.

Оснований для признания проверки незаконной судьей не установлено.

В отношении ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» 1 декабря 2020 года главным специалистом-экспертом отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения, обращения лекарственных средств и медицинских изделий Территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области Головатой Н.С. на основании материалов проверки в отсутствии законного представителя юридического лица, извещенного надлежащим образом 30.11.2020 (собственноручная подпись законного представителя) и при наличии ходатайства о рассмотрении протокола в его отсутствие, составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, копия которого направлена ему в этот же день.

Таким образом, суд приходит к выводу, что дело об административном правонарушении в отношении ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» возбуждено на законном основании; установленный законом порядок привлечения лица к административной ответственности соблюден.

В ходе судебного заседания установлено, что в результате анализа медицинской документации ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» выявлено, что время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме превышает 20 минут с момента ее вызова.

Так, согласно картам вызова скорой медицинской помощи:

- ### от ДД.ММ.ГГГГ время доезда до пациента составило 1 час. 11 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ время доезда до пациента составило 6 час. 30 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ время доезда до пациента составило 12 час. 38 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ время доезда до пациента составило 5 час. 50 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ время доезда до пациента составило 10 час. 31 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ время доезда до пациента составило 10 час. 34 мин;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ время доезда до пациента составило 7 час. 54 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ время доезда до пациента составило 11 час. 27 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ время доезда до пациента составило 3 час. 07 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ время доезда до пациента составило 7 час. 36 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ время доезда до пациента составило 10 час. 12 мин.

Кроме того, в результате анализа медицинской документации ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» выявлено, что оперативным отделом (диспетчерской) ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» не обеспечивается сортировка обоснованности вызовов скорой медицинской помощи по поводам вызова, что приводит к задержке оказания медицинской помощи пациентам как в экстренной форме, так и в неотложной форме, а также несоблюдению преемственности в оказании медицинской помощи больным, и нерациональному использованию материальных и трудовых ресурсов.

Прием вызовов осуществляется фельдшерами по приему вызовов с помощью программного обеспечения информационной системы. Сортировка обращений проводится условно, без выявления жизнеугрожающего признака. Имеющийся список поводов не предусматривает опроса абонента и основан только на первичной жалобе.

Так, согласно картам вызова скорой медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ ### (79810) и ### (79849), от ДД.ММ.ГГГГ ### (81050), от ДД.ММ.ГГГГ ###(81660) жизнеутверждающий признак фельдшером по приему вызов не уточнен и не конкретизирован.

Помимо этого, в результате анализа медицинской документации ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» выявлено, что оперативным отделом (диспетчерской) ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» не обеспечивается незамедлительная передача вызовов выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Так, согласно картам вызова скорой медицинской помощи:

- ### от ДД.ММ.ГГГГ вызов передан через 58 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ вызов передан через 6 час. 08 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ вызов передан через 12 час. 22 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ вызов передан через 7 час. 50 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ вызов передан через 1 час. 18 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ вызов передан через 9 час. 55 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ вызов передан через 7 час. 44 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ вызов передан через 11 час. 13 мин;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ вызов передан через 10 час. 33 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ вызов передан через 07 час. 11 мин.;

- ### от ДД.ММ.ГГГГ вызов передан через 09 час. 52 мин.

Таким образом, ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» осуществлялась медицинская деятельность, с нарушением лицензионных требований.

Факт совершения административного правонарушения и виновность учреждения здравоохранения подтверждены совокупностью доказательств, достоверность и допустимость которых сомнений не вызывают, а именно:

- протоколом об административном правонарушении от 01.12.2020 в отношении ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира», где приведено существо вменяемого административного правонарушения (л.д.3-16);

- копией выписки из ЕГРЮЛ в отношении ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» (л.д.20-44);

- копией акта проверки №58/02-32 от 27.11.2020, согласно которому установлено, что медицинская организация осуществляет медицинскую деятельность с нарушением лицензионных требований (л.д.47-76);

- копией приказа о проведении внеплановой выездной проверки ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» №П33-144/2020 от 28.10.2020, с котором законный представитель юридического лица ознакомлен 30.10.2020 (л.д.79-86);

- копией решения заместителя прокурора Владимирской области о согласовании проведения внеплановой выездной проверки от 28.10.2020 (л.д.87);

- скриншотами статей из информационных порталов (л.д.96 – 109);

- копией устава ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» (л.д.110-119);

- копиями карт вызова скорой медицинской помощи (л.д.121-142) и другими материалами дела.

