Скакунов Евгений Геннадьевич

Дело № 2-52/2011

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Пос. Шексна 31 января 2011 года

Шекснинский районный суд Вологодской области в составе:

судьи Поповой Т.А.,

при секретаре Соколовой Т.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Скакунова Е.Г. к закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой суммы в возмещение вреда здоровью по государственному контракту обязательного страхования жизни и здоровья,

УСТАНОВИЛ:

Скакунов Е.Г. обратился в суд с исковым заявлением ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой суммы в возмещение вреда здоровью по государственному контракту обязательного страхования жизни и здоровья.

В обоснование иска указав, что вечером ДД.ММ.ГГГГ. он, спускаясь по лестнице, расположенной на спортивной площадке возле здания <данные изъяты> в <адрес>, оступился и упал. В результате падения он получил закрытый перелом костей левой голени в нижней трети со смещением, что в соответствие с разделом 1 Перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 года № 855, относится к тяжелой травме. На момент получения травмы Скакунов Е.Г. проходил службу в органах исполнения наказания – ФБУ ИК – 17 УФСИН России по Вологодской области. Согласно государственного контракта обязательного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, действующего в 2009 году, страховым случаем является и в том числе получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого увечья (травмы). Однако, ответчик отказал Скакунову Е.Г. в выплате страхового возмещения, поскольку п. 9.8 государственного контракта № 568 юр/08 от 24.12.2008 г. предусмотрена ответственность страховщика по выплате страховых сумм в страховых случаях, заявленных ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия контракта, т.е. до 31.12.2009 года. При этом, документы Скакунова Е.Г. поступили к страховщику в 2010 году. Считает отказ ответчика в выплате страхового возмещения неправо...

...мерным. В соответствие с условиями контракта в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого увечья страховая сумма выплачивается в размере 10 окладов месячного денежного содержания. Оклад Скакунова Е.Г. по занимаемой штатной должности составляет <данные изъяты> рублей 00 коп, оклад по специальному званию – <данные изъяты> рублей 00 коп. В связи с чем, просит суд взыскать с ответчика сумму страхового возмещения в размере <данные изъяты> рублей 00 коп., штраф в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – в размере <данные изъяты> рублей 00 коп., а всего взыскать <данные изъяты> рублей 00 коп.

<данные изъяты> 2011 года Скакунов Е.Г. обратился в суд с заявлением об увеличении исковых требований к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», указав, что ответчиком до настоящего времени не выполнены обязательства по государственному контракту, в связи с чем, просит суд взыскать с ответчика за период просрочки с ДД.ММ.ГГГГ на день вынесения решения суда - 31.01.2011 года <данные изъяты> рублей 00 коп. в качестве штрафных санкций, а всего взыскать с ответчика в пользу истца <данные изъяты> рублей 00 коп.

Истец Скакунов Е.Г. в судебном заседании поддержал только первоначально заявленные исковые требования по мотивам, изложенным в заявлении. Увеличение исковых требований на сумму штрафа- <данные изъяты> рублей в суде Скакунов Е.Г. не поддержал

Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» Туманова Т.Н., действующая на основании доверенности, в судебное заседание не явилась, направила заявление, в котором просила дело рассмотреть в свое отсутствие. В отзыве указала, что исковые требования Скакунова Е.Г. не признает, пояснив, что 24 декабря 2008 года Федеральная служба исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» заключили государственный контракт № 568 юр/08 обязательного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. Пунктом 16.1 контракта определен срок его действия с 01.01.2009 года по 31.12.2009 года (включительно). В соответствие с п. 9.8 контракта ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия контракта, т.е. до 31.12.2009 года. Считает, что возложение на ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязанности производить выплаты страховых сумм по страховым событиям, произошедшим в 2009 году, но о которых страховщику заявлено в 2010 году, противоречит нормам действующего гражданского законодательства. Просит суд в удовлетворении иска Скакунова Е.Г. отказать.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора – УФСИН России по Вологодской области Белоусова М.О., действующая на основании доверенности, в судебное заседание не явилась, направила заявление, в котором просила дело рассмотреть в свое отсутствие. В отзыве указала, что считает требования Скакунова Е.Г. законными и обоснованными, пояснив, что для страховщика единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании сотрудников УИС. Пунктом 1 ст. 10 Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» предусмотрен исчерпывающий перечень оснований, освобождающих страховщика от исполнения своих обязательств. При этом, обращение за выплатой страховой суммы после истечения срока действия контракта не относится к перечню оснований, освобождающих страховщика от исполнения своих обязательств. В связи с чем, считает исковые требования Скакунова Е.Г. законными и обоснованными, просит суд их удовлетворить.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ФБУ ИК – 17 УФСИН России по Вологодской области Матвеенко О.Ф., действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования Скакунова Е.Г. поддержала, суду пояснила, что Скакунов Е.Г., являясь сотрудником ИК – 17, ДД.ММ.ГГГГ в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей, получил тяжелое увечье (травму). В соответствие с условиями государственного контракта ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. Поскольку наступление страхового случая имело место быть в течение срока действия государственного контракта № 568 юр/08 от 24.12.2008 года обязательного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, считает отказ ответчика в выплате страхового возмещения неправомерным. Просит суд удовлетворить иск Скакунова Е.Г. и взыскать в его пользу с ответчика страховое возмещение в размере 10 окладов месячного денежного содержания и штрафные санкции.

