Ярусов Сергей Владимриович

КОПИЯ

66RS0020-01-2022-001081-62

Дело № 2-1193/2022

Мотивированное решение изготовлено 29.07.2022

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

22 июля 2022 года Белоярский районный суд Свердловской области в составе председательствующего судьи Самариной Е.А., при секретаре судебного заседания Черепановой Т.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Свердловской региональной общественной организации «Уральская палата потребителей» в интересах С. к обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания «Газпром страхование» о защите прав потребителей,

установил:

Свердловская региональная общественная организация «Уральская палата потребителей» в интересах С. обратилась в суд с иском к ООО СК «Газпром страхование» о защите прав потребителей.

В обоснование исковых требований указано, что между Г. и ООО СК «ВТБ Страхование» заключен договор страхования от <дата>. Сумма страховой премии составляет 112859 руб., страховая сумма равна 783744 руб. 23 коп. На основании указанного договора Г. выдан страховой полис Финансовый резерв <номер>, программа <...> Согласно условиям, указанным в страховом полисе, в страховые риски входят: травма, госпитализация в результате несчастного случая и болезни, инвалидность в результате несчастного случая и болезни, смерть в результате несчастного случая и болезни. Срок действия договора страхования приходится на период с <дата> по <дата> включительно. <дата> в 00:44 мин. наступила смерть Г., что подтверждается свидетельством о смерти от <дата>. Согласно справке о смерти <номер> причиной смерти Г. стали: отек мозга, вторичное злокачест...

...венное новообразование головного мозга и мозговых оболочек, злоупотребление новообразование нижненаружного квадранта молочной железы.

Ранее между Г. и ответчиком был заключен договор страхования по страховому полису <...> <номер> от <дата>. В связи с наступлением страхового случая (диагностирования онкологического заболевания у застрахованного в период действия договора страхования) Г. обратилась к ответчику с претензией о выплате страховой суммы по страховому полису <...> <номер>. Причиной указанного обращения послужило наступление страхового случая в виде диагностирования онкологического заболевания у застрахованного в период действия договора страхования, учитывая условие применения периода ожидания. После проведения документарной проверки финансовым уполномоченным принято решение от <дата> <номер> об удовлетворении требований Г. Указанное решение вступило в законную силу. Ответчик оплату произвел надлежащим образом в установленный срок. Таким образом, факт обнаружения онкологической болезни у Г. ранее доказан. Справка о смерти Г. свидетельствует о том, что причиной смерти стали именно последствия обнаруженной болезни. Следовательно, у страховщика возник страховой случай – смерть застрахованного в результате болезни. В соответствии с условиями страхового полиса выгодоприобретателем в случае смерти застрахованного являются его наследники. Согласно тексту завещания <номер> от <дата> Г. все свое имущество, в том числе имущество, которое окажется ей принадлежащим, завещает С., который приходится наследодателю сыном. <дата> истец обратился к ответчику с заявлением, в котором просил совершить выплату страховой суммы. Указанное заявление получено ответчиком <дата>, однако оставлено без рассмотрения. В связи с вышеуказанным, истец просит взыскать с ответчика денежные средства в размере 783744 руб. 23 коп., неустойку в размере 783744 руб. 23 коп., компенсацию морального вреда в размере 35 000 руб., штраф в порядке ст. 13 Закона РФ «О защите прав потребителя».

Представитель истца Г. в судебном заседании на доводах и требованиях иска настаивала, просила исковые требования удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика ООО СК «Газпром страхование» в судебное заседание не явился, о времени и месте проведения извещен надлежащим образом и в срок, причины неявки суду неизвестны.

Также о времени и месте рассмотрения дела лица, участвующие в деле, извещались публично путем заблаговременного размещения в соответствии со статьями 14 и 16 Федерального закона от 22.12.2008 № 262-ФЗ "Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации" информации на интернет-сайте Белоярского районного суда Свердловской области.

При таких обстоятельствах и с учетом положений ст.ст.167 и 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, а также согласия представителя истца на рассмотрение дела в порядке заочного производства, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика и вынести заочное решение.

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив допустимость и достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь представленных доказательств в их совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований или возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. В силу ст. 150 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд рассматривает дело по имеющимся доказательствам.

В соответствии со ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.

В соответствии со статьей 9 Закона Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В соответствии с п.1 ст. 927 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховщиком.

Согласно статье 934 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор. Договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица.

Как следует из положений пункта 2 статьи 942 Гражданского кодекса Российской Федерации при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение, в частности, о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая).