Оценивая представленные доказательства в их совокупности, прихожу к выводу, что вышеприведенные документы являются относимыми и допустимыми доказательствами, а также достаточными для разрешения рассматриваемого дела по существу. Данных о нарушении закона при получении вышеуказанных доказательств суду не представлено.

ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» не оспариваются фактические обстоятельства вменяемого правонарушения.

Учитывая изложенное, ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» допускалось осуществление медицинской деятельности с нарушением подпункта «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291(ред. от 08.12.2016), повлекшее за собой последствия, в виде возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью поименованных выше в постановлении пациентов, ввиду оказания им медицинской помощи с нарушением Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н.

С учетом обстоятельств дела прихожу к выводу о квалификации совершенного ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» правонарушения по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ в связи с тем, что допущенное учреждением нарушение создало угрозу причинения вреда жизни, здоровью граждан, а, следовательно, является грубым.

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинские организации обязаны организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи.

У ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» имелась возможность для соблюдения вышеуказанных требований действующего законодательства Российской Федерации, но им не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению. Действия Учреждения представляют существенную угрозу охраняемым общественным отношениям, поскольку посягают на охраняемые законом правоотношения в сфере охраны здоровья граждан, в связи с нарушением установленного порядка осуществления лицензируемой деятельности и свидетельствуют о пренебрежительном отношении лицензиата к исполнению своих публично-правовых обязанностей.

Действия ГБУЗ ВО «ССМП г.Владимира» в виде осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), подлежат квалификации по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ.

В силу ст. 1.5 КоАП РФ лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина. В соответствии с ч. 1 ст. 2.1 КоАП РФ административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое настоящим Кодексом или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

Согласно ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению. Понятие вины юридических лиц раскрывается в части 2 статьи 2.1 КоАП РФ. При этом в отличие от физических лиц в отношении юридических лиц КоАП РФ формы вины (статья 2.2 КоАП РФ) не выделяет.

Следовательно, и в тех случаях, когда в соответствующих статьях Особенной части КоАП РФ возможность привлечения к административной ответственности за административное правонарушение ставится в зависимость от формы вины, в отношении юридических лиц требуется лишь установление того, что у соответствующего лица имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых предусмотрена административная ответственность, но им не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению (часть 2 статьи 2.1 КоАП РФ). Обстоятельства, указанные в части 1 или части 2 статьи 2.2 КоАП РФ, применительно к юридическим лицам установлению не подлежат.

Согласно общим правилам назначения административного наказания, основанным на принципах справедливости, соразмерности и индивидуализации ответственности, административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с КоАП РФ (ч.1 ст.4.1 КоАП РФ).

В соответствии с ч. 3 ст.4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Назначение административного наказания должно основываться на данных, подтверждающих действительную необходимость применения к лицу, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении именно той меры государственного принуждения, которая с наибольшим эффектом достигала бы целей восстановления социальной справедливости, исправления правонарушителя и предупреждения совершения новых противоправных деяний, а также подтверждающих её соразмерность в качестве единственно возможного способа достижения справедливого баланса публичных и частных интересов в рамках административного судопроизводства.

Обстоятельством, отягчающим административную ответственность является его повторность.

Правовых оснований для признания совершенного административного правонарушения малозначительным не имеется.

Вместе с тем согласно положениям п.п.3.2, 3.3 ст.4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II КоАП РФ, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей. При назначении административного наказания в соответствии с ч.3.2 ст.4.1 КоАП РФ размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II КоАП РФ.

С учетом установленных в судебном заседании исключительных обстоятельств по делу, что связано со статусом учреждения, учитывая, что применение в данном случае меры административного наказания в виде штрафа в минимальном размере, будет носить неоправданно карательный характер, суд полагает возможным применить ч.3.2 ст.4.1 КоАП РФ со снижением назначенного наказания в виде административного штрафа менее минимального размера, предусмотренного санкцией статьи, в пределах, установленных ч.3.3 ст.4.1 КоАП РФ (150 000 рублей/2 = 75 000 рублей).

На основании изложенного и руководствуясь п.1 ч.1 ст.29.9, ст.29.10 КоАП РФ, судья

П О С Т А Н О В И Л :

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области «Станция скорой медицинской помощи г.Владимира» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, и назначить административное наказание с применением ч.3.2 ст.4.1 КоАП РФ в виде административного штрафа в размере 75 000 (семидесяти пяти тысяч) рублей.

Штраф подлежит уплате по следующим реквизитам:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>.

Постановление может быть обжаловано в течение 10 дней во Владимирский областной суд через Октябрьский районный суд г.Владимира со дня вручения или получения копии постановления.

Судья Т.П.Краснова

Свернуть