Суд, заслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, считает исковые требования Скакунова Е.Г. обоснованными и подлежащими удовлетворению частично по следующим основаниям.

В судебном заседании установлено, что Скакунов Е.Г., являясь начальником <данные изъяты> ФБУ ИК – 17 УФСИН России по Вологодской области, ДД.ММ.ГГГГ в результате падения с лестницы, расположенной на спортивной площадке возле здания <данные изъяты> в <адрес>, получил закрытый перелом костей левой голени в нижней трети со смещением. Лечение проходил стационарно в хирургическом отделении <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, затем амбулаторно с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в соответствие с листками освобождения от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ № от ДД.ММ.ГГГГ. Скакунов Е.Г. к исполнению служебных обязанностей приступил <данные изъяты> 2009 года.

Согласно справки № от ДД.ММ.ГГГГ Вологодской военно-врачебной комиссии ФБУ «Больница № <данные изъяты> УФСИН России по <данные изъяты> области» травма, полученная Скакуновым Е.Г., относится к тяжелой травме.

По заключению служебной проверки по факту получения травмы начальником <данные изъяты> ФБУ ИК – 17 УФСИН России по Вологодской области Скакуновым Е.Г. установлено, что Скакунов Е.Г. травму получил в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей.

На основании государственного контракта № 568 юр/08 от 24.12.2008 года, заключенного между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» на период с 01 января 2009 года по 31 декабря 2009 года, жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы были застрахованы по обязательному государственному страхованию. В соответствие с условиями контракта ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года.

Согласно письму № от 09.07.2010 года ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отказало Скакунову Е.Г. в выплате страхового возмещения, поскольку документы, содержащие информацию о наступлении страхового события, поступили к ЗАО «СГ «Спасские ворота» в 2010 году, т.е. после окончания срока действия государственного контракта.

Отказ ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в выплате Скакунову Е.Г. страхового возмещения является незаконным по следующим основаниям.

Согласно ч. 2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствие с этими актами страховщиками и страхователями.

В силу п. 1 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы являются объектами обязательного государственного страхования.

Согласно ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В соответствие со ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

Разделом 1 Перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 года № 855, закрытый перелом костей голени со смещением отнесено к категории тяжелых травм.

В силу ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствие с занимаемой воинской должностью (штатной должностью)и месячного оклада в соответствие с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) страховая сумма выплачивается в размере 10 окладов.

Оклад Скакунова Е.Г. по занимаемой штатной должности составляет <данные изъяты> рублей 00 коп, оклад по специальному званию – <данные изъяты> рублей 00 коп., что подтверждается справкой ФСИН России по Вологодской области от ДД.ММ.ГГГГ № «Об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица – <данные изъяты> Скакунова Е.Г.».

По смыслу главы 48 ГК РФ страхование жизни и здоровья осуществляется на случай причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица.

В силу п. 2 ст. 957 ГК РФ, ч. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 года № 4015-1, ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ основанием для осуществления страховой выплаты застрахованным лицам – сотрудникам уголовно-исполнительной системы является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании, в период действия договора страхования. При этом, законодательство не предусматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, а также в качестве основания для отказа в выплате страхового возмещения в случае не уведомления страховщика о страховом случаев определенный срок.

В соответствие с п. 4 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.

Таким образом, требование истца о взыскании с ответчика страхового возмещения в размере <данные изъяты> рублей 00 коп. (оклад Скакунова Е.Г. по занимаемой штатной должности составляет <данные изъяты> рублей 00 коп. + оклад по специальному званию – <данные изъяты> рублей 00 коп. =<данные изъяты> рублей 00 коп. х 10), является законным и обоснованным.

В силу п. 4 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.

Согласно ст. 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.

При таких обстоятельствах, требование Скакунова Е.Г. о взыскании штрафа является обоснованными.

Штраф является способом исполнения обязательства и мерой имущественной ответственности за его неисполнение и, в силу ст. 333 ГК РФ, суд вправе уменьшить его размер, если штраф явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства.

С учетом указанного, суд признает, что предъявленная к взысканию сумма штрафа является чрезмерной и подлежит снижению до <данные изъяты> рублей 00 коп.

В связи с частичным удовлетворением иска Скакунова Е.Г., на основании ст. 103 ГПК РФ, с ответчика – ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» подлежит взысканию государственная пошлина пропорционально удовлетворенным исковым требованиям, в размере <данные изъяты> рублей 00 коп., так как истец освобожден от ее уплаты.

На основании изложенного, руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Скакунова Е.Г. к зарытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» удовлетворить частично.

Взыскать с зарытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Скакунова Е.Г. страховое возмещение в размере <данные изъяты> рублей 00 коп, штраф в размере <данные изъяты> рублей 00 коп., а всего взыскать <данные изъяты> рублей 00 коп.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Взыскать с зарытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере <данные изъяты> рублей 00 коп.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Вологодского областного суда через Шекснинский районный суд в течение десяти дней со дня изготовления решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 04 февраля 2011 года.

Судья Попова Т.А.

Решение не обжаловано, вступило в законную силу 15.02.2011

<данные изъяты>