В соответствии с п.1. ст. 961 Гражданского кодекса Российской Федерации страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.

Судом установлено и подтверждено материалами дела, что <дата>. между Г. и ООО СК «ВТБ Страхование» заключен договор страхования. Сумма страховой премии составляет 112859 руб., страховая сумма равна 783744 руб. 23 коп.

На основании указанного договора Г. выдан страховой полис Финансовый резерв <номер>, программа <...>

Срок действия договора страхования приходится на период с <дата> по <дата> включительно.

В соответствии с пунктами 4.4.1 - 4.4.1.4. Условий по страховому продукту «Финансовый резерв» указано, что программа «Финансовый резерв Лайф+» включает в себя следующую комбинацию страховых случаев: травма, госпитализация в результате несчастного случая и болезни, инвалидность в результате несчастного случая и болезни, смерть в результате несчастного случая и болезни.

Из абз. 2 п. 2. Условий по страховому продукту «Финансовый резерв» следует, что болезнь (заболевание) – установленный медицинским учреждением диагноз на основании определения существа и особенностей отклонения состояния здоровья Застрахованного от нормального после проведения его всестороннего исследования, впервые диагностированный врачом после вступления страхования в силу.

В пунктах 9.2. - 9.3. Условий по страховому продукту «Финансовый резерв» предусмотрен перечень документов, предоставляемых выгодоприобретателем в случае смерти застрахованного, подтверждающих факт наступления страхового случая.

Согласно копии свидетельства о смерти Г. умерла <дата>.

Как следует из справки о смерти <номер> причина смерти Г. – отек мозга, вторичное злокачественное новообразование головного мозга и мозговых оболочек, злоупотребление новообразование нижненаружного квадранта молочной железы.

Согласно представленной копии завещания <номер> от <дата> Г. все свое имущество, в том числе имущество, которое окажется ей принадлежащим, завещает С., который приходится наследодателю сыном.

Истец по условиям договора, как наследник застрахованного, в случае его смерти, является выгодоприобретателем по договору.

<дата> истец обратился к ответчику с заявлением о страховом возмещении, приложив страховой полис, завещание, свидетельство о смерти, справку о смерти застрахованного.

Указанное заявление получено ответчиком <дата>, однако оставлено без рассмотрения.

Как следует из пункта 10.6. - 10.7. Условий по страховому продукту «Финансовый резерв» страховщик осуществляет расчет суммы страхового возмещения, подписывает страховой акт и производит выплаты страхового возмещения в течение 30 (тридцати) календарных дней после получения заявления о наступлении страхового события и документов, подтверждающих факт наступления страхового случая в соответствии с п.9 Условий. Выплата страхового возмещения производится перечислением суммы денежных средств в рублях на счет Выгодоприобретателя или иным согласованным Страховщиком и Выгодоприобретателем способом.

В соответствии с п. 10.1., 10.1.1. Условий по страховому продукту «Финансовый резерв» при наступлении страхового случая по рискам, перечисленным в п.п. 4.2.1. – 4.2.6., страховщик осуществляет страховую выплату в следующем размере: при наступлении страхового случая «смерть в результате несчастного случая и болезни», «инвалидность в результате несчастного случая и болезни» - 100 процентов страховой суммы.

Учитывая, что в данном случае не имело место предшествующее состояние, ранее диагностированное, о котором застрахованный знал и от которого проходил лечения, смерть застрахованного имела место в период страхования, руководствуясь условиями договора страхования и Условий по страховому продукту «Финансовый резерв», суд приходит к выводу о том, что в данном случае наступил страховой случай. Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию страховое возмещение в размере 783744 руб. 23 коп.

Разрешая требование истца о взыскании неустойки на основании пункта 5 статьи 28 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей» суд приходит к следующему.

Согласно положениями указанной статьи в случае нарушения установленных сроков выполнения работы (оказания услуги) или назначенных потребителем на основании пункта 1 настоящей статьи новых сроков исполнитель уплачивает потребителю за каждый день (час, если срок определен в часах) просрочки неустойку (пеню) в размере трех процентов цены выполнения работы (оказания услуги), а если цена выполнения работы (оказания услуги) договором о выполнении работ (оказании услуг) не определена - общей цены заказа. Договором о выполнении работ (оказании услуг) между потребителем и исполнителем может быть установлен более высокий размер неустойки (пени). Сумма взысканной потребителем неустойки (пени) не может превышать цену отдельного вида выполнения работы (оказания услуги) или общую цену заказа, если цена выполнения отдельного вида работы (оказания услуги) не определена договором о выполнении работы (оказании услуги).

С учетом нарушения страховщиком своих обязательств по выплате страхового возмещения в установленный срок, суд на основании п. 5 ст. 28 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей» полагает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца неустойку за нарушение срока выплаты исходя из размера страховой суммы, определенной договором страхования, в размере 783744 руб. 23 коп.

Что касается требований истца о взыскании с ООО «Страховая компания «Газпром страхование» компенсации морального вреда, то в соответствии со ст. 15 Закона «О защите прав потребителей» моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

Согласно п. 45 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2012 года № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» при решении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя.

Размер компенсации морального вреда определяется судом независимо от размера возмещения имущественного вреда, в связи с чем размер денежной компенсации, взыскиваемой в возмещение морального вреда, не может быть поставлен в зависимость от стоимости товара (работы, услуги) или суммы подлежащей взысканию неустойки. Размер присуждаемой потребителю компенсации морального вреда в каждом конкретном случае должен определяться судом с учетом характера причиненных потребителю нравственных и физических страданий исходя из принципа разумности и справедливости.

Учитывая, что судом установлен факт нарушения ответчиком ООО «Страховая компания «Газпром страхование» прав истца как потребителя, поскольку истцу не были выплачены денежные средства, в связи с наступившим страховым случаем, в соответствии со ст. 15 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей», исходя из принципа разумности и справедливости, с учетом характера причиненных истцу страданий, вызванных нарушением ответчиком его прав, суд полагает необходимым удовлетворить требования истца о компенсации морального вреда в размере 10 000 рублей. Определяя такой размер компенсации, суд учитывает, что тяжких неблагоприятных последствий для истца не наступило.

В силу ч. 6 ст. 13 Закона «О защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя. Если с заявлением в защиту прав потребителя выступают общественные объединения потребителей (их ассоциации, союзы) или органы местного самоуправления, пятьдесят процентов суммы взысканного штрафа перечисляются указанным объединениям (их ассоциациям, союзам) или органам.

Как следует из п. 46 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2012 года № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей», при удовлетворении судом требований потребителя в связи с нарушением его прав, установленных Законом о защите прав потребителей, которые не были удовлетворены в добровольном порядке изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером), суд взыскивает с ответчика в пользу потребителя штраф независимо от того, заявлялось ли такое требование суду (пункт 6 статьи 13 Закона).

Учитывая, что истец в досудебном порядке обращался к ответчику с претензией относительно выплаты страхового возмещения в добровольном порядке, доказательств удовлетворения требований истца ответчиком не представлены, имеются все основания для взыскания с ответчика штрафа, размер которого составляет 788 744 руб. 23 коп. (783744 руб. 23 коп. + 783744 руб. 23 коп. + 10 000 рублей / 2).

При этом суд полагает, что имеются основания для применения положений ст. 333 Гражданского кодекса Российской Федерации, учитывая характер нарушения прав истца, размере взыскиваемых убытков и неустойки, в связи с чем следует уменьшить размер штрафа до 391 872 руб. 12 коп.

Соответственно, с общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Газпром страхование» подлежит взысканию штраф в пользу истца в размере 394 372 руб. 12 коп., в пользу Свердловской региональной общественной организации «Уральская палата защиты потребителей в размере 195936 руб. 06 коп.

В силу ст. 17 Закона «О защите прав потребителей» истцы освобождаются от уплаты государственной пошлины при подаче искового заявления, с ответчика общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Газпром страхование»» подлежит взысканию государственная пошлина в местный бюджет в размере 16337 руб. 44 коп. рублей, учитывая имущественные и неимущественные требования, размер которой исчислен на основании ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198, 233-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования Свердловской региональной общественной организации «Уральская палата потребителей» в интересах С. к обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания «Газпром страхование» о защите прав потребителей, удовлетворить.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Газпром страхование»» (<номер>, ОГРН <номер>) в пользу С. страховое возмещение в размере 783744 руб. 23 коп, неустойку в размере 783744 руб. 23 коп, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей, штраф в размере 195 936 руб. 06 коп.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Газпром страхование»» (<номер>, ОГРН <номер>) в пользу Свердловской региональной общественной организации «Уральская палата защиты потребителей» (ИНН <номер>, ОГРН <номер>) штраф в размере 195 936 руб. 06 коп.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Газпром страхование»» (<номер>, ОГРН <номер>) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 16337 руб. 44 коп.

Разъяснить, что ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а так же лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Свердловский областной суд через Кировский районный суд города Екатеринбурга в течение одного месяца по истечению срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления

Судья /подпись/ Е.А. Самарина